Что вас беспокоит?

Разобраться в результатах анализов

Здравствуйте! Мальчик 3 года. Два дня назад заболел, днем покашливал, ночью уже делала ингаляции, утром с тяжелым дыханием и кашлем приехали в больницу, на рентгене бронхит, сделали два укола в мышцу: преднизолон и еще какой-то, прописали лечение антибиотиками, ингаляции. На след утро приехали сдать анализ мочи и крови. Помогите разобраться в анализах. Много отклонений от нормы. К врачу после праздников только. В первую очередь очень смутил высокий сахар в моче и низкий в крови. Сдавали в один день натощак. Раньше никогда не было отклонений в моче, и по крови в условиях здорового ребенка тоже. По глюкозе всегда было всё в норме и там и там.

Нет
40 лет
11 Июня 2025·Просмотров: 145·Ольга

Здравствуйте. Ингаляции после 18 часов и тем более ночью в домашних условиях делать не рекомендую - возникает синдром заболачивания и получаем осложнение. Моноциты повышены это указывает на вирусную этиологию. Кетоны в моче говорят о потере жидкости, интоксикации, а также при продукции кетонов бактериями, при недостатке глюкозы в клетках, клетки вынуждены для выработки энергии расходовать белки и липиды, в результате чего появляются недоокисленные продукты бета-оксимасляная кислота, ацетон, другие кетоны, рeкoмeндую увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса в сутки. Очень хорошим рецептом по устранению ацетона является отвар изюма. Сто грамм изюма на литр воды. Рeкoмeндую приобрести тест-полоски для домашнего определения кетонов в моче и контролировать 3-4 раза в день. После нормализации показателей 30 мл на кг веса. Сахар в моче, не должно его быть в моче, плотность мочи повышена - это от сахара тоже может быть. Трансаминазы повышаются при приёме препаратов. Сахар в крови понижен, но в моче повышен - не кушал ребёнок много сладкого? Препараты в виде сиропов не много давали? Креатинин понижен - это от недостатка белка в рационе. Рекомендую увеличить питьевой режим, убрать сахар из рациона и повторить анализ мочи. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Михаил Николаевич, добрый день! Сладкое ест как и все дети. Но вот что сейчас возникла мысль. Накануне, прямо в ночь, перед тем как начал кашлять, маленький шкода добрался до лекарств и втихаря их перебрал-что-то в чашке растворил, что-то ломал и выкидывал, но бесследно пропал глицин, таблеток 3-4 наверное. Учитывая, что глицин сладкий (горькие таблетки он максимум лизал), возможно ребенок его съел. Никаких признаков интоксикации не было, никакого поноса или рвоты, плохого самочувствия. Но на след день с кашлем и бронхитом оказались. Может ли эта ситуация дать такие результаты анализов?

да, может. Сейчас нужны ингаляции с физраствором в первую половину дня.

Нам прописали пульмикорт с беродуалом и азитромицин

Принятый ответ

тоже вариант

Добрый день. По результатам анализа крови признаки вирусной инфекции. С реактивный белок при бактериальной инфекции, обычно, выше 30.
У вас меньше
Повышение печёночных ферментов может быть на фоне инфекционного процесса и приема лекарственных средств. Показатели повышены незначительно.

По Результатам анализа мочи действительно повышен сахар, возможно, ребёнок накануне много ел сладкого. В Подобной ситуации рекомендуется повторить анализ мочи и повторно проверить глюкозу крови

Надежда Александровна, добрый день!
сейчас возникла мысль. Накануне, прямо в ночь, перед тем как начал кашлять, маленький шкода добрался до лекарств и втихаря их перебрал-что-то в чашке растворил, что-то ломал и выкидывал, но бесследно пропал глицин, таблеток 3-4 наверное. Учитывая, что глицин сладкий (горькие таблетки он максимум лизал), возможно ребенок его съел. Никаких признаков интоксикации не было, никакого поноса или рвоты, плохого самочувствия. Но на след день с кашлем и бронхитом оказались. Может ли эта ситуация дать такие результаты анализов?

Принятый ответ

Да, изменение в биохимическом анализе крови может быть на фоне приема любых лекарственных средств. Но, ребёнок чувствует себя хорошо, значит уже ничего опасного не случится

Спасибо большое!

Здравствуйте, Ольга!

По ОАК изменения характерные для вирусной инфекции .
В моче кетоны : возникают на фоне интоксикации, повышения температуры тела , недостатке питья -соблюдать из расчета 30 мл на кг массы тела .
Глюкоза крови в норме от 3.3-5.5
оАМ пересдать -ребёнка подмыть с мылом спереди назад и стерильный контейнер ловим среднюю порцию мочи .

АСТ от 1-3 лет в норме до 56

АЛТ от 1-3 лет в норме до 39
Могут повышаться после болезни и приеме препаратов.

Алина Тиграновна, добрый день! То есть я правильно поняла, что в целом кровь соответствует вирусной, некоторые отклонения соответствуют возрасту и состояния болезни ребенка, а мочу в данном случае желательно пересдать, так как возможно она не информативна? Подмывались плохо, это факт

Принятый ответ

Верно
Сейчас переживать не стоит , кровь восстанавливается 2-3 недели
А мочу пересдать по всем правилам

Спасибо большое!

Доброе день!
По ОАК признаки вирусной инфекции на это указывают моноциты повышенные.
По биохимическому анализу крови ничего критичного нет. аст и алт в целом в норме для возраста ребёнка. Подскажите пожалуйста повышения температуры у ребёнка не было?
И накануне сдачи анализов не было ли в рационе ребёнка много сладостей?
Но все же для контроля нужно будет пересдать глюкозу и мочу.

Добрый день, Дарья. Сладкого как у всех. Но вот что было. Накануне, в ночь перед началом кашля, ребенок добрался до лекарств и вероятно съел глицин, штук 3-4. Признаков интоксикации не было. На след день кашель и в ночь была температура, сбивала два раза, в 22 и в 9 утра. Затем врач и на след день анализы уже. Может ли это повлиять на показатели глюкозы в моче и показатели крови?

Нет, съеденные 3-4 таблетки глицина повлиять не могли. Проконтролируйте повторно глюкозу и сахар в моче.

Хорошо, пересдадим, спасибо!

Принятый ответ

На здоровье! Поправляйтесь! ☀️

Здравствуйте
Обычно ,такие отклонения в анализе крови свидетельствуют о наличие вирусной инфекции ,повышеным моноциты , но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме значит острого воспалительного процесса нет
По анализам показаний к приему антибиотик нет

По БАК отклонения из за течения вирусной инфекции
По анализу мочи действительно много глюкозы ,могло повлиять питание перед сдачей анализа
Мочу пересдать ,утром хорошо подымить с мылом собрать среднюю порцию
Вечером ничего сладкого не есть

Добрый день, Дарья. Сладкого как у всех. Но вот что было. Накануне, в ночь перед началом кашля, ребенок добрался до лекарств и вероятно съел глицин, штук 3-4. Признаков интоксикации не было. На след день кашель и в ночь была температура 38,3, сбивала два раза, в 22 и в 9 утра. Затем врач, приехали с тяжелым дыханием, сделали рентген-бронхит, а на след день анализы уже. Может ли это повлиять на показатели глюкозы в моче и показатели крови?
Получается что антибиотики бесполезны в нашем случае?

Нет глицин не мог повлиять на результаты анализов
Нужно все же пересдать анализ мочи

Ясно! Спасибо большое!

Принятый ответ

Пожалуйста
Выздоравливайте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.