СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Разобраться в результатах анализов

Здравствуйте! Мальчик 3 года. Два дня назад заболел, днем покашливал, ночью уже делала ингаляции, утром с тяжелым дыханием и кашлем приехали в больницу, на рентгене бронхит, сделали два укола в мышцу: преднизолон и еще какой-то, прописали лечение антибиотиками, ингаляции. На след утро приехали сдать анализ мочи и крови. Помогите разобраться в анализах. Много отклонений от нормы. К врачу после праздников только. В первую очередь очень смутил высокий сахар в моче и низкий в крови. Сдавали в один день натощак. Раньше никогда не было отклонений в моче, и по крови в условиях здорового ребенка тоже. По глюкозе всегда было всё в норме и там и там.

Нет
40 лет
11 Июня 2025·Просмотров: 147·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Ингаляции после 18 часов и тем более ночью в домашних условиях делать не рекомендую - возникает синдром заболачивания и получаем осложнение. Моноциты повышены это указывает на вирусную этиологию. Кетоны в моче говорят о потере жидкости, интоксикации, а также при продукции кетонов бактериями, при недостатке глюкозы в клетках, клетки вынуждены для выработки энергии расходовать белки и липиды, в результате чего появляются недоокисленные продукты бета-оксимасляная кислота, ацетон, другие кетоны, рeкoмeндую увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса в сутки. Очень хорошим рецептом по устранению ацетона является отвар изюма. Сто грамм изюма на литр воды. Рeкoмeндую приобрести тест-полоски для домашнего определения кетонов в моче и контролировать 3-4 раза в день. После нормализации показателей 30 мл на кг веса. Сахар в моче, не должно его быть в моче, плотность мочи повышена - это от сахара тоже может быть. Трансаминазы повышаются при приёме препаратов. Сахар в крови понижен, но в моче повышен - не кушал ребёнок много сладкого? Препараты в виде сиропов не много давали? Креатинин понижен - это от недостатка белка в рационе. Рекомендую увеличить питьевой режим, убрать сахар из рациона и повторить анализ мочи. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Михаил Николаевич, добрый день! Сладкое ест как и все дети. Но вот что сейчас возникла мысль. Накануне, прямо в ночь, перед тем как начал кашлять, маленький шкода добрался до лекарств и втихаря их перебрал-что-то в чашке растворил, что-то ломал и выкидывал, но бесследно пропал глицин, таблеток 3-4 наверное. Учитывая, что глицин сладкий (горькие таблетки он максимум лизал), возможно ребенок его съел. Никаких признаков интоксикации не было, никакого поноса или рвоты, плохого самочувствия. Но на след день с кашлем и бронхитом оказались. Может ли эта ситуация дать такие результаты анализов?

да, может. Сейчас нужны ингаляции с физраствором в первую половину дня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Нам прописали пульмикорт с беродуалом и азитромицин

Принятый ответ

тоже вариант

Добрый день. По результатам анализа крови признаки вирусной инфекции. С реактивный белок при бактериальной инфекции, обычно, выше 30.
У вас меньше
Повышение печёночных ферментов может быть на фоне инфекционного процесса и приема лекарственных средств. Показатели повышены незначительно.

По Результатам анализа мочи действительно повышен сахар, возможно, ребёнок накануне много ел сладкого. В Подобной ситуации рекомендуется повторить анализ мочи и повторно проверить глюкозу крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Надежда Александровна, добрый день!
сейчас возникла мысль. Накануне, прямо в ночь, перед тем как начал кашлять, маленький шкода добрался до лекарств и втихаря их перебрал-что-то в чашке растворил, что-то ломал и выкидывал, но бесследно пропал глицин, таблеток 3-4 наверное. Учитывая, что глицин сладкий (горькие таблетки он максимум лизал), возможно ребенок его съел. Никаких признаков интоксикации не было, никакого поноса или рвоты, плохого самочувствия. Но на след день с кашлем и бронхитом оказались. Может ли эта ситуация дать такие результаты анализов?

Принятый ответ

Да, изменение в биохимическом анализе крови может быть на фоне приема любых лекарственных средств. Но, ребёнок чувствует себя хорошо, значит уже ничего опасного не случится

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо большое!

Здравствуйте, Ольга!

По ОАК изменения характерные для вирусной инфекции .
В моче кетоны : возникают на фоне интоксикации, повышения температуры тела , недостатке питья -соблюдать из расчета 30 мл на кг массы тела .
Глюкоза крови в норме от 3.3-5.5
оАМ пересдать -ребёнка подмыть с мылом спереди назад и стерильный контейнер ловим среднюю порцию мочи .

АСТ от 1-3 лет в норме до 56

АЛТ от 1-3 лет в норме до 39
Могут повышаться после болезни и приеме препаратов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алина Тиграновна, добрый день! То есть я правильно поняла, что в целом кровь соответствует вирусной, некоторые отклонения соответствуют возрасту и состояния болезни ребенка, а мочу в данном случае желательно пересдать, так как возможно она не информативна? Подмывались плохо, это факт

Принятый ответ

Верно
Сейчас переживать не стоит , кровь восстанавливается 2-3 недели
А мочу пересдать по всем правилам

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо большое!

Доброе день!
По ОАК признаки вирусной инфекции на это указывают моноциты повышенные.
По биохимическому анализу крови ничего критичного нет. аст и алт в целом в норме для возраста ребёнка. Подскажите пожалуйста повышения температуры у ребёнка не было?
И накануне сдачи анализов не было ли в рационе ребёнка много сладостей?
Но все же для контроля нужно будет пересдать глюкозу и мочу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Добрый день, Дарья. Сладкого как у всех. Но вот что было. Накануне, в ночь перед началом кашля, ребенок добрался до лекарств и вероятно съел глицин, штук 3-4. Признаков интоксикации не было. На след день кашель и в ночь была температура, сбивала два раза, в 22 и в 9 утра. Затем врач и на след день анализы уже. Может ли это повлиять на показатели глюкозы в моче и показатели крови?

Нет, съеденные 3-4 таблетки глицина повлиять не могли. Проконтролируйте повторно глюкозу и сахар в моче.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Хорошо, пересдадим, спасибо!

Принятый ответ

На здоровье! Поправляйтесь! ☀️

Здравствуйте
Обычно ,такие отклонения в анализе крови свидетельствуют о наличие вирусной инфекции ,повышеным моноциты , но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме значит острого воспалительного процесса нет
По анализам показаний к приему антибиотик нет

По БАК отклонения из за течения вирусной инфекции
По анализу мочи действительно много глюкозы ,могло повлиять питание перед сдачей анализа
Мочу пересдать ,утром хорошо подымить с мылом собрать среднюю порцию
Вечером ничего сладкого не есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Добрый день, Дарья. Сладкого как у всех. Но вот что было. Накануне, в ночь перед началом кашля, ребенок добрался до лекарств и вероятно съел глицин, штук 3-4. Признаков интоксикации не было. На след день кашель и в ночь была температура 38,3, сбивала два раза, в 22 и в 9 утра. Затем врач, приехали с тяжелым дыханием, сделали рентген-бронхит, а на след день анализы уже. Может ли это повлиять на показатели глюкозы в моче и показатели крови?
Получается что антибиотики бесполезны в нашем случае?

Нет глицин не мог повлиять на результаты анализов
Нужно все же пересдать анализ мочи

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ясно! Спасибо большое!

Принятый ответ

Пожалуйста
Выздоравливайте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.