Консультация гинеколога /

Как скорректировать или отменить дюфастон? — вопрос №3359802

64 просмотра

Здравствуйте. Сейчас 20 день цикла. Зачатие приблизительно произошло на 11 ДЦ. Тянуло живот, как при месячных и был тонус. Из-за замерших беременностей и тонуса, а также отслойки в анамнезе в прошлом
С 16 дня пью дюфастон по 1т/2р в день.
Но мне плохо после него, чувствую себя разбитой, уставшей, в мышцах сил совсем нет, даже после полноценного отдыха и сна.
Подскажите пожалуйста, стоит ли уменьшить дозу (например 1т в день, может,пока беременность не подтвердилась, его много в моем организме для этих дней цикла) ?
Или заменить его на что-то другое и как это принимать? Имеет ли смысл сдать анализ на прогестерон?
Переживаю, что это синтетический гормон и плохо повлияет на здоровье ребенка, дайте пожалуйста совет, как лучше поступить.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Можно попробовать заменить на Утрожестан и использовать вагинальную форму препарата по 1 капс 100 мг 2р/д. Также с 16 по 25й день менструального цикла. Возможно переносимость будет лучше.
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте. В этом случае можно рекомендовать заменить Дюфастон на Утрожестан вагинально по 200 мг два раза в день, перед отменой сдайте кровь на ХГЧ, если результат больше пяти то значит беременность есть и продолжайте использовать Этот препарат
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, здравствуйте.
Посмотрите пожалуйста прикрепленный скан анализа на прогестерон. Сдавала на 21 ДЦ. На фоне приема прогестерона с 16 дня . Для лютеиновой фазы вроде в норме. А вот если беременность все же наступила после овуляции, он высокий наверное?
Пожалуйста подскажите, как теперь быть? Можно отменить совсем , или принимать, постепенно сократив дозу до задержки?Может он мне действительно и не нужен был. Не вызовет ли резкая отмена препарата месячные, или того хуже- выкидыш? Помогите разобраться.
Для сведений:
Начала приём прогестерона, так как три беременности подряд- отслойка на 5-6 нед.
Первая закончилась замер. берем.
Вторая с отслойкой, роды, на утрожестане
Третья, отслойка,замершая
Гинеколог
Сдавать прогестерон на фоне приёма таких препаратов не информативно, если у вас были две и более неудачные попытки беременности то Этот препарат Вам нужен и отменять его не следует
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо за ответ. Хорошо, буду примать дальше.
Заменила дюфастон на утрожестан,сегодня второй день, и правда легче переносится.
Гинеколог
Очень хорошо) легкой вам беременности)
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте! Если при приеме препарата чувствуете какие то побочные действия , значит препарат вам не подходит. В таких случаях рекомедуется перейти на вагинальный прогестерон: утрожестан/доя женс про/ праджисан 200 мгк 2 р в день ,так же с 16-25 день цикла.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Вероятнее, что данный препарат просто не подходит.
В таких случаях рекомендуется заменить его на Утрожестан/Ипрожин по 200 мг 2 раза в сутки вагинально.
Через 10 дней после полового акта выполнить анализ крови на ХГЧ и в случае если результат будет более 5, то препарат не отменяете, а продолжаете использовать в виду анамнеза. Если беременность не подтверждается, то отменяется препарат.
Смысла сдавать анализ на прогестерон нет, так как сам прогестерон отличается варибальностью/изменчивостью в течении суток.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Дело в том, что показания для назначения препаратов прогестерона на сегодняшний день определены достаточно четко: это угроза выкидыша (боли + кровянистые выделения из половых путей) сейчас, привычное невынашивание (2 и более — а в некоторых странах 3 и более — потери беременности в анамнезе), беременность, наступившая в результате ЭКО. Ну и другие показания касаются срока более позднего срока. В сухом остатке большие, качественные исследования доказали абсолютно достоверно, что в ином случае рутинная терапия прогестероном не только не улучшает исходы беременности, но и создает собственные факторы риска, внутрипеченочного холестаза беременных, например. Потому если нет вышеупомянутых показаний, а прием Дюфастона при этом ещё и плохо переносится (сейчас в организме и своего прогестерона вырабатывается с лихвой после овуляции желтым телом), продолжать его действительно не рекомендуется, это никак не поможет, но ухудшить состояние - очень даже может. Учитывая анамнез, нет поводов думать, что без Дюфастона с беременностью непременно будет что-то «не то».
Принятый ответ
Клиент
Ольга Витальевна, здравствуйте.
Посмотрите пожалуйста прикрепленный скан анализа на прогестерон. Сдавала на 21 ДЦ. На фоне приема прогестерона с 16 дня . Для лютеиновой фазы вроде в норме. А вот если беременность все же наступила после овуляции, он высокий наверное?
Пожалуйста подскажите, как теперь быть? Можно отменить совсем , или принимать, постепенно сократив дозу до задержки?Может он мне действительно и не нужен был. Не вызовет ли резкая отмена препарата месячные, или того хуже- выкидыш? Помогите разобраться.
Для сведений:
Начала приём прогестерона, так как три беременности подряд- отслойка на 5-6 нед.
Первая закончилась замер. берем.
Вторая с отслойкой, роды, на утрожестане
Третья, отслойка,замершая
Клиент
Ольга Витальевна, здравствуйте.
Посмотрите пожалуйста прикрепленный скан анализа на прогестерон. Сдавала на 21 ДЦ. На фоне приема прогестерона с 16 дня . Для лютеиновой фазы вроде в норме. А вот если беременность все же наступила после овуляции, он высокий наверное?
Пожалуйста подскажите, как теперь быть? Можно отменить совсем , или принимать, постепенно сократив дозу до задержки?Может он мне действительно и не нужен был. Не вызовет ли резкая отмена препарата месячные, или того хуже- выкидыш? Помогите разобраться.
Для сведений:
Начала приём прогестерона, так как три беременности подряд- отслойка на 5-6 нед.
Первая закончилась замер. берем.
Вторая с отслойкой, роды, на утрожестане
Третья, отслойка,замершая
Акушер, Гинеколог
Доброе утро.
Нет, прогестерон отличный, его и не бывает «слишком много» по анализу.
Если отменять препарат очень тревожно, к тому же, при особенностях анамнеза, возможно, в такой ситуации не стоит этого делать. А позже уже решать по факту развития беременности.
Клиент
Ольга Витальевна, огромное спасибо Вам за ответ. Вы меня очень успокоили.
Акушер, Гинеколог
Искренне рада, что смогла помочь 🩷
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прогестерон
19 сентября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Прогестерон
9 декабря 2023
Алика
Вопрос закрыт
Анализы на гормоны
13 сентября 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
326 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Ольга Витальевна Астаповская
85 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасное, отзывчивое, внимательное отношение Очень полезна . Получила подробные ответы на все...
— Лера, г. Ярославль
фотография пользователя
Четко, ясно и по делу! Полезно, без воды Да, конечно, советую
фотография пользователя
Доктор очень внимательно относится к деталям. Вежливое и доброжелательное общение помогает...
— Полина