Подскажите что делать — вопрос №3354313

Question

Подскажите что делать — вопрос №3354313

Анна, Москва

223 просмотра

20 июня 2025

Долгое время около месяца уже длится болезнь. Сначала болело горло . Потом начался кашель . Кашель был ужасно сухой . Ночью не могла спать . На улице сухой воздух вызывал кашель . Обращалась к врачу . Пила лекарства . Сейчас кашель прошёл. Но трахеи на выдохе хрипы. Когда сильно выдыхаю. Но ничего не откашливается. Что это может быть?

Возраст: 42

Вопрос закрыт

кашель

месяц

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 20 июня

Терапевт

Здравствуйте.
В таком случае рекомендуется сдать полный анализ крови с лейкоцитарной формулой, СРБ для исключения/ подтверждения бактериальной инфекции/ аллергической напряжённости.
Так же для исключения аллергической реакции:
Дополнительно IgE , эозинофильный катионный белок.
Спирография.
Далее консультация терапевта/ возможно консультация пульмонолога.

Пожаловаться

Анна, 20 июня

Клиент

Евгения Сергеевна, все сдавала

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 20 июня

Терапевт

Да, спасибо, увидела , что прикрепили результаты.
Аллергической напряжённости нет.
В таком случае остается выполнить спирометрию.

Пожаловаться

Анна, 20 июня

Клиент

Евгения Сергеевна, три раза сдавала кровь была вирусная . Но прописали антибиотик. Пропила. Прикрепила . Сейчас кровь спокойная вроде стала .

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 20 июня

Терапевт

Да, по результатам полного анализа крови признаков инфекции нет.

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 20 июня

Терапевт

Здравствуйте!
Описанные симптомы могут быть признаками постназального затека.

Так же подобные сииптомы могут встречаться при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, например, при рефлюкс-эзофагите .

Скажите, есть ли стекание слизи по задней стенке глотки? Сдавали ли общий анализ крови?

Пожаловаться

Анна, 20 июня

Клиент

Маргарита Валерьевна, все прекрипила

Пожаловаться

Анна, 20 июня

Клиент

Маргарита Валерьевна, да стекание есть по задней стенке....

Пожаловаться

Анна, 20 июня

Клиент

Маргарита Валерьевна, вопрос может ли при трахеите когда уже сухой кашель прошёл стоять в трахеи мокрота. А кашля нет(?

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 20 июня

Терапевт

В таких случаях рекомендуют:
1. Полоскание горле физратвором
2. Промывание носа аквалором или аквамарисом
3. Использование назонекса по схеме

Так же рекомендуют дообследование в виде ФГДС. Это исследование поможет выяснить есть ли рефлюкс-эзофагит. Это состояние, при котором происходит заброс кислого желудочного содержимого назад в пищевод. Это содержимое является агрессивным для зева и способствует раздражению слизистой. Из-за этого может быть затек

Пожаловаться

Анна, 20 июня

Клиент

Маргарита Валерьевна, если это заброс ...то хрипы в трахеи это что? Я просто очень переживаю. Нахожусь на даче и накрутить бронхит и т д. Просто не пойму природу хрипов. Прописала врач мукалтин , но он не помогает

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 20 июня

Терапевт

Хрипы могут быть при постназальном затеке, вызванным рефльксом.

В общем анализе крови показатели спокойны, поэтому маловероятно, что это инфекционный процесс.

Если есть, возможно, то рекомендуют выполнить флюорографии для исключения бронхита.

Эффективным может оказаться антирефлюксный режим: питание дробными порциями, не ложиться и не наклоняться после еды, исключить ношение тесной одежды, сон с приподнятым головным концом.
Рассмотрим прием Омепразола 20 мги2 раза в день, за 20 мин до еды, 14 дней

Пожаловаться

Анна, 20 июня

Клиент

Маргарита Валерьевна, делала фгдс . Есть у меня заброс . Дети отболели ветрянкой и я как раз заболела просто ломало и началось с горла И вот мне кажется от лекарств начались и забросы. Утром бывает жгет горло . И горечь. Но пить омез не могу и т д. Т к мне кажется у меня встаёт жкт от них. Как сухость и еда стоит.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 20 июня

Терапевт

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию и анализам наиболее вероятная причина симптомов - остаточное воспаление в бронхах.

В таких случаях лечащие врачи рекомендуют - пульмикорт через небулайзер 0,25/2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день в течение 7 дней; кроме этого - щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное питье (2 литра жидкости в сутки), витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).

Пожаловаться

Анна, 20 июня

Клиент

Сергей Николаевич, Спасибо за ответ . Подскажите после трахеита может так быть ,что а трахеи слизь и нет кашля. Я не пойму просто что за хрипы. Но они идут из горла

+ 1

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 20 июня

Терапевт

Пожалуйста!

Ответил на Ваш вопрос выше - наиболее вероятная причина симптомов - остаточное воспаление в бронхах, кроме этого дал рекомендации по долечиванию.

Пожаловаться

Анна, 21 июня

Клиент

Сергей Николаевич, скажите пожалуйста также хрипы характерны при трахеите . Я очень переживаю , т к нахожусь на даче одна с детьми. Не может ли быть это начало бронхиальной астмы.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 21 июня

Терапевт

По описанию вероятность бронхиальной в данном случае - низкая.

Пожаловаться

Анна, 21 июня

Клиент

Сергей Николаевич, спасибо за ответ. И последний вопрос . Местный врач прописал берадуал и лазолван ингаляции. Скажите пожалуйста свое мнение . Оставить пульмикорт?

Пожаловаться

Алиева Афсана Ровшановна, 20 июня

Терапевт

Здравствуйте!
По анализу крови нет признаков ни бактериальной ни вирусной инфекции.
Есть признаки скрытого дефицита железа, а также можно предположить дефицит вит в 9 и в12.
Скажите пожалуйста делали ли вы рентгенографию легких?
Что принимали от кашля?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 21 июня

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. По анализу снижение содержания гемоглобина в эритроците, распределение эритроцитов по объёму повышен - это может наблюдаться при дефиците железа или его депо ферритина, или кофакторов, участвующих в гемопоэзе В12, В9. В таких случаях рeкoмeндуют провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть не ниже 40-60), трансферрин, ОЖСС, витамины В12 и 9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. При значении ферритина ниже 40-60 обычно рекомендую к приёму препараты железа и в любом случае усилить гемодиету. Если есть снижение кобаламина и фолиевой кислоты, их к приёму на 1-2 месяца с последующим контролем по анализу крови. Есть комбинированные препараты, содержащие железо и фолиевую кислоту.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать? Повторное КТ - пневмония!

5 ответов

6 декабря 2020

Наталья Дмитриевна

Вопрос закрыт

Почему болит живот

5 ответов

6 февраля 2023

Нина, Суджа

Вопрос закрыт

Рак легкого?

4 ответа

7 октября 2023

Яна, Каонстантиновка

Вопрос закрыт

При энергичной ходьбе появляются боли в груди

1 ответ

10 декабря 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подгорная Маргарита Валерьевна, 20 июня · Accepted Answer · 2025-06-20T17:58:10+03:00

Лекарства, особенно если был антибиотик ,может негативно сказываться на пищеварения.

Если от Омепразола тяжело.
То рекомендуют рассмотреть другой препарат из этой же группы:
Рабепразол 20 мг по 1 т 2 раза, 14 дней.
Ганатон 50 мг по 1т 3 раза в день, до еды

Подкидышев Сергей Николаевич, 21 июня · Accepted Answer · 2025-06-21T16:00:50+03:00

+ 1

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 21 июня

Терапевт

Пожалуйста!
Да, верно, оставить - пульмикорт.

Принятый ответ