Консультация ветеринара /

Высокий алт у кота — вопрос №3335104

63 просмотра

Здравствуйте! Коту 13 лет, идиопатический цистит в анамнезе, на постоянной терапии корнамом, корм сухой роял Канин уринари+гастро файбр+влажные корма.
Начали беспокоить зубы, сделали эхо сердца все отлично. По анализам высокий алт (более 500), фосфатаза (чуть выше нормы). Низкие лейкоциты и лимфоциты, высокие тромбоциты.
С виду кот активный, ест и пьет хорошо, туалет отлично. Похудел за три года с 7.6 (было ожирение) до 4.6 кг. Разрешат ли нам чистить коту камень и что делать дальше? Узи печени?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ветеринар
Добрый вечер.
АЛТ > 500 сильно повышен указывает на повреждение клеток печени (гепатоцеллюлярный процесс)
Фосфатаза (АЛП) слегка повышена может говорить о желчном застое и старении.Низкие лейкоциты /лимфоциты,возможна хроническая вирусная инфекция, истощение иммунитета. Тромбоциты высокие чаще всего реактивный показатель — стресс, воспаление, обезвоживание
Обязательно сделать УЗИ брюшной полости, особенно печени, желчного пузыря и поджелудочной. Повторить биохимию печени с развернутыми показателями:АЛТ, АСТ, АЛП, ГГТ, билирубин (прямой и общий), альбумин, мочевина, креатинин.
3. Желательно:Коагулограмма (проверить свёртываемость перед вмешательством). Чистку под седацией или наркозом разрешат только после: Уточнения состояния печени.Возможного предварительного лечения печени (например, Урсофальк, Гепатовет, Зивофен, СамеЛив).Если УЗИ покажет умеренные или возрастные изменения, а биохимия стабилизируется (или останется на фоне нормального самочувствия) — чистку провести можно, но с мягкой седацией и мониторингом.
Ветеринар
Здравствуйте!
Рекомендуется УЗИ брюшной полости (особенно печени и желчного пузыря) Повышенный АЛТ чаще всего указывает на проблемы с печенью. УЗИ поможет оценить структуру печени,а также состояние желчного пузыря и протоков
К проведению санации ротовой полости противопоказаний нет
Ветеринар
Здравствуйте, высокий АЛТ указывает на возможное поражение печени (гепатопатия, холангит, др.). У кошек даже незначительные воспалительные процессы могут вызывать повышение АЛТ. Щелочная фосфатаза повышена, что также может указывать на проблемы с печенью или желчевыводящими путями.
По общему анализу крови есть лейкопения и лимфопения, может быть признаком хронического воспаления, вирусной инфекции (ВЛК/ВИК), стрессе или иммуносупрессии.
Рекомендовано провести УЗИ гепатобилиарной системы для исключения холангита, липидоза печени, новообразований или других патологий.
Дополнительно рекомендовано провести ПЦР исследование на хронические вирусные инфекции (ВЛК, ВИК).
Анализ на т4 для исключения гипертиреоза на фоне похудения.
Потеря веса требует внимания возможны хронические заболевания (гипертиреоз, ХБП и др.). Возможно на фоне резкого похудения есть признаки хронических изменений печени ( жировая дистрофия, липидоз).
После проведения дообследования можно будет оценить анестезиологические риски и оценить целесообразность предварительной терапевтической поддержки.
Печень участвует в метаболизме препаратов, и ее дисфункция увеличивает риск осложнений.
Чистку зубов стоит отложить до выяснения причины повышенного АЛТ и стабилизации состояния (возможно потребуется применение желчегонного, гепатопротекторов).
Так же рекомендован повтор анализов крови через 2–4 недели.
Если питомец клинически стабилен, процедуру можно запланировать после обследования.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Образование в печени, уточнение диагноза
12 февраля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Положительный анализ на гепатит
14 июля 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Диффузные изменения печени
17 июля 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Анализ на эхинококкоз
21 октября 2024
Светлана, Нарьян-Мар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей  Тодеришка
64 отзыва
Ветеринар
ХГЗВА, факультет ветерина
Опыт работы: 16 лет
Кристина Игоревна Колесникова
5 отзывов
Ветеринар
2015-2020 ФГБОУ ВО «Ворон
Опыт работы: 8 лет
Элен Нверовна Авагян
41 отзыв
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Бережное, отзывчивое врач быстро подключилась к вопросу, очень развернуто ответила, простыми...
— Полина
фотография пользователя
Отзывчивый врач, компетентный и грамотный В консультации были разъяснены все интересующие...
— Екатерина, г. Кострома
фотография пользователя
Доброжелатательный, отзывчивый врач. Не прошли мимо и предоставили ответ, спасибо. С большим...
— Оксана
фотография пользователя
Внимательный, грамотный доктор, профессионал своего дела, разьяснил сложный диагноз, предупредил...
— Марина моя собака Цезарь
фотография пользователя
Ветеринару Элен Авагян
Спасибо огромное за консультацию. Четко ответили на вопрос. Надеюсь лечение поможет Да, врач...
— Елена
фотография пользователя
Александра грамотно все объяснила по нашей проблеме и по результатам исследований. Предложила...
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Александра всё понятно объяснила по питанию при проблемах с ЖКТ и даже помогла рассчитать...
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Очень подробно и доходчиво. В ответе чувствуется опыт и профессионализм. Да советую, на мой...
— Валерий, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Екатерина спасибо большое, ваш ответ был наиболее полный, пока дыхание птички не нормализовалось...
— Елена
фотография пользователя
Хорошее, профессионально очень помогло котику да конечно, рекомендую
— Лёлик
фотография пользователя
Ветеринару Татьяна Сиссауи
Врач задает много уточняющих вопросов, благодаря чему не забываешь упустить какие то детали Врач...
— Василина
фотография пользователя
Очень внимательный, грамотный доктор, дал развернутый ответ по нашей проблеме. Рекомендую....
— Галина
фотография пользователя
Врач понял проблему с полуслова.... Врач ответил четко, понятно и по существу. Для этого мы...
— Елена
фотография пользователя
Все советы и выводы в отношении состояния кошки были правильно сделаны. Врач дала очень полезные...
— Наталия Перевязкина
фотография пользователя
Виктория ответила на каждый интересующий меня вопрос. Мне стала яснее дальнейшая тактика. ...
— Екатерина, г. Орёл