Микроаденома гипофиза. Нет месячных 9 месяцев — вопрос №3323046

Question

Микроаденома гипофиза. Нет месячных 9 месяцев — вопрос №3323046

Кристина, Москва

83 просмотра

10 июня 2025

Здравствуйте! Сестре 41 год. Одни роды в 2009. 9 месяцев уже нет месячных.
Она сдала анализы на гормоны и прошла узи органов малого таза. Анализы сданы в конце марта, анализы прилагаю и обследования.
После анализов было направление на МРТ гипофиза с контрастом. Заключение прилагаю.
Вчера повторно пересдала она пролактин и фракции и еще АКТГ И ИФР - 1. Анализы прилагаю.
Какая дальнейшая тактика? Нужно ли еще дообследование и какое лечение необходимо. Заранее спасибо!

Вопрос закрыт

гормон

Мрт гипофиза

марта

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Кристина, 10 июня

Клиент

Здравствуйте! Спасибо за ответ! Лекарства никакие не принимала и не принимает. Гинеколог до начала всех обследований назначала пить фолиевую кислоту и витамин е, больше ничего. Ттг в первом файле, он был сдан

Пожаловаться

Бревнова Александра Леонидовна, 10 июня

Эндокринолог

ТТГ- хороший. Нужно начинать лечение гиперпролактинемии. Обычно на фоне приема микроаденома уменьшается и может вообще уйти

Пожаловаться

Бревнова Александра Леонидовна, 10 июня

Эндокринолог

Планирует ли сестра еще беременность?

Пожаловаться

Кристина, 10 июня

Клиент

Скажите, пожалуйста, данный препарат не гормональный? Со временем цикл должен восстановиться?

Пожаловаться

Кристина, 10 июня

Клиент

Да, планы на беременность были, но так лечение длительное, думаю уже вряд ли

Пожаловаться

Бревнова Александра Леонидовна, 10 июня

Эндокринолог

Этот препарат регулирует синтез пролактина, снижает его. Обычно лечение продолжается 2 года, иногда дольше, на фоне стойкой нормализации пролактина его отменяют

Пожаловаться

Бревнова Александра Леонидовна, 10 июня

Эндокринолог

Если в планах беременность, то важно достичь нормального пролактина, восстановления цикла и беременность может наступить. При наступлении беременности достинекс отменяют , пролактин в норме растет в этот период. А после завершения лактации решают вопрос о возобновлении лечения.

Пожаловаться

Кристина, 10 июня

Клиент

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, Ифр - 1, Актг в норме? Они значит никак не синтезируются?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 11 июня

Эндокринолог, Сомнолог

Эти показатели в норме, образование синтезирует только пролактин.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ТТГ после операции на щитовидной

5 ответов

18 мая 2021

Евгений

Вопрос закрыт

Анализы для подбора гормональных при эндоиетриозе

7 ответов

16 декабря 2021

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Опухоль левого надпочечника

5 ответов

27 марта 2023

Галя, Уфа

Вопрос закрыт

Повышен тестостерон, не могу забеременеть

1 ответ

4 апреля 2023

Татьяна, Новосибирск

Вопрос закрыт

СИЯ или не СИЯ?

2 ответа

12 февраля 2024

Banana, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Отклонения в резкльтатах анализа.

2 ответа

12 ноября 2024

Илья, Москва

Вопрос закрыт

Анализ на гормоны

1 ответ

23 апреля

Диана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бревнова Александра Леонидовна, 10 июня · Accepted Answer · 2025-06-10T20:55:20+03:00

Здравствуйте , Юлия!

По результатам обследования в гипофизе есть микроаденома (небольшое образование), которое секретирует избыток пролактина. Возможно, именно это является причиной нарушения цикла.
Нужно еще уточнить, принимает ли сестра препараты, которые могут приводить к повышению пролактина.
Если ничего не принимает, то лечение длительное, на протяжении минимум 2 лет прием препаратов агонистов дофамина (достинекс) , доза подбирается индивидуально, чтобы все это время держать пролактин в норме. Обычно стартуют с 1/2 таб 1 раз в неделю и далее через месяц проводят коррекцию по уровню пролактина. Не увидела в анализах уровня ТТГ. Если не сдавала, то досдать, чтобы оценить еще функцию щитовидной железы.

Сошникова Наталия Владимировна, 10 июня · Accepted Answer · 2025-06-10T21:50:58+03:00

Здравствуйте
Пролактин повышен активный, микроаденома активно вырабатывает пролактин, что может нарушать цикл.
Низкий АМГ и на узи единичный фолликул. Если есть планы на беременность, нужно снизить пролактин и планировать беременность, пока есть вероятность наступления. Часто после восстановления цикла беременность наступает, так как восстанавливается овуляция.
Для назначения лечения нужно обратиться за очной консультацией эндокринолога. Обычно рекомендуют достинекс. Это не гормон, а препарат снижающий уровень пролактина.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 11 июня · Accepted Answer · 2025-06-11T07:27:14+03:00

Здравствуйте. Микроаденома гормонально активная, повышение пролактина за счёт мономерного это активная часть, можно принимать достинекс по 1 /4 таб два раза в неделю, кровь на пролактин через месяц. Мрт гипофиза с контрастированием через год. Актг и ифр 1 в норме. Дополнительно анализы не нужны

Якунина Анастасия Владиславовна, 11 июня · Accepted Answer · 2025-06-11T12:23:46+03:00

Здравствуйте! По результатам обследований выявлена микроаденома гипофиза-пролактинома. В подобном случае рекомендуют 1/4 каберголина 2 раза в неделю, контроль пролактина через 1 месяц. Если планируется беременность, она может наступать на фоне приема каберголина. Обратитесь к репродуктологу.

Мягкова Елена Валерьевна, 12 июня · Accepted Answer · 2025-06-12T13:52:51+03:00

Здравствуйте.
По анализу имеются данные за гормональноактивную микроаденому, в данном случае обычно рекомендуется препарат достинекс 1/4 таб. 2 раза в неделю, например вторник и четверг, далее контроль ТТГ через 1 месяц. МРТ гипофиза контроль 1 раз в год.