Что вас беспокоит?

Пропал аппетит и появился жидкий стул.

Принимаю четвертую неделю сертралин 125мг ( начинала с 25, вот как неделю 125), квеатепин утром 50 и на ночь 100. В течении последних 5 дней появились такие симптомы : очень жидкий стул 3,4 раза в день и совсем пропал аппетит, и появился тремор в руках, слабость. Настроение так и не появилось( Делать ничего не хочу. Панические атаки стали реже, тревога присутствует. Скажите пожалуйста от какого препарата такие побочки? Они пройдут или надо менять препарат? Или дозу? Как понять что мне не подходит данные препараты? .

Рекуррентное тревожно депрессивное расстройство.
43 года
15 Июня 2025·Просмотров: 1201·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте.
Жидкий стул от сертралина, это адаптация к повышению дозировки, если пройдёт через пару дней ситуация не изменится, то придется менять антидепрессант, так как идёт большая потеря жидкости. При диарее необходимо принимать Лоперамид.
А вот тремор в руках и слабость появились от кветиапина. Для чего он назначен утром?

Если честно, я не знаю зачем утром. Сначала была доза 25 на ночь. Не помогало, сразу назначали 150. Еще гидроксезин когда тревога и паника, по ситуации. 2 дня не пила его, а вот сегодня прям плохо. Какая то скованность, то в пот то морозит. Дрожь, от этого тревога, сегодня выпила Атаракс. При дозе 100 сертралина не было побочек, но и эффекта не было. Месяц лечусь а состояние не норм. А можно резко переходить на паксил? Я его пила ле5, пол года назад отменила, и вот долго не могу восстановиться(

На паксил можно один днём перейти.
Сейчас у Вас есть признаки нейролепсии из-за большой дозы кветиапина. Можно на ночь 50- 75 мг оставить для сна

Как понять одним днем? Завтра утром просто выпить паксил? В какой дозе? У меня,, сейчас тревога, дрожь.

Да. Завтра уже можно паксил 20 мг. Атаракс для купирования приступа тревоги хорошо подходит

А сертралин снижать не надо чтоб не было синдрома отмены?

Нет, не надо.

Добрый день. Сегодня была на приеме у врача, описала все побочки и врач, мне, сделал корректировку. Сертралин снизил до 100мг., квеатепин 50 на ночь и добавила 2 раза в день амитриптилин в обед и за 2 часа до сна. Скажите, можно ли сразу целую таблетку или надо тоже с малой дозы начинать? Совместимы ли все эти препараты? Надо чем то прикрываться?

Препараты совместимы, прикрытие обычно не требуется. Амитриптилин лучше постепенно вводить, а не с целой таблетки. А кветиапин можно сразу 50 мг

Прочитала что амитриптилин и кветиапин опасно совместно принимать, так ли это?

Не волнуйтесь, их можно принимать совместно

А для чего пить два антидепрессанта?

Это лучше у врача своего уточнить.
Ведь проще было перейти сразу на другой антидепрессант, не добавляя амитриптилин

Там толком не объясняют, выдали таблетки и все. 🤦‍♀️

Принятый ответ

Здравствуйте. Сертралин может воздействовать на серотониновые рецепторы кишечника и вызывать желудочно-кишечные расстройства, но обычно данный побочный эффект возникает в первые недели приема препарата. На данном этапе больше вероятности соматического заболевания (вирусной инфекции с желудочно-кишечными расстройствами). Следует обратиться к терапевту для назначения лечения. Стараться употреблять больше жидкости небольшими порциями для восполнения ее потери в организме.

Принятый ответ

Доброго времени суток!
Жидкий или мягкий стул при приеме сертралина возможен, в качестве адаптации, но преимущественно в первые несколько суток. Желательно обратиться к терапевту с целью исключения заболеваний желудочно-кишечного тракта или кишечной инфекции, и назначения терапии.
Побочные действия встречаются чаще всего в виде аллергии, головокружения, сонливости, покраснение кожи и повышенная потливость.
То что у вас снизилась тревожность и частота ПА-это хорошо, значит препарат начинает действовать.
«Хорошее настроение» появится со временем и в сочетании приема препаратов с психотерапией.
Будьте здоровы!

Доброго времени суток. На сегодня жидкий стул есть но один раз в день. Аппетит боле менее появился. Была у врача дозу сертралина снизили до 100, добавили амитриптилин 25 в обед и вечером. На ночь квеатепин 50. Прочитала что комбинация такая опасна. Подскажите правильно ли назначено лечение? Сегодня ночью опять была тревога, плохо спала. У меня страх принимать лекарства. Начитаюсь и жду побочнк(((

Принятый ответ

Здравствуйте, диарею , потерю аппетита часто вызывает сертралин, дневную дозу кветиапина лучше уменьшить, он часто дает слабость, сонливость , тремор. (25утр 100на ночь).
Полноценный эффект ждем на 6й неделе лечения, для прикрытия лучше использовать атаракс 25мг 1/2-1/2-1т в течении месяца.
Если побочные эффекты сертралина не пройдут в течении недели , можно рассмотреть замену на паксил 20-40мг утром или флувоксамин 50-100мг на ночь.

Здравствуйте, диарею , потерю аппетита часто вызывает сертралин, дневную дозу кветиапина лучше уменьшить, он часто дает слабость, сонливость , тремор. (25утр 100на ночь).
Полноценный эффект ждем на 6й неделе лечения, для прикрытия лучше использовать атаракс 25мг 1/2-1/2-1т в течении месяца.
Если побочные эффекты сертралина не пройдут в течении недели , можно рассмотреть замену на паксил 20-40мг утром или флувоксамин 50-100мг на ночь.

А на паксил сразу перейти можно? Сертолин отменить , а завтра утром выпить паксил? Или как то иначе. К атараксу не будет привыкания? С 18 мая его пью., периодически.

Можно сразу перейти с сертралина на паксил , это препараты одной группы, с 20мг начинать. Атаракс не вызывает привыкания и синдрома отмены , курс лечения им 1.5-2 месяца иногда и дольше до 6месяцев при необходимости.

Можно сразу перейти с сертралина на паксил , это препараты одной группы, с 20мг начинать. Атаракс не вызывает привыкания и синдрома отмены , курс лечения им 1.5-2 месяца иногда и дольше до 6месяцев при необходимости.

Квеаткпин тоже отменить?

Сразу лучше не отменять, можно оставить на ночь комфортную дозировку, от которой спите 50-75мг., а утром отказаться , но тогда подключаем атаракс регулярно 1/2-1/2-1т

Добрый день. Сегодня была на приеме у врача, описала все побочки и врач, мне, сделал корректировку. Сертралин снизил до 100мг., квеатепин 50 на ночь и добавила 2 раза в день амитриптилин в обед и за 2 часа до сна. Скажите, можно ли сразу целую таблетку или надо тоже с малой дозы начинать? Совместимы ли все эти препараты? Надо чем то прикрываться?

Лучше начинать с небольших дозировок амитриптиллина , например 1/4таб обед, 1/2таб на ночь , через 5дней повысить 1/2обед 1т на ночь, и а сертралин постепенно отменить , два антидепрессанта из разных групп принимать нет смысла, амитриптиллин сильнее сертралина, его должно быть достаточно. Прикрываться ничем не нужно. Препараты в целом совместимы.

А квеатепин с амитриптилином можно вместе? Прочитала что опасно(((

Можно сочетать , Кветиапин наиболее безопасный нейролептик дозировки небольшие у Вас, что Вас именно насторожило ?

Найдено 4 опасных и 1 негативное воздействие. Это и насторожило.

Не переживайте, это сочетание препаратов часто используется на практике, постарайтесь сертралин постепенно отменить по 25мг каждые 7дней

Доброго времени суток. Вчера выпила амик в обед и на ночь. Весь день сегодня слабость. Жидкий стул есть , но один раз и аппетит появляется. Скажите может сертралин начинает действовать и амик не нужен? Попить еще неделю его в дозе 100мг и на ночь квеатепин и посмотреть динамику, а потом если что перейти на паксил? Тревога и паника отступили, пока только нет настроения, но может со временем появится.

Добрый день, можно попробовать сделать так как написали, но где гарантия , что это не амитриптиллин помог, препарат дает эффект буквально с первых дней приема. Но конечно , нужно дать шанс и сертралину. Попробуйте, но если опять будет откат, то лучше полностью перейти на амитриптиллин. Думаю Вы сами поймёте , что именно помогло.

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Описанные Вами нежелательные явления появились из-за Сертарлина. Именно сертарлин вызвал диарею, что привело к большой потере жидкости и как в следствии слабость и тремор. Если это все произошло на дозировках 125 мг утром, то значит именно на этой дозе организм "увидел" препарат, обычно если стул не нормализуется в течение 5 дней стоит рассмотреть вопрос о смене антидепрессанта.
Принимать Кветиапин утром в такой дозировке нет никакой необходимости, кроме как сон он более ничего не дает.

Доброго времени суток.
Описанные Вами нежелательные явления появились из-за Сертарлина. Именно сертарлин вызвал диарею, что привело к большой потере жидкости и как в следствии слабость и тремор. Если это все произошло на дозировках 125 мг утром, то значит именно на этой дозе организм "увидел" препарат, обычно если стул не нормализуется в течение 5 дней стоит рассмотреть вопрос о смене антидепрессанта.
Принимать Кветиапин утром в такой дозировке нет никакой необходимости, кроме как сон он более ничего не дает.

Доброго времени суток.
Описанные Вами нежелательные явления появились из-за Сертарлина. Именно сертарлин вызвал диарею, что привело к большой потере жидкости и как в следствии слабость и тремор. Если это все произошло на дозировках 125 мг утром, то значит именно на этой дозе организм "увидел" препарат, обычно если стул не нормализуется в течение 5 дней стоит рассмотреть вопрос о смене антидепрессанта.
Принимать Кветиапин утром в такой дозировке нет никакой необходимости, кроме как сон он более ничего не дает.

Доброго времени суток. Мне сегодня еще добавили амитриптилин 25 в обед и вечером. На ночь квеатепин 50. Серталин снизили до 100. Скажите можно ли принимать совместно эти препараты? Прочитала что амитриптилин и квеатепин нельзя, вместе, опасно. Вот надо уже пить , а я боюсь(((

Совместный прием амитриптилина и кветиапина действительно может снизить артериально давление и вызвать чрезмерную седацию. С какой целью вам назначили амитриптилин?

Чтоб сертралину помочь начать действовать, так сказали🤔

Сомнительное пояснение. Обычно начинают потенциировать антидепрессант когда нет эффекта от 2ух антидепрессантов которые человек пропил в средних терапевтических дозах. В вашем случае такого не было. Поэтому амитриптилин может дать больше нежелательных явлений чем положительный эффект.

Сомнительное пояснение. Обычно начинают потенциировать антидепрессант когда нет эффекта от 2ух антидепрессантов которые человек пропил в средних терапевтических дозах. В вашем случае такого не было. Поэтому амитриптилин может дать больше нежелательных явлений чем положительный эффект.

Ну, да, сегодня слабость. Скажите , а можно перейти на пароксетин сразуотменив и сертралин и амик? Или надо постепенно снижать дозу и постепенно наращивать паксил? Посоветуйте что делать, пожалуйста. Лечение сертралина начала с 18.05., Вчера уже кушала, жидкий стул еще есть, но 1 раз в день. Или продолжить сертралин пить без амика? с квеатепином.

Если говорить по поводу перехода с одного препарат на другой, то лучше сделать постепенный переход. Сначала на 7 дней снижают дозировку сертралин на 50%, на 8 день отменяют сертралин и начинают пить пароксетин 10 мг, а на 9 день уже можно 20 мг пароксетина принимать.
Если он ранее помогал Вам то лучше вернуться к тому препарату который был эффективек. Амитриптилин в маленьких дозах можно и разово отменить

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.