Что вас беспокоит?
Дедушка 10 дней не может сходить в туалет + болеет пневмонией + густая кровь
Вся семья заболела ковидом, у половины--пневмония, лечимся, но дед (инвалид, без ноги), смог пропить авелокс и эликвис только 4 дня, теперь его рвёт от лекарств и от еды, так как ещё 10 дней назад у него начались проблемы с туалетом ( во время болезни, но до лечения). Продолжаем ставить уколы дексаметазона и цефтриаксона, вчера сделали клизму и начали давать Дюфалакс--пока безуспешно. Что нам делать? По-мимо этого, он же прервал антибиотик и не пьёт разжижитель, а у него--вчера взяли кровь из вены- она густая! И хронически узкие сосуды (нижних конечностей точно) Помогите, пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте! в таком состоянии лучше говпитализировать больного и вводить лекарства в инъекцияъ если он не может принимать таблетки.
Принятый ответ
Здравствуйте. Обязательно принимать антикоагулянты.Ксарелто 15 мг 1 р/д, Дюфалак продолжайте принимать+свечи Бисокодил на ночь. Цефтриаксон продолжайте колоть. Бифидумбактерин 1 пак 2 р/д.Витамин С 1000 мг/сут, витамин Д 2000 ед/сут, если есть кашель АЦЦ 600 мг/сут.При тошнота и рвоте Церукал 2 мл в/м.
Эдие, сколько нужно принимать дексаметазон? Боимся переборщить- нам один назначал врач 3 дня 2 р в день по 8 мг, а затем 2 дня 2 р в д. по 4, а другой - сказал колоть пять дней дозу по 8 мг, и ещё 5 - по 4 мг
Эффективнее будет дексаметазон в инъекции 5 дней по 8 мг, а затем можно будет перейти на 4мг/сут в табл.
Если в течении суток динамики не будет, вызывайте скорую для госпитализации в стационар.
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую обсудить с лечащим врачом замену эликвис на ксарелто или клексан или фраксипарин; даже гепарин можно. Рекомендую прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ для укрепления иммунитета органов дыхания. В этом комплексе два компонента:
1. Интерферон альфа-2-бета для иммунитета
2. Таурин для восстановления поврежденных участков ткани легких.
Рекомендован Минздравом РФ при ковид-19 и ОРВИ.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Михаил, изначально нам и прописали Ксарелто, но в Крыму страшная нехватка медикаментов, потому, как и другим яленам семьи, взяли Эликвис.. Может, есть что-то вроде Ксарелто, но инъекции? Боюсь, что в госпитализации нам откажут.. Больницы переполнены, бабушку с низкой сатурацией не взяли
Да работал с 1 июля по 1 октября в Феодосии. Эликвис безопаснее ксарелто. Если в инъекции, то нужен регулярный осмотр врача. С уважением.
Михаил, спасибо! А эффективность у Эликвиса хорошая? В сравнении с Ксарелто и прочими препаратами?
Михаил, и ещё вопрос, который очень волнует: сколько продолжать колоть дексаметазон и в каких дозах? Прокололи всего 5 дней, (три дня - по 8 мг 2 р. в день, а затем 2 дня по 4 мг 2 р. в день). Темпаретура спала сразу, как начали колоть и не повышается. Можно ли прекращать? Большое спасибо за ответы!
Эликвис у моих пациентов работает. С уважением.
Гормоны больше 2-х недель не рекомендую. Если самочувствие хорошее можно уже сейчас прекратить. С уважением.
Михаил, спасибо большое!
Принятый ответ
Это требует госпитализации
Принятый ответ
Здравствуйте! тут нужна госпитализация, антикоагулянь в инъекциях, например ксексан
а от клизмы эффект был?
Екатерина, сегодня утром, совсем чуть-чуть, был эффект.. Даже получилось дать таблетки. Если стул наладится, можно продолжать пить Эликвис? Госпитализируют вряд ли, больницы переполнены, бабушке нашей отказали при сатурации 91 % и температурой 39,5.
сатурация низкая, ему нужна кислородная поддержка, вызывайте скорую и настаивайте на госпитализации
Екатерина, 91% - это была у бабушки, несколько дней назад, сейчас восстановилась. Я про то, что нам её ранее не удалось госпитализировать, даже через Министерство Здравоохранения, потому, мы боимся, что и деда не заберут. Сейчас их температуры и кислород в порядке. Только у деда проблемы со стулом и густотой крови
Здравствуйте! Для дедушки Дюфалак слаб. Купите ему экспортал , давайте по пакетику раз в день, это более хорошо работает. На ночь дать 3таб. Сенаде 1раз в 3дня, если не будет самостоятельного стула. Не давайте емыу мясо, это очень закрепляет. Также пусть попробует свечку с глицерином после завтрака, она помогает вызвать стул. Если все не получается насчёт стула, ставить клизму 1раз в три дня. Насчёт густой крови эликвис по 2,5мг*2раза в день или 5мг *1раз в день(прадакса 150мг*1). Принимать не менее 1месяца. Облегчает течение болезни и самочувствие. Дексаметазон можно прервать стазу, если ставили 3дня, затем необходимо снижать постепенно, иначе будет синдром отмены. с 4го дня начинаете колоть по 4мг, колите, 4дня, потом по 2мг,ещё 2дня. Быстрее не получиться отменить. Иначе можете спровоцировать отеки и повышение температуры и падение давления. В общем, колоть с постепенным снижением. Цефтриаксон если пропустили, ничего, докалывайте после перерыва. Бросать не нужно.
Ирина, спасибо за подробный ответ! Скажите ещё, пожалуйста, можем ли мы перейти на таблетки, снижая дозу дексаметазона, если да, то в какой момент?
Да, можно сразу же, с завтрашнего дня, принимать Преднизолон 10мг или метипред8мг,утром 1раз, снижать раз в неделю по 1/2таблетки в идеале .это долго, конечно, но безопасно это классика, если сейчас ускорить, то особого опыта нет, насколько ускорять снижение можно.
Ирина, у нас есть таблетки, конкретно с названием "дексаметазон", как их в таком случае принимать? Вот мы прокололи 3-4 дня по 8 мг два раза в день, ещё 2 дня - по 4 мг два раза в день, и как дальше, можно поподробнее, пожалуйста? Сразу начинаем принимать таблетки? Сколько дней по скольку? Я не совсем поняла, когда заканчивать приём лекарства совсем?
Дальше пьете таблетки по 4мг 1деньтдалее убирает четверть таблетки, так пьете 1неделю, далее убирает ещё четверть 1неделю(это полтаблетки), и далее по четвертушка ещё неделю. И отменяет. Т.е.пьете 3недели до полной отмены.
Ирина, поняла, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 20201 ответ
- 17 Апреля 202014 ответов
- 13 Ноября 20209 ответов
- 25 Декабря 20211 ответ