СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Стул новорожденного

Добрый день! Новорожденный ,24 дня,полностью на ГВ. 2 недели назад стал беспокоить живот. Изменился стул, ранее был кашеобразный, а сейчас жидкий(фото приложила). Каждый поход в туалет сопровождается плачем. 2 дня назад появилось сильное раздражение возле ануса. После смены подгузника всегда подмываемся. Когда малыш пукает, то выходит всегда небольшое количество кала(фото приложила). При этом сильно тужится, подкручивает ножки и плачет. При кормлении очень сильно урчит живот. От газиков справляемся высаживанием, выкладыванием на животик и приемом Эспумизана. Ребенок стал беспокойно спать из-за проблем с животиком. Подскажите, похожи ли эти симптомы на ЛН?

15 Июня 2025·Просмотров: 151·Светлана, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
При наличии вышеописанного стула -Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением.
Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют:
Лактазар по 1 капсуле в 10-15 мл сцеженного грудного молока перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо за рекомендации!

Добрый день. Даже не дочитывая до конца вопрос -можно предположить, что у ребёнка транзиторная лактазная недостаточность. Это не опасно. Она проходит сама с возрастом. Облегчить симптомы может прием ферментов. Обычно, назначаем колиф или лактазар в каждое кормление. Эффект будет уже видно в течение недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Может ли Лактазар вызвать запор? Совместим прием Лактазара, эспумизана и биогая или её лучше отменить?

Да, все эти три препарата совместимы между собой.

Лактазар может вызвать запор, если его принимать не по назначению.
Потому что это фермент

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

В случае возникновения запора, стоит отменить прием Лактазара?

Стоит ли продолжить прием Биогая при введении Лактазара?

Принятый ответ

Биогая , обычно назначаем на 14 дней
Затем отменяем
Редко назначаем на месяц
Отменять не нужно

Если возникнет запор, конечно отменяем
Каждый ребёнок индивидуален. Кому-то фермент назначаем в каждое кормление, кому-то минимальную эффективную дозу. То есть даже через кормление.
Кому -то по 2 капсулы в каждое кормление

Нужно будет смотреть, как будет меняться стул у ребёнка

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Поняла, спасибо
Будем пробовать в каждое кормление, а там тогда в случае чего корректировать

Спасибо за рекомендации

Здравствуйте!
Вероятнее всего описанные симптомы указывают на течение лактазной недостаточности, это проходящее физиологическое состояние, которое развивается вследствие незрелости ферментативной системы, в таких случаях может оказаться эффективным фермент лактазар/колиф/бэбдок и т.д в каждое кормление (для лучшего переваривания лактозы), эффект может наступить не сразу, все зависит от индивидуальных особенностей организма, чаще всего через 7-14 дней.
Так же рекомендуют после каждого похода в туалет подмывать ребенка проточной водой, не использовать влажные салфетки, воздушные ванны по возможности как можно чаще, ночную смену подгузника через 1,5-2 часа,
кожу не тереть, а промакивать слегка, при раздражении кожи вокруг ануса рекомендуют наносить местно крем: Цикапласт Бауме В5/Сикальфат/Топикрем цика/Цикабио.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Может ли Лактазар вызвать запор? Совместим прием Лактазара, эспумизана и биогая или её лучше отменить?

Биогая может слабить стул.
Лактазар - фермент, который уменьшает проявления лактазной недостаточности (помогает переварить лактозу, что уменьшает кратность жидкого стула, содержание лактозы в Кале, которая раздражает попу, вызывает повышенное газообразование), запоры встречаются, как правило, но редко, у всех индивидуальная реакция может быть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

На время введения Лактазара стоит отменить Биогая?

Принятый ответ

Как правило, биогая восстанавливает микрофлору кишечника, но бывают случаи послабления стула от него, препараты совместимы между собой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо за рекомендации

Здравствуйте

Признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область, бурление в животике при кормлении.

Это транзиторное, то есть временное состояние, пока не созреет свой собственный фермент
То есть встречается у большинства малышей, если имеется выраженное беспокойство, также вышеперечисленные симптоматика то в таких случаях обычно рекомендуют добавлять ферменты в каждое кормление- лактазар/колиф

Эффективность оценивается спустя 14 дней непрерывного приема.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо за рекомендации!

Всего хорошего

Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить лактазную недостаточность (ЛН). Часто в таком возрасте она транзиторная, проходящая. С питанием мамы не связана. В таком случае обычно рекомендуют ферменты (например, Колиф/Лактазар), применяют перед каждым кормлением, эффект обычно в течение месяца наступает. Также важно, если кормите грудью, часто не менять её, так как именно в переднем молоке, которое в первую очередь поступает малышу, содержится бОльшее количество лактозы, которая и вызывает ЛН из-за незрелости ферментативных систем малыша и недостатка собственной лактазы. Кормим грудью поочередно. Также иногда можно первую порцию молока сцедить (около 10-15мл) и предложить грудь малышу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо за рекомендации!

Растите крепкими и здоровыми! 🙏
Маме сил и терпения! ☀️

Здравствуйте,по описанию это лактазная недостаточность, здесь рекомендуется в каждое кормление добавлять фермент лактазы, например, лактазар, колиф или лактаза бейби, минимальный курс 3 месяца, эффект через 2 -3недели от начала приема.
К году ,как правило она проходит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Может ли Лактазар вызвать запор? Совместим прием Лактазара, эспумизана и биогая или её лучше отменить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Через сколько пробовать отменять? Отменять постепенно? Если при отмене вернутся симптомы, то продолжать дальше пить тогда?

Принятый ответ

Препараты все совместимы их давать можно, лактазар,не даёт запор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо за ответ!

Здравствуйте. Жидкий стул который впитывается в подгузник и раздражает перианальную область это характерно при недостатке фермента лактаза. В таких случаях назначаем фермент лактаза Колиф или Беби-Док лактаза или Изикол бэби или капсулы Лактазар.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо за рекомендации!

Здоровья и Удачи!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.