СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в груди, учащённое сердцебиение, чувство страха смерти

Здравствуйте, в февраля 2025 года случился приступ высокого давления до 170/110, пульс до 140, при этом озноб, холодные и мокрые конечности рук и ног, сразу захотелось в туалет по большому .Вызвала скорую. Сделали кардиограмму, все хорошо. Анаприлин под язык. Магнезию внутримышечно. Обошла всех врачей, с щитовидкой все в порядке, повышен был пролактин, корректировали достинексом. Невролог назначил Кортексин,Кавинтон, Актовегин, цитофлавин, грандаксин, фенибут. Все проделала , стало легче, давление нормализовалось 115/75 (это мое давление). Через месяц опять на работе случился приступ резкого сердцебиения. Успокоилась. Пришла домой, смерила давление 130/89, Каптоприл под язык, через 2 часа было 150/98, выпила моксонидин. Было очень холодно, хотя дома жара и три раза сходила в туалет. Мушки в глазах плавали. Уснуть не могла до утра. Давление не падало. Сердце клокотало в груди беспорядочно. В висках стучало. Пыталась себя успокоить. К утру уснула. Проснулась разбитая, нет аппетита который день. В груди дискомфорт . Постоянно боюсь , что упаду или умру , что сердце остановится или будет инсульт . устала от этого состояния , постоянно жду когда случится опять приступ .

Нет
34 года
11 Июня 2025·Просмотров: 175·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По описанным симптомам можно предположить наличие панического расстройства. Если исключены соматические причины подобного состояния (заболевание сердца, щитовидной железы), то для определения тактики лечения стоит обратиться к врачу-психиатру или психотерапевту. Медикаментозное лечение подобных состояний подразумевает назначение антидепрессанта из группы СИОЗС (например, сертралин или эсциталопрам). Альтернативой лекарственной терапии может быть когнитивно-поведенческая психотерапия, сеансы проводят очно или онлайн.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, а если давление не падает после приема таблеток долгое время , это не гипертония ? Нужно принимать таблетки от давления на ежедневной основе ? Обычное мое давление 115/75. Когда случается,приступ давление повышается резко и долго не падает, , может держаться всю. Ночь

Принятый ответ

Можно предположить наличие гипертонии, если не происходит самостоятельного снижения давления. Для установки диагноза гипертоническая болезнь нужно обратиться к врачу-кардиологу, это вне компетенции врача-психотерапевта.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Судя по описанию состояние можно рассматривать как паническую атаку - резкий приступ сильнейшего страха, который может сопровождаться повышением артериального давления, чувством жара, озноба, тремором, учащенным мочеиспусканием или его задержкой, повышенной потливостью и другими вегетативным симптомами.

Данное состояние может приносить значимый дискомфорт, но реальной опасности для организма не представляет.

Оптимальной тактикой в подобных ситуациях считается обращение на очный прием к врачу-психотерапевту для уточнения диагноза и подбора терапии.
Лечение этих состояний может быть как медикаментозным - обычно используются антидепрессанты с противотревожным эффектом, так и не медикаментозным - обычно используется психотерапия по когнитивно-поведенческому методу.

Принятый ответ

Здравствуйте, если Вы проходили обследования и физиологических предпосылок для такого состояния нет, тогда это может быть проявление тревоги и панического состояния на телесном уровне. Тогда, стоит обратиться к врачу-психиатру, чтобы он смог оценить состояние и назначить лечение и подключить работу с психологом, чтобы Вы смогли учиться проживать эти состояния, учиться управлять своим состоянием. Паническая атака - это ответ организма на Угрозу /Опасность - как реальную, так и нет! А ответ на эту опасность подразумевает биологическую работу - идёт активация нервной системы и на фоне состояния страха и тревоги идут выброс адреналина и других стрессовых гормонов. Это в свою очередь активизирует и центральную нервную систему, запускается активность в головном мозге в тех частях, которые отвечают за эмоции. Что в ответ приводит к тому, что проявляются и физиологические симптомы, например, учащенное сердцебиение, потливость, повышенное дыхание, дрожь в руках, головокружение и т.д. Всё эо вместе воспринимается как то, что происходит что-то страшное и опасное! и это может вызвать панику, страх и беспомощность. Так и формируется этот порочный круг, где паника усиливает симптомы, а симптомы усиливают эту панику! И Вы в ловушке.
Поэтому начните изучать своё состояние, чтобы Вы смогли научиться понимать, как возникает это состояние у Вас, какие есть состояния ДО неё, чтобы Вы уже смогли отслеживать и начать работу со своим состоянием.
Также, важно помнить, что это состояние НЕ опасно! оно проходит!
Упражнения для работы с этими состояниями в целом основываются на том, чтобы Вы учились понимать связь между своим восприятием и реагированием, между своими мыслями и действиями, видеть эти рефлексы и разблокировать их, учиться переживать состояния, освоить техники переключении внимания с концентрации на телесных ощущений или мыслительных процессов на что-то другое - поэтому подключают техники дыхания, заземления, работы с телом.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы описываете панические атаки(ПА).
ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать!
2)Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд.

3)Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА. В редких случаях , если есть коморбидные расстройства,- медикаменты, антидепрессанты на год из группы СИОЗС

4)в момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови.

5)Никогда не ждите ПА, случилась - проживите. Ведите дневник ПА, это позволит вам отслеживать триггеры.

6)В течении дня чаще выполняйте релаксацию по Джекобсону.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нет, не вы не умрете, не переживайте.
Все эти состояние судя по всему с тем, что у Вас тревожное расстройство. И невролог лечение назначил то комплексное неплохое, но Вам основным препаратом вероятно будет антидепрессант (вероятно группы СИОЗС), который будет выравнивать и стабилизировать работу нервной системы.

Не переживайте, состояние успешно коррелируется и все будет хорошо, но вот проконсультироваться врачом-психотерапевтом определенно конечно стоит.

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.