Что вас беспокоит?

Заложенность ушей, боль в первый день, потом без боли.

Дочка 9 лет. 3 дня назад днём почувствовала недомогание, вечером была температура 37,4. Ночью стала жаловаться на уши- заложенность и боль. Утром температуры не было и дальше тоже. Когда задевала ухо- было больно. И заложенность. Стали капать Деринат в нос и в уши. Боль ушла, стала спокойно спать. Жалобы на заложенность. На 3 день поехали к врачу- диагноз острый гнойный средний отит. Есть выделения из уха. Промыли. Назначили зиннат 5-7 дней, данцил- 7 дней.но анализы не сдавали. Точно ли это бактериальный отит при котором обязательны антибиотики? Врач как будто бы сомневалась при постановке диагноза.

42 года
17 Июня 2025·Просмотров: 207·Раиса

Здравствуйте

Выделения из уха с большой долей вероятности свидетельствуют о наличии острого гнойного среднего отита с перфорацией - дырочкой в перепонке и гноетечением из уха в таких случаях, который является бактериальным и антибиотик в таких ситуациях является основным препаратом для лечения

При наличии перфорации и свободного оттока содержимого и среднего уха болевых ощущений может и не быть в таких ситуациях.

Ухо в таких случаях строго рекомендуют беречь от попадания воды, вставлять в ухо вату с вазелином или силиконовую беру шу когда ребёнок будет купаться

Если выполнить резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом -воздух со свистом выходит наружу из уха?

В какой дозировке назначили антибиотик? Какой вес ребёнка? Как дышит нос?

Анна Юрьевна, зиннат 125 мг 2 раза в день после еды. 5-7 дней.
Данцил 2-3 капли 3 раза в день 7 дней

Анна Юрьевна, вес 30 кг. Заложенности носа нет

Уточните какой вес ребёнка?

Антибиотик внутрь детям в таких случаях при остром среднем отите с гноетечением согласно клиническим рекомендациям рекомендуют применять не менее 10 -14 дней чтобы снизить риск повторения отита

В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке которые соединяют носоглотку со средним ухом в таких случаях также рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

С чистым носом в таких ситуациях стоит выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом чтобы содержимое из среднего ухо свободно отходило

Принятый ответ

В таких случаях из расчёта 30 мг на килограмм массы тела в сутки Зиннат может быть рекомендован на очном приеме и по 250 мг 2 раза в сутки

Принятый ответ

Здравствуйте

Гнойный средний отит обычно можно увидеть при визуальном осмотре. Заложенность уха связывают с дисфункцией слуховой трубы, то есть в ней происходит отек начинает развиваться средний отит и при присоединении бактериальной инфекции возникает гнойный отит.

В таких случаях для лечения действительно назначают антибиотики, а также сдают общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме. Антибиотик обычно назначают курсом не менее 7 дней. Какой вес ц ребенка, в какой дозировке назначен антибиотик? Приложите протокол осмотра врача к вопросу.

Основное лечение среднего отита направлено на снятие отека с носоглотки и слуховой трубы. В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства  (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день 14-30 дней.

Здравствуйте
Если вам поставили диагноз острый гнойный средней отит с развитием перфорации барабанной перепонки – в такой ситуации действительно показано назначение антибиотика, так как воспаление вызвано бактериальной флорой

Также важно проводить лечение уха через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Какой вес ребёнка? Вы уже начали принимать антибиотик? В какой дозировке назначен антибиотик?

Маргарита Александровна, 30 кг. Зиннат 125 мг 2 раза в день 5-7 дней.
Заложенности носа нет.

Принятый ответ

Учтивая вес ребенка, Зиннат в такой ситуации обычно назначают по 250мг 2 раза в день - 7-10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если имеется гнойное отделяемое из уха,обычно диагноз поставить не затруднительно и не вызывает сомнений.
Просто врач перфорацию не увидела,судя по ее описанию,может поэтому была какая то неуверенность в ее словах.
Но так бывает,что перфорация щелевидная и не определяется на осмотре..
диагноз соответствует данным осмотра .
Лечение назначено адекватное .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.