СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Начинать ли пить антибиотики ?

После перелета заболело горло, сперва одна сторона (поболела 2 дня и прошли) и сразу же да ней следом вторая. Глотать слюну просто невозможно, такое чувство будто бы стекло глотаешь. Миндалина увеличена в размере, покрыта вся белыми точками + сильное покраснение и какие-то красные точки. Второй день температура 38-39.3, нос лишит свободно. Стоит начинать пить антибиотики?

Тонзиллит, миопия высокой степени
23 года
19 Июня 2025·Просмотров: 189·Алексей, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста

Описанну симптоматику зачастую связывают с острым воспалением в горле, оно может быть вирусным или бактериальным.

Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют сделать стрептатест (продается в аптеке). При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Валерия Александровна, фото загрузил

По фотографии можно предположить отёк и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, острого тонзиллофарингита. Будет возможность сделать стрептатест?

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите фото горла к вопросу.

В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях также рекомендуют полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.

При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать кеторолак или ибупрофен до 3 раз в день

Есть возможность выполнить стрептататест? Как дышит нос, есть ли насморк?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Анна Юрьевна, фото добавил

В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингит и стекание слизи по задней стенке глотки, которое чаще всего возникает на фоне воспаления в носоглотке в подобных случаях

Есть возможность выполнить стрептатест?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Анна Юрьевна, да тест заказал, как привезет доставка так сразу и сделаю. Я полощу горло раствором ОКИ, после полосканий есть смысл делать тест?

Выполните тест натощак или через три часа после приема пищи и полоскания горла взяв мазок с миндалины и прикрепите результат к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Анна Юрьевна, выполнил тест, прикрепил результаты в приложение.
Он отрицательный, но почему-то я больше склоняюсь на то, что все-таки инфекция бактериальная, поскольку на горле белый пробки и температура держится длительно. Не сбивается несмотря на то, что принимаю парацетамол, аскофен и аптечный Антигриппин

Приложенный к вопросу тест интерпретируют как отрицательный

В таких случаях рекомендуют повторно выполнить тест натощак.
Если тест снова отрицательный, в таких ситуациях рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, анализ крови на с- реактивный белок для оценки активности воспаления и выполнить посев из зева на флору в лаборатории

При положительном стрептатесте или при наличии признаков бактериальных проявлений воспаления в анализах крови в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

Белые пробки на миндалинах и высокая температура, которая плохо реагирует на жаропонижающее, не является обязательным признаком бактериальной инфекции и может быть проявлением также вирусного тонзиллита в подобных случаях, при котором антибиотики не имеют точки приложения

Принятый ответ

Здравствуйте
По фото признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

В такой ситуации рекомендуется выполнить стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

При "+" тесте или бактериальной крови рекомендовано начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Орошать горло Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.