Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3322309

Что вас беспокоит?

Воспалились лимфоузлы на затылке.

Здравствуйте , очень нужна помощь . в феврале месяце начала очень сильно болеть голова, особенно отдавало в глаза, было какое-то давление , в середине февраля обнаружила воспаленные лимфоузлы на затылке , справа, нащупываю примерно 4 маленьких шарика. Была у инфекциониста и терапевта , сдала всевозможные анализы, причину так и не смогли объяснить, проколола уколы Цефтриаксон по их назначению, но проблема с лимфоузлами иак и не прошла по сей день. Они все также прощупываются небольшими шариками , иногда давление и боль в затылке, бывают покалывания в виске справа, на всевозможные инфекции сдала , отрицательно. Помогите пожалуйста🙏

Дискинезия , аит, спкя.
28 лет
10 Июня 2025·Просмотров: 262·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте.
Лимфоузлы являются иммунным органом, они реагируют на любой процесс в организме, в таких случаях рекомендуется в качестве дополнительного исследования сделать узи мягких тканей. Нет хронических заболеваний? Узи делали?

Узи лимфоузлов и брюшной полости прошла , написали лимфаденопатия и загиб и полип в желчном пузыре , узи мягких тканей не делала

На персистирующие вирусы в организме сдавали? ВПГ, ЦМВ, ВЭБ?

Хотела еще написать , что частенько начала замечать какую-то странную боль в мышцах ног и рук , при надавливании , иногда через пару дней на месте боли выходит синяк

Цмв , ВЭБ сдавала , инфекционист сказала они в спящей форме

Коагулограмму сдавали? Учитывая, что при дотрагивании появляется синяк

Сдала , сейчас прикреплю

И прикрепила общий анализ крови последний

Очень беспокоит проблема с лимфоузлами , подскажите пожалуйста какие еще обследования надо пройти , чтобы найти причину 🙏и возможно ли что среагировали на брекеты ?

Я уже думала записаться к хирургу онкологу

Да посмотрела, по анализу коагулограммы все в норме, в общем анализе крови повышение относильного количества лимфоцитов при нормальных абсолютных значениях клинической значимости не несет.
Брекеты когда ставили?

В ноябре 2024 года

Мрт головы пока не получается пройти из-за брекетов

Нет, прошло достаточно времени, в вашем случае самым уместным будет осмотр хирурга с дальнейшей пункцией лимфоузла, учитывая, что все анализы сданы и все врачи пройдены

Принятый ответ

Здравствуйте. Лимфоузлы как органы иммунной системы реагируют на вирусы, бактерии, токсины, аллергены, организм постоянно с ними контактирует, при кариесе либо отите либо тонзиллите лимфоузлы могут быть увеличены, главное чтобы не были горячие под пальцами на ощупь, безболезненные и не были спаяны с окружающими тканями и между собой, если они катаются под пальцами - это хорошо, значит не спаяны. По УЗИ лимфоузлов хотелось бы посмотреть кровоток не нарушен ли, структура. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Добрый день.

По приложенным Вами анализам коагулограммы:
Отмечается небольшое повышение фибриногена, такое может возникать при воспалительном процессе.
Остальные показатели в в норме, что может исключать нарушения свертываемости крови.

По общему анализу крови:
Отмечается небольшое повышение лимфоцитов (относительного значения)-такое может возникать на фоне перенесенной вирусной инфекции или хроническом течении воспаления.
Остальные показатели в норме-исключается анемия, острый воспалительный процесс.
MPV- немного снижен, но на него ориентир не держится-при самом нормальном уровне тромбоцитов (а они у Вас в норме)-поэтому данный немного сниженный индекс не несет никакой клинической значимости.
Бактериальная инфекция также исключается.

По описанным Вами симптомам и анализам такое может возникать на фоне хронического течения воспаления.
Так как повышен фибриноген +относ.лимфоциты могут говорить о вялотекущем воспалительном процессе, который может быть связан и с АИТ.

Также, сами по себе лимфоузлы на затылке могут увеличиваться при локальном воспалении (как проблемы с зубами, ЛОР-огранов, кожи головы)

Эффективно было бы в данном случае:
Обратиться к эндокринологу-учитывая АИТ и СПКЯ (для проверки гормонального статуса)
Проверить свежий уровень ТТГ, Т3, Т4, акТПО
Кортизол
РФ, АЦЦП

Если головные боли сохраняются-обратиться к неврологу.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Лимфатические узлы способны реагировать не только на инфекционный процесс, но и на воспалительный.

Скажите, нет ли остеохондроза шейного отдела позвоночника? Скажите, с чем связываете появление описаных симптомов?

В общем анализе крови изменены показатели могут соответствовать признакам вирусной инфекции.

Здравствуйте , не проверялась на наличие остеохондроза , как это проверить ?)

Обычно для оценки состояния мягких тканей и исключения грыжи, при отсутствии противоказай , рекомендуют мрт.

Если это нельзя выполнить, то рекомендуют обратиться к неврологу. Обычно доктор пальпирует данную область и может заподозрить мышечно-тоническим синдромом

Принятый ответ

Здравствуйте!
Лимфоузлы - биофильтры, которые пропускают через себя лимфу, задерживая токсины (бактерий, вирусов).
Лимфоузлы воспаляются в ответ на любую инфекцию. Обычно увеличение затылочных лимфоузлов вызвано инфекцией в области головы и шеи.
В таком случае рекомендуется :
-пройти узи лимфоузлов (оценить структуру и кровоток),
-очная консультация стоматолога, ЛОР врача для поиска очага инфекции, -сдать свежие анализы крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4св, Т3), узи щитовидной железы, консультация эндокринолога (учитывая АИТ),
То, что лимфоузлы не спаяны между собой, это благоприятный знак.

В общем анализе крови - незначительное повышение лимфоцитов. Это характерно для перенесенной вирусной инфекции, возможно, бессимптомной.
Повышение фибриногена так же может быть на фоне воспалительного процесса.
Признаков бактериальной инфекции нет.
Изменение тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов не имеет диагностической значимости.

Здравствуйте,

Фактором данного патологического процесса чаще всего является инфекция. Которая при попадании в организм с потоком лимфы попадает в лу. Там же происходит уничтожение этой инфекции и выработка антител.
В качестве диагностики обычно рекомендуют пройти обследование:
-узи мягких тканей
Для установления точной причины и исключения инфильтративных изменений.
Лечить увеличенный лимфоузел не требуется. Главное избегать перегреваний и не натирать эту область согревающими мазями. Обычно лимфотические узлы восстанавливается самостоятельно. Все зависит от индивидуальных особенностей. Размеры л/у могут приходит в норму достаточно медленно от 3 до 12 месяцев.

Патологическим считается:
-увеличение лу в большем размере на 2,5 см в меньшем на 1 см
-реактивное увеличение л/у
-увеличение нескольких групп л/у
-болезненность, отечность, гиперемия в области увеличения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.