Что вас беспокоит?
Головные боли, 8 дней подряд
8 дней подряд уже длятся головные боли, ночью из за боли просыпаюсь, на 4ый день вызвал скорую Чувствую боль в затылке, особенно при движении головы. Ночью несколько раз просыпался от очень сильной боли — ощущение, как будто «бьёт током» в темечко. Боль резкая, сзади головы. Периодически возникает головокружение. Чувствую общую слабость. Что уже было сделано: Невролог осматривала шею, сказала, что всё в порядке. Сдавал кровь — по словам, анализы хорошие, особенно для моего возраста. Бумажку с результатами не дали. Делал КТ — выдали заключение на руки.
Здравствуйте! Ранее были подобные головные боли или они возникли впервые в жизни? Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, снижением аппетита? Раздражает яркий свет, громкий звук? При физической нагрузке,кашле, чихании боли усиливаются? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее полностью снимает приступ? Прикрепите пожалуйста результаты КТ головного мозга
Описание симптомов:
Примерно два года назад была однократная ночная головная боль, которая прошла самостоятельно.
Сейчас вновь наблюдаются боли в голове, продолжаются уже 8-й день.
Характер боли:
Боль умеренная, обычно на 4–6 баллов по шкале боли, но однажды, на 5-й день, была очень сильная — до 8 баллов.
Локализация боли не указана, но боль усиливается при наклоне головы вниз и при кашле, ощущается «прострел» в голову.
Физическая нагрузка, по ощущениям, усиливает боль.
В моменты сильной боли я не напрягаюсь, чтобы не ухудшить состояние.
Сопутствующие симптомы:
Лёгкое головокружение, нарушение координации.
Свет и звук не раздражают.
Движения усиливают дискомфорт.
Тошноты и рвоты нет.
Лечение:
В больнице назначили Мексидол и Мидокалм.
Принимаю препараты уже 5 дней, заметного улучшения пока не ощущаю.
Обезболивающие не принимал.
Принятый ответ
Ночные боли, усиления боли при кашле, наклонах - это красные флаги. КТ плохо видит мягкие ткани. В таких случаях рекомендуется выполнение МРТ головного мозга и МР-ангиографии артерий и вен головного мозга для исключения органической патологии головного мозга и аномалий сосудов(аневризмы, мальформации).
Мидокалм при головных болях малоэффективен.
Пока можно использовать нпвс, например, нурофен 400мг 2-3 раза в день 3-5 дней по необходимости.
Здравствуйте!
Если болевой синдром носит простреливающий характер в затылочной области головы, то нельзя исключить невралгию затылочного нерва, это клинический диагноз ставится обычно по осмотру.
При невралгии назначаются антиконвульсанты, например, капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
И проводят блокаду затылочного нерва.
По кт нет патологий по описанию.
Описание симптомов:
Примерно два года назад была однократная ночная головная боль, которая прошла самостоятельно.
Сейчас вновь наблюдаются боли в голове, продолжаются уже 8-й день.
Характер боли:
Боль умеренная, обычно на 4–6 баллов по шкале боли, но однажды, на 5-й день, была очень сильная — до 8 баллов.
Локализация боли не указана, но боль усиливается при наклоне головы вниз и при кашле, ощущается «прострел» в голову.
Физическая нагрузка, по ощущениям, усиливает боль.
В моменты сильной боли я не напрягаюсь, чтобы не ухудшить состояние.
Сопутствующие симптомы:
Лёгкое головокружение, нарушение координации.
Свет и звук не раздражают.
Движения усиливают дискомфорт.
Тошноты и рвоты нет.
Лечение:
В больнице назначили Мексидол и Мидокалм.
Принимаю препараты уже 5 дней, заметного улучшения пока не ощущаю.
Обезболивающие не принимал.
Принятый ответ
Болевой синдром носит именно простреливающий характер?
Если да, то рекомендации выше актуальны.
Если не всегда простреливающий, то в таких случаях рекомендуется выполнение мрт головного мозга и мр-ангиографии, так как по кт исключаются только острые патологии, но других изменений может быть не видно.
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, такие боли беспокоят вас впервые в жизни?
Чаще всего головная боль вызвана головной болью напряжения или мигренью, однако при наличии ночной боли необходимо исключить более резкие причины.
Уточните, пожалуйста, следующие вопросы:
1. Какая интенсивность боли по 10-бальной шкале? (0- не болит, 10 - самая сильная боль в жизни)
2. Какие сопутствующие симптомы имеются (тошнота, рвота, свето- и звукобоязнь, нарушения зрения, слезотечение, насморк, покраснение глаз, онемение тела)?
3. Чем обычно купируете приступ головной боли?
Описание симптомов:
Примерно два года назад была однократная ночная головная боль, которая прошла самостоятельно.
Сейчас вновь наблюдаются боли в голове, продолжаются уже 8-й день.
Характер боли:
Боль умеренная, обычно на 4–6 баллов по шкале боли, но однажды, на 5-й день, была очень сильная — до 8 баллов.
Локализация боли не указана, но боль усиливается при наклоне головы вниз и при кашле, ощущается «прострел» в голову.
Физическая нагрузка, по ощущениям, усиливает боль.
В моменты сильной боли я не напрягаюсь, чтобы не ухудшить состояние.
Сопутствующие симптомы:
Лёгкое головокружение, нарушение координации.
Свет и звук не раздражают.
Движения усиливают дискомфорт.
Тошноты и рвоты нет.
Лечение:
В больнице назначили Мексидол и Мидокалм.
Принимаю препараты уже 5 дней, заметного улучшения пока не ощущаю.
Обезболивающие не принимал.
Рекомендуется выполнение МРТ головного мозга и МР-ангиографии, так как есть красные флаги.
В настоящее время в мире было выполнено достаточное количество исследований, которые не показали доказанной эффективности ноотропов и курсового лечения капельницами для улучшения самочувствия, поэтому прием Мексидола не рекомендован. Мидокалм также не используется при головной боли.
Что за красные флаги, что в теории может показать мрт ?
Ночная головная боль, усиление при кашле и наклоне требует нейровизуализации (МРТ) для исключения вторичных причин, например исключения аневризмы головного мозга.
Здравствуйте! По кт-патологии не выявлено. Это впервые приступы головной боли? Какого характера головная боль? Сопровождается ли головная боль тошнотой или рвотой, раздражает ли звук или свет? Чем купируете головную боль? Нет ли прострела в затылочной области?
Описание симптомов:
Примерно два года назад была однократная ночная головная боль, которая прошла самостоятельно.
Сейчас вновь наблюдаются боли в голове, продолжаются уже 8-й день.
Характер боли:
Боль умеренная, обычно на 4–6 баллов по шкале боли, но однажды, на 5-й день, была очень сильная — до 8 баллов.
Локализация боли не указана, но боль усиливается при наклоне головы вниз и при кашле, ощущается «прострел» в голову.
Физическая нагрузка, по ощущениям, усиливает боль.
В моменты сильной боли я не напрягаюсь, чтобы не ухудшить состояние.
Сопутствующие симптомы:
Лёгкое головокружение, нарушение координации.
Свет и звук не раздражают.
Движения усиливают дискомфорт.
Тошноты и рвоты нет.
Лечение:
В больнице назначили Мексидол и Мидокалм.
Принимаю препараты уже 5 дней, заметного улучшения пока не ощущаю.
Обезболивающие не принимал.
Принятый ответ
В таком случае рекомендовано пройти дообследование: МРТ головного мозга+ мр-ангиография сосудов головного мозга. При приступах ГБ принимать нпвс, например найз 100 мг или ибупрофен 400 мг
Здравствуйте! Опишите характер боли(давящие,пульсирующие,сжимающие), сколько от 1 до 10 по боли(где 1-легкая,10-невыносимая), сколько длятся по времени,чем купируются? Какие симптомы сопровождают боль:свето-,звукобоязнь,тошнота,рвота,слезотечение,ринорея,опущение века и т д? Связаны ли со стрессом,сниженным настроением?в идеале вести дневник головных болей и обратиться для расширенной консультации
В таких случаях рекомендую выполнить кт-ангиографию с контрастом
Описание симптомов:
Примерно два года назад была однократная ночная головная боль, которая прошла самостоятельно.
Сейчас вновь наблюдаются боли в голове, продолжаются уже 8-й день.
Характер боли:
Боль умеренная, обычно на 4–6 баллов по шкале боли, но однажды, на 5-й день, была очень сильная — до 8 баллов.
Локализация боли не указана, но боль усиливается при наклоне головы вниз и при кашле, ощущается «прострел» в голову.
Физическая нагрузка, по ощущениям, усиливает боль.
В моменты сильной боли я не напрягаюсь, чтобы не ухудшить состояние.
Сопутствующие симптомы:
Лёгкое головокружение, нарушение координации.
Свет и звук не раздражают.
Движения усиливают дискомфорт.
Тошноты и рвоты нет.
Лечение:
В больнице назначили Мексидол и Мидокалм.
Принимаю препараты уже 5 дней, заметного улучшения пока не ощущаю.
Обезболивающие не принимал.
Принятый ответ
Лор-патология исключена ?
Ибупрофен купирует боль ?
Здравствуйте
Вероятнее всего это невралгия затылочного нерва
часто при переохлаждении , стресса происходит спазм мышц , сдавливание нерва и возникает боль.
Переохлаждений или герпеса не было ?
Рекомендуется блокада точки выхода затылочного нерва
При недостаточном эффекте :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Описание симптомов:
Примерно два года назад была однократная ночная головная боль, которая прошла самостоятельно.
Сейчас вновь наблюдаются боли в голове, продолжаются уже 8-й день.
Характер боли:
Боль умеренная, обычно на 4–6 баллов по шкале боли, но однажды, на 5-й день, была очень сильная — до 8 баллов.
Локализация боли не указана, но боль усиливается при наклоне головы вниз и при кашле, ощущается «прострел» в голову.
Физическая нагрузка, по ощущениям, усиливает боль.
В моменты сильной боли я не напрягаюсь, чтобы не ухудшить состояние.
Сопутствующие симптомы:
Лёгкое головокружение, нарушение координации.
Свет и звук не раздражают.
Движения усиливают дискомфорт.
Тошноты и рвоты нет.
Лечение:
В больнице назначили Мексидол и Мидокалм.
Принимаю препараты уже 5 дней, заметного улучшения пока не ощущаю.
Обезболивающие не принимал.
Принятый ответ
Боли только ночью ? Или днем тоже бывают ?
Днём головная боль сохраняется постоянно, но терпимая. Периодически бывает облегчение на 1–2 часа.
Ночью просыпаюсь от резкой, очень сильной боли, которую невозможно терпеть.
Здравствуйте! рекомендуется пройти МРТ головного мозга и МР-ангиографию артерий и вен головного мозга
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.
очная консультация невролога
Иван, вы описываете головные боли напряжения. Лечение мидокалм - снимает мышечный спазм. Дозировка до 450 мг в сутки. Какую дозировку вы принимаете?
Так же рекомендуется прием НПВП, например , нимессил или нурофен, найз 21 р в день до 10 дней.
Используются натирания например капсикам или меновазин, аппликатор Кузнецова.
Для уточнения диагноза и причины рекомендуется выполнить рентген шейного отдела позвоночника.
Мексидол продолжить по 250 мг 3 р в день до 2 мес. Он улучшает кровообращение головного мозга, которое на фоне спазма нарушается и вызывает головокружение.
.
Похожие вопросы по теме
- 27 Июля 20201 ответ
- 16 Ноября 20212 ответа
- 14 Июля 202229 ответов
- 17 Марта 20241 ответ