Что вас беспокоит?
Месячные на зафрилле
Добрый день! После удаления эндометриоидной кисты назначили зафриллу, начала пить на следующий день. Через 2 с половиной недели пришли месячные - ровно через месяц после прошлых, пару дней чуть мазало, это не беспокоило, знаю, это на препарате норма, потом разошлись до обычного уровня. Точнее, они менее обильные, чем без гормонов, но такие же, как много лет назад были при кровотечении отмены на Джесе (сейчас мне КОК нельзя, в прошлом было 3 эпизода мигрени с аурой, тоже давно). И что с этими месячными делать? 2 дня пользуюсь прокладками в обычном режиме (по наполняемости не скажу, меняю, не дожидаясь максимума и запаха, но вчера точно 4 в день и еще не ночь использовала). По ощущениям в этот первый месяц где-то через неделю-полторы после операции овуляция была. Врач сказал, месячных не должно быть, чтобы не вернулся эндометриоз, за эти 2 дня, надеюсь, не огребла уже? Транексам уже сразу пить иди подождать, может быть адаптация?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
К сожалению в первые три месяца на любом гормоналтном препарате бывает такая симптоматика в связи с адаптацией организма к препарату , к поступлению гормонов из вне . Говорить о том что препарат вам не подходит очень рано , этот вывод делают , обычно , на 4 упаковке.
Если вы без пропусков и вовремя принимаете препарат , а выделения продолжается и на 4 упаковке , то рекомендуют проконсультироваться с лечащим врачом и заменить КОК на другой , так как он , возможно ,он вам не подходит
Если выделения на данный момент снижают качество вашей жизни ,то да - рекомендуют принять кровоостанавливающие, например транексам 500 мг по 1 таблетке 3 раза в день .
Но важно знать , что если , вдруг , прокладка будет заполняться за 1,5-2 часа полностью( ночная ) , то это считается кровотечением и требует вызова СМП
Арпине Артуровна, мне КОК противопоказаны из-за мигрени в анамнезе. Я могу дней 5-7 погодить как с обычными месячными, дальше по ситуации, но нет ли тут рисков возвращения эндометриоза в первый же цикл еще до адаптации?
Принятый ответ
Хочется отметить очень важную вещь- эндометриоз ( аденомиоз) не лечится никакими препаратами, он только останавливает свой рост и распространение на этих препаратах.
Все индивидуально.
Если у вас была такая симптоматика как : обильные менструации, боли внизу живота, межменструальные выделения, то все же наблюдение имеет место, насколько это возможно конечно , если вы будете замечать что ситуация ухудшается , вы плохо переносите препарат , то мучать себя нельзя. Конечно можно понаблюдать🙏🏻 но если выделения станут обильнее - имеет место транексам
Здравствуйте, действительно в подобной ситуации в начале приема в течение нескольких месяцев могут случаться подобные эпизоды, ничего страшного, действительно происходит адаптация, обычно это может занимать более длительное время, чем у КОК (стандартно 3 месяца ). Диеногест (именно он в указанном препарате) - 1-я линия терапии эндометриоза, не беспокойтесь, так быстро он не прогрессирует, продолжайте принимать препарат непрерывно и в течение нескольких месяцев вероятно менструации вовсе прекратятся, но могут и сохраняться мажущие выделения в срок предполагаемой менструации некоторое время, это тоже норма.
Анастасия Владимировна, то есть это нестрашно, нет рисков, что с кровью опять частицы эндометрия за эти 3 месяца разнесутся? А пока выделения есть хоть слабыея, даже мазня, спорт и секс, пляжный отдых противопоказаны?
Принятый ответ
Конечно, нет, не беспокойтесь об этом, эндометриоз - очень сложное заболевание очень сложными механизмами развития, указанный вами «механизм» лишь одна из очень многочисленных теорий возникновения , но не единственно верная, не обязательно каждая менструация приводит к распространению эндометриоидных клеток по брюшной полости, не беспокойтесь , пожалуйста.
В случае, если выделения скудные, вы чувствуете себя удовлетворительно- нет противопоказаний к какой-либо повседневной жизни.
Принятый ответ
Здравствуйте, в данном случае пока у вас идет адаптация организма к гормональному препарату и восстановление после операции, на это нужно время, обычно это занимает 3 месяца, поэтому оценивать результат действия препарат нужно не ранее чем через 3 месяца приема, месячные могут сохраняться на фоне приема Зафриллы, не обязательно они выключатся полностью, но действие препарат идет и поэтому рекомендуется сделать контроль УЗИ через 3-4 месяца приема.
Принятый ответ
Ольга , здравствуйте . На фоне приема диеногеста ( Зафрилла или Визанна ) не всегда с первого месяца приема прекращаются менструации , как правило , это происходит в течение 3-4 месяцев , иногда период адаптации ( привыкания ) может продолжаться до 6 месяцев. Пока , на данный момент , это не говорит о том , что препарат не подходит и не работает. Какие -либо выводы можно будет сделать не ранее , чем через 4-6 месяцев . Учитывая , что сейчас выделения менее обильные , чем обычные менструации , препарат начинает работать. Бывает так , что на приеме этих препаратов выделения могут быть в дни предполагаемой менструации , но очень и очень скудные . Это тоже допустимо.
Принятый ответ
Здравствуйте. Так быстро он конечно не вернётся, не переживайте, первые 3 месяца приёма гормональных препаратов идёт адаптация организма и могут быть такие выделения, ничего страшного и опасного в этом нет, продолжайте принимать препарат дальше
Здравствуйте.
Вам не стоит переживать все идёт так как должно быть.
Первые три месяца происходит адаптация организма к новому гормональному препарату, поэтому приход очередной менструации он обосновал. В дальнейшем по мере приема препарата эндометрий будет истончаться и к шестому месяцу приема менструации полностью прекратятся и будет достигнут максимальный терапевтический эффект.
За один менструальный цикл эндометриоз не разовьется. Если выделения умеренные, прием транексама не требуется.
Продолжайте прием препарата без пропуска
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 20191 ответ
- 26 Сентября 20204 ответа
- 16 Апреля 202118 ответов