Что вас беспокоит?
Диета после удаления желчного
Здравствуйте,доктор. Мне предстоит на днях операция по удалению желчного. Я уже год живу на интервальном голодании по причине того,что оооочень склонна к полноте. Вес год назад дошел до 90кг при росте 162см. Вместе с кг пришел преддиабет. Ну добавлю,что были очень серьезные гормоны на протяжении нескольких лет,т.к. серьезно болела матка. Матку удалили,все прошло,гормоны тоже прошли. Сам по себе вес после этого и не думал уходить. До удаления матки последние несколько месяцев жила на 4-х таблетках кеторола в сутки и постоянном омепрозоле. После - ни одного НПВС принято не было, омеза тоже. Желудок не болит. Первый камень,тогда ещё его перепутали с полисом нашли до того,как я начала интервально голодать. 8 месяцев спустя - множественные малюсенькие камешки. Режим питания такой: с 8 утра до 14.00 ем. Потом не ем вообще. Ем два раза(завтрак-обед). Еда преимущественно на пару,нет жареного,копчёного,колбас. Морская рыба и креветки на пару. Яйца вареные. Обезжиренная кисломолочка. Вся без всяких подсластителей,фруктов. Просто в натуральном виде. Ну и т.д. ем бананы. Ну т.е. сладкое только из природных источников. Пью нижкожирное немолоко. И в нем развожу клетчатку. Это помогло наладить проблемы со стулом, т.к. На интервальном тут же начались запоры по 5-7 дней. А так каждый день раз в день клетчатка в кефире или немолоке, каждый день качественный стул. Такой вопрос. После удаления желчного,смогу ли я вернуться к такому режиму питания? Я похудела до 64 кг, у меня прекрасное самочувствие, желудок забыл,что такое изжога и прочие неприятности. Иногда вечером позволяю себе кофейную чашку черного растворимого кофе. Без сахара. А так в голодный период пью теплую воду. Скажите, можно ли будет жить так же? Стакан теплой воды или чашечка кофе запускает желчеотток? Ну,чтобы в голодный период желчь не загустевала в протоках? Т е.чтобы не нажить новых камней. Дело в том,что при пятиразовое питании я наживу опять ожирение. Это уже жизненный опыт показывает.... Мне 36 лет. Может быть можно интервально дальше питаться, но какими-то препаратами проводить профилактику застоя желчи?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Мария, здравствуйте! При ЖКБ все же рекомендуется дробное питание до 4-6 раз в сутки, можно 3 основных приема пищи и легкие перекусы, чтобы не было набора веса рекомендуется дефицит ккал.
С целью профилактики камнеобразования в протоках показан прием препарата урсосан 500мг через 1 нед после операции в течение 1мес, потом 4 раза в год курсом 1 мес.
1ую неделю после операции разрешены жидкие протертые каши (гречневая, овсяная, пшеничная), отварное измельченное мясо (курица, индейка, кролик, говядина), запеченные яблоки. Далее постепенное расширение диеты
Скажите, а во сколько можно заканчивать есть после удаления желчного? Т.е. количество приемов разделю на равные промежутки времени, но во сколько можно уже не есть?
И очень важно. Банан. Его можно считать приемом пищи? Чашка кофе или стакан теплой воды? Зарускают работу желочного протока,разжижают желчь? Т.е. я могу в качестве перекуса использовать теплую воду или черный кофе?
И вот самое важное. Дробное питание рекомендуется именно по причине,что если голодаешь, то камни быстрее появятся?
Доктор, и вот тоже очень важно. Читала,что мелкие камни из протоков можно достать эедоскопически. Я правильно понимаю, это как фгдс,только расширенный и под наркозом?
Скажите, пожалуйста,может быть такое,что питание дробное,как надо, Урсосан по графику, а камни в протоке все равно появляются?
Операция по удалению камней из протоков более опасная,чем удаление желчного?
Принятый ответ
Мария, прием фруктов считается приемом пищи, чашка натурального кофе обладает хорошим желчегонным эффектом, также доказано, что кофе положительно влияет на работу печени. Риск появления новых камней в протоках при приеме урсосана и частом дробном питании минимален. Последний прием пищи после удаления желчного пузыря рекомендован не позже чем за 3 часа перед сном. Камни из протоков удаляют эндоскопически, операция технически сложнее, чем удаление желчного пузыря
Эедоскопически - это через рот?
Скажите, пожалуйста, а в первую неделю каши на молоке? Можно их заменить детским питанием? Мясом пюре в баночках, детскими молочными кашками?
Здравствуйте, Мария.
После удаления желчного пузыря ( резервуара желчи) желчь будет выделяться в кишечник не во время приема пищи, а постоянно.
В больших количествах свободная желчь может оказывать негативное влияние на желудочно - кишечный тракт, вызывая хологенную диарею, боль в животе, связанную с изменением моторики.
Поэтому рекомендуется регулярные приемы пищи : 3 основных приема пищи и 1-2 перекуса.
Вес рекомендуется контролировать не путем ограничения приемов пищи, а соблюдением баланса КБЖУ, физической активности.
Т.е. питаясь 4-5 раз в сутки можно сохранить вес - это более физиологично с точки зрения здоровья и профилактики дефицита полезных веществ.
Спасибо за ответ, а голодание после удаления желчи способствует образованию новых камней в протоках только уже. Или это отдельная история?
Образование камней как в желчном пузыре, так и в протоках - сложный процесс, зависящий от многих факторов ( генетика, изменение биохимического состава желчи на уровне печени и др.).
В протоках камни образуются очень редко, роль голодания в образовании камней после удаления желчного пузыря точно не изучена.
Но голодание = дефицит питательных веществ = повышение вероятности нарушения состава желчи.
Здравствуйте. Последний вопрос. А регулярный прием жидкости в голодный период(стакан воды) разжижает желчь?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Регулярный прием жидкости может положительно влиять на состав желчи.
Отлично, спасибо!!! Тогда буду пробовать держать интервал и регулярно пить воду. Как и сейчас делаю, в принципе...
Похожие вопросы по теме
- 17 Июня 20183 ответа
- 13 Февраля 20201 ответ
- 22 Апреля 20201 ответ
- 16 Января 20211 ответ