СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дедушка 10 дней не может сходить в туалет + болеет пневмонией + густая кровь

Вся семья заболела ковидом, у половины--пневмония, лечимся, но дед (инвалид, без ноги), смог пропить авелокс и эликвис только 4 дня, теперь его рвёт от лекарств и от еды, так как ещё 10 дней назад у него начались проблемы с туалетом ( во время болезни, но до лечения). Продолжаем ставить уколы дексаметазона и цефтриаксона, вчера сделали клизму и начали давать Дюфалакс--пока безуспешно. Что нам делать? По-мимо этого, он же прервал антибиотик и не пьёт разжижитель, а у него--вчера взяли кровь из вены- она густая! И хронически узкие сосуды (нижних конечностей точно) Помогите, пожалуйста!

3 Ноября 2020·Просмотров: 1128·andrewzaichik@gmail.com

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! в таком состоянии лучше говпитализировать больного и вводить лекарства в инъекцияъ если он не может принимать таблетки.

Принятый ответ

Здравствуйте. Обязательно принимать антикоагулянты.Ксарелто 15 мг 1 р/д, Дюфалак продолжайте принимать+свечи Бисокодил на ночь. Цефтриаксон продолжайте колоть. Бифидумбактерин 1 пак 2 р/д.Витамин С 1000 мг/сут, витамин Д 2000 ед/сут, если есть кашель АЦЦ 600 мг/сут.При тошнота и рвоте Церукал 2 мл в/м.

 - отвечает  СпросиВрача –
andrewzaichik@gmail.com
Клиент

Эдие, сколько нужно принимать дексаметазон? Боимся переборщить- нам один назначал врач 3 дня 2 р в день по 8 мг, а затем 2 дня 2 р в д. по 4, а другой - сказал колоть пять дней дозу по 8 мг, и ещё 5 - по 4 мг

Эффективнее будет дексаметазон в инъекции 5 дней по 8 мг, а затем можно будет перейти на 4мг/сут в табл.

Если в течении суток динамики не будет, вызывайте скорую для госпитализации в стационар.

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендую обсудить с лечащим врачом замену эликвис на ксарелто или клексан или фраксипарин; даже гепарин можно. Рекомендую прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ для укрепления иммунитета органов дыхания. В этом комплексе два компонента:
1. Интерферон альфа-2-бета для иммунитета
2. Таурин для восстановления поврежденных участков ткани легких.
Рекомендован Минздравом РФ при ковид-19 и ОРВИ.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

 - отвечает  СпросиВрача –
andrewzaichik@gmail.com
Клиент

Михаил, изначально нам и прописали Ксарелто, но в Крыму страшная нехватка медикаментов, потому, как и другим яленам семьи, взяли Эликвис.. Может, есть что-то вроде Ксарелто, но инъекции? Боюсь, что в госпитализации нам откажут.. Больницы переполнены, бабушку с низкой сатурацией не взяли

Да работал с 1 июля по 1 октября в Феодосии. Эликвис безопаснее ксарелто. Если в инъекции, то нужен регулярный осмотр врача. С уважением.

 - отвечает  СпросиВрача –
andrewzaichik@gmail.com
Клиент

Михаил, спасибо! А эффективность у Эликвиса хорошая? В сравнении с Ксарелто и прочими препаратами?

 - отвечает  СпросиВрача –
andrewzaichik@gmail.com
Клиент

Михаил, и ещё вопрос, который очень волнует: сколько продолжать колоть дексаметазон и в каких дозах? Прокололи всего 5 дней, (три дня - по 8 мг 2 р. в день, а затем 2 дня по 4 мг 2 р. в день). Темпаретура спала сразу, как начали колоть и не повышается. Можно ли прекращать? Большое спасибо за ответы!

Эликвис у моих пациентов работает. С уважением.

Гормоны больше 2-х недель не рекомендую. Если самочувствие хорошее можно уже сейчас прекратить. С уважением.

 - отвечает  СпросиВрача –
andrewzaichik@gmail.com
Клиент

Михаил, спасибо большое!

Принятый ответ

Это требует госпитализации

Принятый ответ

Здравствуйте! тут нужна госпитализация, антикоагулянь в инъекциях, например ксексан

а от клизмы эффект был?

 - отвечает  СпросиВрача –
andrewzaichik@gmail.com
Клиент

Екатерина, сегодня утром, совсем чуть-чуть, был эффект.. Даже получилось дать таблетки. Если стул наладится, можно продолжать пить Эликвис? Госпитализируют вряд ли, больницы переполнены, бабушке нашей отказали при сатурации 91 % и температурой 39,5.

сатурация низкая, ему нужна кислородная поддержка, вызывайте скорую и настаивайте на госпитализации

 - отвечает  СпросиВрача –
andrewzaichik@gmail.com
Клиент

Екатерина, 91% - это была у бабушки, несколько дней назад, сейчас восстановилась. Я про то, что нам её ранее не удалось госпитализировать, даже через Министерство Здравоохранения, потому, мы боимся, что и деда не заберут. Сейчас их температуры и кислород в порядке. Только у деда проблемы со стулом и густотой крови

Здравствуйте! Для дедушки Дюфалак слаб. Купите ему экспортал , давайте по пакетику раз в день, это более хорошо работает. На ночь дать 3таб. Сенаде 1раз в 3дня, если не будет самостоятельного стула. Не давайте емыу мясо, это очень закрепляет. Также пусть попробует свечку с глицерином после завтрака, она помогает вызвать стул. Если все не получается насчёт стула, ставить клизму 1раз в три дня. Насчёт густой крови эликвис по 2,5мг*2раза в день или 5мг *1раз в день(прадакса 150мг*1). Принимать не менее 1месяца. Облегчает течение болезни и самочувствие. Дексаметазон можно прервать стазу, если ставили 3дня, затем необходимо снижать постепенно, иначе будет синдром отмены. с 4го дня начинаете колоть по 4мг, колите, 4дня, потом по 2мг,ещё 2дня. Быстрее не получиться отменить. Иначе можете спровоцировать отеки и повышение температуры и падение давления. В общем, колоть с постепенным снижением. Цефтриаксон если пропустили, ничего, докалывайте после перерыва. Бросать не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
andrewzaichik@gmail.com
Клиент

Ирина, спасибо за подробный ответ! Скажите ещё, пожалуйста, можем ли мы перейти на таблетки, снижая дозу дексаметазона, если да, то в какой момент?

Да, можно сразу же, с завтрашнего дня, принимать Преднизолон 10мг или метипред8мг,утром 1раз, снижать раз в неделю по 1/2таблетки в идеале .это долго, конечно, но безопасно это классика, если сейчас ускорить, то особого опыта нет, насколько ускорять снижение можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
andrewzaichik@gmail.com
Клиент

Ирина, у нас есть таблетки, конкретно с названием "дексаметазон", как их в таком случае принимать? Вот мы прокололи 3-4 дня по 8 мг два раза в день, ещё 2 дня - по 4 мг два раза в день, и как дальше, можно поподробнее, пожалуйста? Сразу начинаем принимать таблетки? Сколько дней по скольку? Я не совсем поняла, когда заканчивать приём лекарства совсем?

Дальше пьете таблетки по 4мг 1деньтдалее убирает четверть таблетки, так пьете 1неделю, далее убирает ещё четверть 1неделю(это полтаблетки), и далее по четвертушка ещё неделю. И отменяет. Т.е.пьете 3недели до полной отмены.

 - отвечает  СпросиВрача –
andrewzaichik@gmail.com
Клиент

Ирина, поняла, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.