СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нейтрофилы снижены 2 месяца

Здравствуйте. Помогите разобраться в анализах. Уже 2 месяца снижены нейтрофилы в абс значениях и повышены в % лимфоциты и эозинофилы. Так же беспокоит горло справа с нового года, обошла 4 лоров и ничего не находят. Сделала МРТ с контрастом мягких тканей шеи и тоже ничего, но ощущения болевые есть и не проходят. Сама нащупываю справа под челюстью шарик там , где неприятное ощущение, но узи не описывает что это.

Хр тонзиллит. В 2019 быт паратонзиллярный абсцесс справа. Язва 12 перстной примерно в 2010 . В последний год бывает изжога часто. Принимала омез курсом.
38 лет
12 Июня 2025·Просмотров: 171·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Прикрепите анализ
Вам выполняли осмотр гортани с помощью эндоскопа?
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Когда был последний курс омеза?
Вы выполняли ФГДС?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Фгдс не выполняла. Осмотр гортани был в конце мая- патологий доктор не выявил. Нос дышит. Стекание по задней стенке есть, сейчас не много, в марте было активнее, назонекс месячным курсом пришлось использовать. Сейчас я чувствую необходимость откашлять слизь немного при разговоре, то есть она есть. Это все и на очных приемах говорю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Омез закончила 5 дней назад. Стараюсь не есть перед сном и не ложиться после еды. Собираюсь на фгдс, уверена что есть рефлюкс. Но это не объясняет мне симптомы, потому что он односторонние.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анализы добавила, с первого раза не подгрузились .

На фоне рефлюкса кислая среда желудка раздражает слизистую в зеве, вызывая воспаление
Симптомы могут быть односторонние

Вообще рефлюкс-заброс это частая причина боли в горле

В мазке выделена нормальная микрофлора - это не причина воспаление
Вообще наличие паратонзиллярного абсцесса в анамнезе - это показание у удалению миндалин в плановом порядке

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Понимаю про миндалины. Не знаю стоит ли удалять если ангинами я не болею и не болела после абсцесса.
Кровь беспокоит. Нейтрофилы понижены, может ли это быть связано с горлом. Начинаю думать что нет.

Нейтрофилы могут быть понижены на фоне вирусной инфекции
Также это может быть и спонтанное незначимое снижение

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Незначительное вы находите? Не надо переживать?

Принятый ответ

Ничего критичного по анализам нет
У вас нет повода для беспокойства

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо! Ваше мнение важно, терапевт дала понять что есть подозрение на что то и дала направление в центр лимфаденопатий. У вас те же исследования что и у нее и вы не считаете что есть что то плохое, это обнадеживает.

Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста фото горло результаты узи и результаты анализа крови к вопросу

Анализ функция миндалин не является достоверным методом для оценки состояния миндалин и применим как правило только для клинических исследований

В приложенных мазках на флору выделена микрофлора, которая в подобных случаях интерпретируется как нормальная флора глотки, которая не вызывает описанных симптомов и не требует какого-либо специфического лечения в таких ситуациях

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. УЗИ почему то не прикрепляется. Функцию миндалин тоже лор назначил, по этому сделала

Обследование можно прикрепить в файлообменник например в Яндекс диск, а сюда ссылку для просмотра.

Клинической значимости для оценки состояния миндалин данное обследование не имеет в подобных случаях

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила

Прикрепите пожалуйста и результат анализа крови к вопросу, а также фото горла

По приложенному узи лимфоузлы описаны как вариант допустимой нормы в подобных случаях

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Фото добавила. На фгдс дойду, уверена, рефлюкс есть, но это мне не объясняет симптомы, которые только справа и не проходят.
А основное это анализы . Конкретно нейтрофилы абс, эозинофилы и лимфоциты. Почему так и надо ли переживать за онкопатологию имея те симптомы что я испытываю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анализы добавила.

Результат приложенного общего анализа крови в подобных случаях интерпретируют как признаки перенесенной вирусной инфекции (преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в лейкоцитарной формуле), эозинофилы в абсолютных значениях в приложенном анализе интерпретируют как норму, процентное их соотношение не является клинически значимым в таких случаях.

Если есть возможность прикрепите видео осмотра горла в файлообменник, а сюда ссылку для просмотра

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мне такое видео не отдавали. Я может не правильно что то понимаю, но был осмотр через нос трубочка с камерой. Доктор сказал что все хорошо и на этом все

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Про кровь спрошу. В марте нейтрофилы абс точно такие же были. В мае ( те что вы сейчас увидели) тоже на таком же уровне( снижены) и с интервалом в 2 месяца ничего не изменилось. Я нашла оак прошлого года и там нейтрофилы абс имеют нормальное значение ( 2.42) то есть это не моя норма, а именно снижение.

К вопросу вы прикрепили скриншот видео которое сами выполняли для
оценки слизистой оболочки глотки, скриншот размытый и оценить состояние слизистой оболочки трудно по данному фото поэтому если есть возможность прикрепите полностью видео в файлообменник например в Яндекс диск

Подобный вариант лейкоцитарной формулы если он сохраняется длительно и не связан с перенесёнными вирусными инфекциями может быть и вариантом нормы у данного конкретного человека, маловероятно что данный профиль крови сам по себе может являться каким-либо значимым поводом для беспокойства в подобных случаях

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, это скрин( не удобно самой снимать. Попробую как вы сказали слюделать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добавила фото

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Правая миндалина давно такая, не за небной занавеской. Если высунуть язык, то с левой они одного размера визуально.( на одном расстоянии от глоточной миндалины) при очных осмотрах у докторов нет к ней претензий из за того, что она так видна, а другая нет.

По приложенному фото не вижу каких-либо изменений которые могли бы быть причиной описанных односторонних симптомов

В таких ситуациях также рекомендуют выполнить КТ височных костей с визуализацией шиловидных отростков, один из которых при его больших размерах может упираться в миндалину или глоточное нервное сплетение и проявлять себя похожими симптомами, данное явление называется синдромом Игла-Стерлинга и требует исключения при односторонних неприятных ощущениях в горле в таких случаях.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю. Это была моя первая идея еще с появления первых симптомов.

Принятый ответ

Всего Вам доброго!

Здравствуйте .
По приложенному посеву выявленная Флора может находится на слизистой глотки в норме ,она не является причиной такого состояния .

По анализу крови есть повышение лимфоцитов небольшое ,это не говорит о какой либо патологии ,возможно нужно динамическое наблюдение. Относительные показали в норме .

Относительно боли в горле преимущественно с одной стороны ,подскажите не спите ли на этой стороне чаще ?

Такое состояние может быть вызвано все же проявления гастроэзофагеально рефлюксной болезни. Если омез принимали и улучшений нет нужна консультация врача гастроэнтеролога

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Да, сплю на правой стороне. Я подозреваю что это не точно лор патология, а и еще что то.
Скажите пожалуйста про нейтрофилы, которые в абс ниже нижней границы нормы( в марте сдавала кровь и показатель был такой же, то есть за 2 месяца улучшения нет) это не моя личная норма, в прошлом году 2.42 нейтрофилы были. Ищу этому причину и горло самая очевидная, потому что беспокоит. Может я ошибаюсь и это не оно?

Принятый ответ

Нет из -за горло не может быть снижение нейтрофилов .
Можно проконсультироваться с гематологом по этому поводу ,если переживаете что они снижены ,но обычно такое снижение не говорит о патологии.

По поводу горла то здесь скорее всего есть проблема в гэрб ,болит с одной стороны потому что на этой стороны больше происходит затек

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Соглашусь. Я чувствую затек именно справа.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.