Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3344031

Что вас беспокоит?

Высокое давление на ГВ

Вовремя беременности принимала бисопролол, так как была тахикардия и высокое давление. После родов первое время сказали продолжить прием препарата. Сейчас давление достигает высоких цифр-159/104 а пульс снизился до 48. Скорая дала каптоприл. Я кормящая мама. Что можно при данном состоянии во время ГВ или же придется отказаться от грудного вскармливания? Фельдшер сказал что после приема каптоприла нужно сцедиться, вылить молоко, и через 4 часа уже можно кормить грудью. Так ли это? Боюсь навредить ребенку, нам всего 8 дней

30 лет
17 Июня 2025·Просмотров: 557·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте!
На гв, действительно, капотен использовать нежелательно, но фельдшер вам дал правильную подсказку.
Что касается скачков давления, то они могут быть в течение 2-3 мес после родов, пока полностью не выведутся метаболиты, связанные с плацентой и ребёнком.
На гв безопасным препаратом является допегит.
Бисопролол на гв все же запрещён.
Чтобы помочь с дозой, скажите, какое давление в течение дня?

Алена Германовна, скажите, а через сколько сцеживаний и какое время я могу покормить ребенка грудью?

Одно сцеживание и спустя 4-5 часов

Алена Германовна, давление в течении дня 136/95

В таком случае обычно начинают с допегита по 1 табл два раза в день, при необходимости, увеличивая до 8 табл в сутки.

Алена Германовна, а после приема Допегит можно сразу кормить или нужно сцеживаться и только потом?

Можно спокойно кормить сразу, он не проникает в грудное молоко

Принятый ответ

Здравствуйте.

Безопасным антигипертегзивным препаратом для кормящих женщин является препарат Метилдора ( Допегит).
Вы можете начать принимать его по 1 таб 2 раза в день. И в последующем при недостаточной эффективности дозу можете увеличивать. Максимальная суточная доза до 8 таб в день.
Бисопролол желательно постепенно отменить, так как развивается брадикардия. Отменять бисопролол следует постепенно, чтобы не было эффекта отмены.

Анаит Манвеловна, я несколько дней забывала пить бисопролол. Это может быть такая реакция на этот факт? Как отменить постепенно? Принимая Допегит можно спокойно кормить грудью?

Пропуск бисопролола мог спровоцировать повышение артериального давления. Но если уже не пьете, то и пить уже не надо. Да Допегит можете пить и кормить спокойно.

Принятый ответ

Здравствуйте,фельдшер Вам сказал все совершенно верно .Данный препарат не рекомендован на ГВ .Препарат выбора -допегит .Он безопасен для малыша . Гемодинамика у мамы после родов еще не стабильна ,плюс стресс и постоянный недосып . Рекомендую очный осмотр врача для подбора дозы препарата .До этого времени поведите дневник артериального давления .

Карина Александровна, так а через сколько сцеживаний и времени я могу продолжить гв?

Через 4-6 часов выводится из организма .Нужно сцеживать по требованию

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашим вопросом.
Бисопролол во время кормления грудью противопоказан.
От повышенного давления во время беременности и кормления грудью можно один препарат это допегит ,суточная доза до 6-8 таблеток.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Регина Рафагатовна, скажите, а через сколько сцеживаний и какое время уже можно покормить ребенка грудью после приема каптоприла?

Через 6 часов

Регина Рафагатовна, после приема допегита можно сразу кормить или нужно сцедиться и только потом кормить?

Да можно сразу кормить.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, фельдшер прав.
Данная группа препаратов не рекомендована на гв.
К приему в таких случаях рекомендуется: т.допегит 250 мг начать с 2 таб.х2 р/д, под контролем давления. Максимальная суточная доза-8 таб( 2000мг), т.е. вы можете, усилить еще терапию.
Этот препарат единственный безопасный при ГВ!
Параллельно рекомендую прием препаратов магния- магне в6, магнерот, тоже несколько стабилизируют АД.
Препарат второй линии, при кризах - нифедипин 10 мг если не будет эффекта на допегите.
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, снижение веса( при избытке)отказ от вредных привычек (если есть), обязательна физ.активность.
Выполнить эхокардиографию и СМАД, УЗИ почек и надпочечников.
Сдать анализы на: общий, креатинин,
калий, натрий, глюкоза, мочевая кислота, ттг, кортизол, общий анализ мочи+микроальбуминурия.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна, так а через сколько после приема каптоприла я могу продолжить гв? Нужно ли сцеживаться?

да, нужно сцежиыаться.Фельдшер дал верные рекомендации

где-то 4-6 часов интервала в гв

Эльвина Куртаметовна, после приема допегита можно сразу кормить или сцедиться и только после?

да, допегит разрешен и совместим с гв.
Сцеживания не требует

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.