Консультация педиатра /

Ребёнку сложно ходить в туалет по большому — вопрос №3326132

122 просмотра

Здравствуйте, девочке 8 мес., вес 11900, ходит в туалет по большому где-то раз в 3-4 дня, но ей трудно это даётся, она начинает плакать, приходится её высаживать или прикладывать ножки к животу, чтобы помочь, так как кал большой, ей больно, кал не каменный, но плотный, прикорм ввели, даем на завтрак кашу и творожок, так же ест пюре мясные, овощные, суп пюре, фруктовые, вскармливание сейчас смешанное, пить воду даю часто, чернослив даю, тыкву, банан, посоветовали попробовать форлакс, я купила, но ещё не давала, одна знакомая сказала, что нужно по схеме вводить и потом отменять тоже по схеме, другая сказала он не вызывает привыкания и не нужно никаких схем, помогите разобраться пожалуйста

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте.
Для лечения проблем со стулом начинают с диеты (чернослив, свежие фрукты/овощи, убрать из прикорма продукты, которые могут крепить стул - рис, хлебобулочные продукты, картофель)
Соблюдать питьевой режим из расчета 40мл/кг/сут
С вводом прикорма стул будет становится более оформленный, главное, чтобы не был как плотный оформленный, твердый.
Ребенку нужно научиться ходить в туалет более плотным калом.
Далее, если ничего не помогает, ребенок так же не может сходить в туалет, то назначают Форлакс курсом до 3х месяцев.


Форлакс действительно нужно будет отменять, уменьшая дозировку постепенно
Но он не вреден для малыша, привыкания не вызывает
Постепенная отмена нужна для того, чтобы жкт учился работать без него
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Андреевна, диету мы соблюдаем, все перечисленное едим, воды стараюсь давать как можно больше, но не всегда пьет. Форлакс по инструкции давать? Как вообще его принимать и как отменять?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
До года дозировка 1 пакетик в день
Пьете такую дозировку, до того момента, когда нормализуется стул. Можно по 1 пакетику пропить 1-2 месяца
После нормализации стула начинаете отменять по пол пакетика (если стул на меньшей дозировке мягкий, ребенок без труда ходит в туалет, то через неделю пробуете отменять репарации полностью). Если стул опять становится плотный, то возвращаетесь к прежней дозировки
Желательно, чтобы курс не превышал 3 месяца
Клиент
Татьяна Андреевна, Т.е.когда стул наладится, уменьшить дозировку давать по 0,5 пакетика раз в день неделю и смотреть на стул, если все хорошо, то пробовать убирать полностью?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Да, все верно
Клиент
А еще есть биовестин, он вроде тоже помогает наладить, что лучше он или форлакт?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Биовестин - это пробиотик
А Форлакс - слабительное. Это разные группы препаратов, с разным действием
Выбрать лучше Форлакс
Педиатр
Здравствуйте!

Самая частая причина запоров у деток - недостаточный водный режим. Обычно, рекомендуют употреблять 40 мл на кг веса в сутки чистой водички.

При неэффективности водного режима рекомендуют применять препарат Форлакс. Его принимают длительно, привыкания не вызывает.
Принятый ответ
Клиент
Полина Евгеньевна, диету мы соблюдаем, воды стараюсь давать как можно больше, но не всегда пьет. Форлакс по инструкции давать? Как вообще его принимать и как отменять?
Педиатр
Привыкания не вызывает данный препарат, поэтому отменять можно резко, принимают по инструкции
Клиент
А еще есть биовестин, он вроде тоже помогает наладить, что лучше он или форлакт?
Педиатр
Биовестин это пробиотик, у них разное действие с форлаксом
Педиатр
Здравствуйте!
Судя по предоставленному описанию можно предположить что у ребёнка наблюдается запор. У детей это проблема нередко подкрепляется эмоциональной напряженностью (к примеру если однажды была болезнь дефекация ребёнок может бояться этого процесса всячески облегчить себе).
Поэтому в лечении запора рекомендуют использовать длительный и комплексный подход .
Подобных случаях назначают Форлакс не разово, а систематически по 1 пакету один раз в день не менее одного месяца - до появления ежедневного мягкого стула , если нет, возможно увеличение до 2-3 пакетов в сутки и затем еще не меньше месяца до закрепления результата ( для того, чтобы к малышу ушел страх дефекации). Отменять правда возможно постепенно - убирая по 0,5 пакетика в 1-2 недели
Также благотворно на дефекацию влияет чернослив, курага , тыква и достаточно питьевой режим .
В подобной ситуации возможно поставить микроклизму /глицериновую свечку .
Будьте здоровы !
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, диету мы соблюдаем, все перечисленное едим, воды стараюсь давать как можно больше, но не всегда пьет. Т. Е. Пока начинать с 1 пакетика в день?
Про отмену не совсем поняла, отменять потом, давать по 0,5 пакетика раз в день ?
Клиент
Екатерина Владимировна, диету мы соблюдаем, все перечисленное едим, воды стараюсь давать как можно больше, но не всегда пьет. Т. Е. Пока начинать с 1 пакетика в день?
Про отмену не совсем поняла, отменять потом, давать по 0,5 пакетика раз в день ?
Педиатр
Да, начинают с 1. Отмена : например , мягкий ежедневный стул получается на 2 пакетиках . Месяц возможно так и принимать , за тем снизить на 0,5 - то есть давать 1,5 пакетика в сутки . И так с шагом по 0,5 пакетика раз в неделю
Педиатр
Если снова запор , возвращение на шаг назад ( на 0,5 больше )
Клиент
А еще есть биовестин, он вроде тоже помогает наладить, что лучше он или форлакт?
Педиатр
Здравствуйте. Терапия запора складывается из нескольких компонентов:

1)Нормализация водного баланса. Необходимо ежедневно пить количество воды из расчета 40 мл/кг веса ребёнка. Если ребенку тяжело пить воду, то можно использовать компоты, морсы или чаи. Например, Бабушкино Лукошко, Bebivita, Semper.

2)Нормализация диеты. Детям до года в ежедневный рацион стоит добавлять больше овощных и фруктовых пюре, особенно с черносливом, абрикосом.

3)Препарат выбора, с которого мы начинаем лечение запора у детей, это Форлакс (разрешен с 6 месяцев). Начинаем с 1 пакетика (4 г), лучше пить в утреннее время 1 раз в день до достижения самостоятельного мягкого стула.
Принятый ответ
Клиент
Лилия Шамилевна, диету мы соблюдаем, все перечисленное едим, воды стараюсь давать как можно больше, но не всегда пьет. Как правильно отменять потом препарат и сколько давать по времени? Я так поняла его курсом нужно принять
Педиатр
Его можно пить до 3-х-6-и месяцев. Отменяем до минимальной дозировки, при которой у ребенка есть самостоятельный мягкий стул. Снижать дозу можно по такой схеме: снижать на 1/4-1/2 пакетика каждые 5-7 дней в зависимости от текущей дозы
Клиент
А еще есть биовестин, он вроде тоже помогает наладить, что лучше он или форлакт?
Педиатр
Здравствуйте!

Для решения проблемы запора у ребёнка рекомендуется комплексный подход

Коррекция питания : рекомендуется добавить в рацион овощи ( тыква, кабачок, брокколи ), фрукты (яблоки, груши, сливы), цельнозерновые каши. Рекомендуется избегать риса, бананов , белого хлеба
Увеличьте потребление воды. Предлагайте её в игровой форме (бутылка с рисунком, трубочка). Норма жидкости 40-50 мл /кг в сутки.

Выбирайте натуральные йогурты без сахара, кефир.

Массаж живота: круговые движения по часовой стрелке, упражнение велосипед

Ребенку необходимо медикаментозное лечение запора, препаратом выбора, согласно клиническим рекомендациям по запорам у детей является форлакс, доза подбирается индивидуально.
Начинать рекомендуется с 1 пакетика 4 г, наращивая дозировку постепенно.
В среднем поддерживающая дозировка - 1 г на кг массы тела.
Стул должен стать ежедневный.
После этого постепенно снижается доза препарата.
Принятый ответ
Клиент
А еще есть биовестин, он вроде тоже помогает наладить, что лучше он или форлакт?
Педиатр
Биовестин- это пробиотик. В данном случае наиболее эффективнее будет приём форлакса.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Запор на фоне лечения гастродуоденита
11 марта 2024
Мария
Вопрос закрыт
Анальная трещина и запор
9 августа 2024
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Диарея с кровь
10 мая
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Лейля  Абдуллина
6 отзывов
Педиатр
2013-2019, Казанский госу
Опыт работы: 4 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём