Что вас беспокоит?
Отклонение в анализах крови
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться в анализах. На протяжении года повышен СРБ в крови. Год назад на медосмотре было увеличение СОЭ, стала пересдавать и оказался повышен СРБ. Из заболеваний у меня миома, фиброаденома и кисты в груди, эписклерит уже на протяжении 20 лет, узлы и кисты в щитовидной железе (АИТ под вопросом), беспокоят петехии на ногах( обращалась к ревматологу - сказали наблюдать , возможно васкулит) На данный момент сдаю анализы для операции по удалению анальной трещины и опять повышение СРБ и ещё некоторых показателей. Также часто болит спина(в области лопаток) шея и поясница. Есть ожирение (101 кг, рост 165) , помогите, пожалуйста, разобраться!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день)
В описанной вами ситуации причин повышения СРБ может быть несколько.
1. Необходимо исключить аутоиммунные заболевания, для этого рекомендовано сдать АНА, анти-ДНК, РФ, АЦЦП.
Наличие эписклерита и претензий так же могут на это указывать .
2.Наличие миомы матки , АИТ,ожирение - так же может влиять на уровень СОЭ и СРБ.
3.Анальная трещина может поддерживать воспаление .
4.Боли в спине могут быть связаны с наличием дегенеративно – дистрофических изменений, в связи с чем рекомендовано пройти МРТ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
СРБ - острофазовый белок воспаления. Может повышаться в ответ на любой воспалительный процесс (бактериальная, вирусная инфекция), воспалительный процесс в суставах, обострение остеохондроза, обострение хронических инфекций, даже при анальной трещине.
СОЭ - неспецифический показатель, так же повышается в ответ на воспаление, так же на показатель влияет стресс, менструация, физическая нагрузка.
Эти показатели быстро повышаются при воспалении и длительно (в течение месяца) приходят в норму.
В данный момент лейкоформула спокойна, нет признаков воспаления, нет признаков анемии.
Тромбоциты снижены, согласно, референсному значению данной лаборатории. Но общепринятая норма 150-400. Так что показатель у вас в норме.
Повышение мочевой кислоты.
Причины повышения: избыток белка в рационе (мясные продукты) нарушения в работе печени, снижение выводящей функции почек.
Излишки мочевой кислоты откладываются в суставах, вызывая подагру,а в почках-мочекаменную болезнь.
Рекомендуется выполнить узи брюшной полости, узи почек и мочевыводящих путей.
Соблюдать пуриновую диету (ограничить продукты, содержащие белок).
В динамике (месяца через 2-3) анализ крови пересдать.
При повторном повышении на фоне диете назначают препараты, снижающие мочевую кислоту (милурит или флебуксостат).
Незначительное повышение общего холестерина.
В таких случаях рекомендуют:
-сдать липидограмму, оценить за счет какой фракции повышение.
-узи брюшной полости (исключить патологию печени и желчевыводящих путей, нарушение оттока желчи).
-уздг бца (узи сосудов шеи) - исключить отложение холестериновых бляшек в сосудах шеи и развитие атеросклероза.
Соблюдать средиземноморскую диету (и принимать омега 3 1000 мг, увеличить двигательную физическую активность,
далее контроль показателей через 3 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такое повышение С-реактивного белка считается незначительным. Как правило, на его увеличение могут оказывать очаги инфекции в организме (например, тонзиллит или кариозные полости). Если есть болевой синдром в позвоночнике, то уровень С- реактивного белка может повышаться и на этом фоне.
Так же, если ревматологом заподозрен васкулит, то, скорее всего, повышение может быть связано и с этим. Причин повышения много. Но, такое невысокое его значение не характерно для какого - то острого процесса.
В анализе отмечается снижение тромбоцитов. Если их снижение выявляется впервые, то обычно рекомендуют пересдать анализ с подсчетом тромбоцитов по Фонио, чтобы исключить лабораторную ошибку.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья!
Если обратить внимание в представленном анализе оценен ультрачувствительный С реактивный белок, а не обычный. Он не используется рутинно. Важен при острых состояния по типу инфаркта миокарда, чаще используется в стационаре.
Норма С реактивного белка менее 5. Что значит, что данный показатель в норме.
СОЭ и общий анализ крови говорит об отсутствии воспаления.
Допустимым значением тромбоцитов считается нижний порог 150.
В целом значительное повышение СОЭ и СРБ может возникать при васкулитах, обострениях остеохондроза и даже при воспалении другой локализации, в том числе - трещины.
Не переживайте, настораживающих признаков не выявлено🙏
Дарья, спасибо. Первый раз, был ультрачувствительный, в мае обычный 9, вчерашний 10. Переживаю что это может быть признаком онкологии ( прочитала в интернете)
Нет, это не являются специфичным симптомом в отношении онкологических заболеваний.
Учитывая сопутствующие патологии более вероятно, что СРБ реагируют на них.
Принятый ответ
Здравствуйте,
1) Повышение срб обычно происходит при воспалительных процессах в организме, как инфекционных так и не инфекционных.скорее всего причиной его повышения является:
-аит, так как при этом заболевании происходит хроническое воспаление щитовидной железы, поэтому повышение может быть умеренным и длительное время
-эписклерит, так как является локальным воспалением
-анальная трещина-это тоже источник локального воспаления
-возможный васкулит
-миома, боли в позвоночнике
2) Показатель соэ достаточно не специфический и может повышаться при любых изменениях в организме, в том числе и физиологических-длительные физические нагрузки, нарушенный рацион питания, пол, возраст, эмоциональное перенапряжение, стрессы. А также в ответ на хронические заболевания, рекомендуется тОлько его динамическое наблюдение.
3) есть повышение мочевой кислоты. Это опасно тем что ее соли, могут откладываться на поверхности суставов, вызывая тем самым воспаление и как следствие боль. И в почках, образуя в них камни.
В этом случае обычно рекомендуют:
Низкопуриновая диета:
* Исключить или минимизировать продукты, богатые пуринами. (наваристые мясные и рыбные бульоны, дрожжевые хлебобулочные изделия, бобовые, рыба жирных сортов, субпродукты, сало, белые грибы, сладости, зелень (шпинат, щавель, ревень))
* Обогатить меню пищей, способствующей выведению излишков мочевой кислоты. (яйца, молоко, кисломолочные напитки, щелочные минеральные воды )
* Употреблять мясо и рыбу в отварном виде
* Ограничить потребление соли
* Соблюдать водный баланс,(30 мл/кг массы тела
* Дробное питание 5-6 раз в сутки
* Избегать голоданий это провоцирует выбросу мочевой кислоты
Если в течении месяца не будет положительной динамики, рекомендуется начать прием аллопуринола 100 мг 1 раз в день в течении месяца
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По описанию наиболее вероятная причина повышения СРБ - ожирение метаболический синдром, жировой гепатоз? подагра? в таких случаях лечащие врачи рекомендуют консультацию и лечение у врача эндокринолога, при необходимости эндокринолог может направить к специалистам другого профиля; при подтверждении жирового гепатоза - к гастроэнтерологу; при подтверждении подагры - к ревматологу.
Здравствуйте. Повышение маркеров воспаления СРБ, СОЭ, ферритина может сопровождать метаболический синдром, ожирение, потому как организм жировую ткань воспринимает как воспаление. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо. Прочитала в интернете что повышение СРБ может указывать на онкологию, переживаю теперь, это так?
Не переживайте, онкологии не вижу.
Михаил Николаевич, спасибо!
Здоровья и Удачи!
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания. Не вижу значимых и серьезных отклонений в результатах анализов. На регулярной основе препараты принимаете?
Имеются хронические заболевания?
Наталья, препараты никакие не принимаю, все заболевания описала, мышечные боли часто бывают и по ночам болят ступни, сверху как будто жжёт и скручивает сильно, беспокоит длительное повышение СРБ, теперь ещё и фибриноген и мочевая кислота повышены
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 20151 ответ
- 25 Января 20184 ответа
- 2 Декабря 20192 ответа
- 15 Января 202022 ответа