Что вас беспокоит?
Головокружения каждодневные
Пришли результаты крови , хотелось бы понять в чем проблема , кружиться голова УЖЕ МЕСЯЦ , температура 37,0 уже больше месяца , ходила к неврологу (сколиоз), эндокринологу(узел и киста не значительные)и кардиологу (все чисто) МРТ головы и сосудов чистые Уже измучилась походами , самочувствие отвратительное Есть еще высыпания на лице,спине и груди но это скорее всего из-за приема железа , А ТАК УЖЕ ПРОСТО НЕВЫНОСИМО КАЖЛЫЙ ДЕНЬ КРУДИТЬСЯ И КРУЖИТЬСЯ , кажется что уже с ума схожу 😄 У психиатра тоже была на приеме (ничего связанного нет ) Количество лейкоцитов 3,78 ! Количество эритроцитов 4,73 Гемоглобин 136 Гематокрит 39,7 Средний объем эритроцитов 84 Среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците 28,8 Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах 343 Ширина распределения эритроцитов по объему 14,1 Макроциты 1,3 Микроциты 6,3 ! Количество тромбоцитов 203 Средний объем тромбоцитов 10,1 Тромбокрит 0,205 Ширина распределения тромбоцитов по объему 16,3 Нейтрофилы 65,4 Эозинофилы 1,1 Базофилы 0,3 Лимфоциты 27 Моноциты 6,2 Нейтрофилы# 2,48 Эозинофилы# 0,04! Базофилы# 0,01 Лимфоциты# 1,02! Моноциты# 0,23 Нейтрофильно-лимфоцитарное соотношение 2,43 СОЭ через час по Вестергрену 7 Глюкоза 4,2 Общий белок 71,4 Билирубин общий 10,9 Билирубин прямой 4,2 Алт 12,2 Аст 14,4 Мочевина 3,8 Креатинин 51 Мочевая кислота 245 Щелочная фосфатаза 43 Ггтп 46 А-амилаза 46 Холестерин общий 3,45 Холестерин липопротеидов высокой плотности 1,22 Холестерин низкой плотности 2,03 Холестерин не связный с липоитеилами высокой плотности 2,23 Триглицериды 0,6 Коэффициент атерогенности 1,83 Железо 12,25 Латентная ненасыщенная желез связь 46,6 Общая жел связь 58,85 Ферритин 21,4
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Опишите подробнее головокружение (крутится комната, или внутренняя ощущение, когда оно возникает, сколько длится ,если при этом двоение в глазах, снижение слуха, пошатывание и нейстойчивость при ходьбе, тошнота).
Пройдите пожалуйста тест по ссылке
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Принятый ответ
Здравствуйте,
По данным МРТ норма, по анализам также ничего критичного. Ферритин лучше поднять до 40
С чем связываете появление головокружения?
Как вы спите ?
Головокружение усиливается при смене положения тела ?
Есть шум в ушах, тошнота ?
Если кружатся предметы вокруг вас головокружение может быть связано с патологией внутреннего уха, также если есть шум в ушах, заложенность, снижение слуха, тошнота и усиление головокружения при поворотах головы
В таком случае нужно посетить отоневролога, сурдолога, для проведения аудиограммы, осмотра и назначения лечения.
Если кружитесь вы сами, по типу неустойчивости
Данные изменения могут быть на фоне дефицитных состояний:низкий ферритин, витамин Д, снижение витаминов группы В, если что-то не сдавали, стоит проверить.
Также очень частой причиной служит тревожное расстройство
Пройдите тесты, чтобы лучше понять, что с вами происходит
https://psytests.org/depr/hads.html
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
При выявлении изменений, либо когда вы сами замечаете наличие тревоги могут назначаться препараты из группы антидепрессантов: сертралин или эсциталопрам. Также возможна консультация психотерапевта, для проведения сеансов психотерапии.
Екатерина Александровна, скорее без вращений как затуманеность , иногда как будто плывут стены (рисунок дома в полоску)
Тесты проходила тревога 13 и депрессия 16
Пью сейчас рокону и грандаксин вроде
Со слухом проблем не возникает
Подобные головокружения обычно с вязаны с тревогой и депрессией
Есть ли улучшение после начала лечения?
Обычно в подобных ситуациях назначают антидепрессанты:сертралин и эсциталопрам (вместо роконы)
А прикрывают атараксом или тералидженом (вместо грандаксина)
Если в течение месяца-полтора приема ваших препаратов улучшения не даст стоит перейти на более эффективные, указанные выше
Также сдайте кровь, если не сдавали: витамин Д, витамины группы В и поднимайте дальше ферритин, желательно до 40
Екатерина Александровна, лечение только 6 дней , не сказала бы , как будто все тоже самое , но рокона у меня 50мг и только вчера перешли на полную дозу , возможно скоро будет легче , если нет повторно обращусь к психологу-психиатру
В таком случае эффективность оценивать рано, эффект обычно наступает через 3-4 недели после перехода на эффективную дозировку
Екатерина Александровна, значит надеемся и ждем ,спасибо ,а бетасерк не поможет при головокружении?
Бетасерк применяется при приступообразных головокружениях на фоне изменений во внутреннем ухе, у вас симптомов характерных для такого поражения нет
Екатерина Александровна, и не подскажите есть ли по снимку остеохондроз ,прикрепила фото,может это он дает такое
Остеохондроз у вас есть; он возникает у всех с подросткового возраста, данные возрастные изменения происходят во всех отделах позвоночника
Симптомов это никаких не вызывает, связи с головокружением никакой нет, так как остеохондроз это изменения в позвонках, а они никак не влияют на развитие головокружения и на тревогу тоже
Принятый ответ
Здравствуйте!
Опишите пожалуйста подробнее головокружения, на фоне чего они появились изначально? как часто проявляются? в положении лежа усиливаются?
так же рекомендую пройти тестирование hads.
чем либо ранее лечились
Офелия Игнатовна, тест пройдет тревога и депрессия красные
Головокружения были раньше только в рабочее время, под конец смены , теперь это ощущение каждодневное , по утрам и на улице не сильно выражено,но к вечеру усиливается и голова становиться как в тумане
у вас ПППГ — это хроническое вестибулярное расстройство, характеризующееся повторяющимися или продолжительными эпизодами головокружения, неустойчивости и проблем с равновесием. Это функциональное нарушение, при котором органы вестибулярной системы сохранены, но их работа нарушена.
Лечение обычно бывает комплексным
1) Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) у психотерапевта
Обучение пациента пониманию своего состояния
Работа с тревожными мыслями и страхами
Постепенная адаптация к провоцирующим факторам
Техники релаксации и дыхательные упражнения
Развитие навыков самоконтроля
2) Вестибулярная реабилитация у инструкторов ЛФК
Специальные упражнения для глаз, головы и тела
Тренировки на вестибулярных тренажерах
Программы с использованием виртуальной реальности
Упражнения для улучшения равновесия и координации
3) Медикаментозная терапия
Антидепрессанты (СИОЗС и СИОЗСН) в малых дозах
Препараты для снятия сопутствующих симптомов
4)Физиотерапевтические процедуры
Массаж шейно-воротниковой зоны
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее это психогенное головокружение , его еще называют Персистирующее постурально-перцептивное головокружение
В таком случае эффективны в лечении препараты из группы сиозс, например , ципралекс
Длительно, не менее 6 мес
Можно пройти онлайн тест hads
Принятый ответ
Здравствуйте!
Головокружение носит характер и ощущение как на палубе, шаткость, нестабильность, ощущение туманности в голове? Или кружатся предметы вокруг вас? Не испытываете ли вы стрессы переживания за последнее время? Что по вашему могло спровоцировать данное состояние?
Здравствуйте
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения, длящееся не менее 3 мес (как минимум 15 дней в месяц), иногда ежедневные; усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуется:
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Здравствуйте! Вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
АД действует не сразу. Польза от лечения станет заметна через 4-5 недель после выхода на целевую дозировку.
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 20201 ответ