Синдром Жильбера — вопрос №336040

Question

Синдром Жильбера — вопрос №336040

Глеб

24991 просмотр

3 ноября 2020

Добрый вечер. В школьные годы мне был поставлен диагноз синдром Жильбера. Все советы от врачей - это "ничего страшного", "с этим живут" и т.п....общий билирубин -72, прямой билирубин - 14. Внешне проявляется пожелтением склер глаз. Какие процедуры и диеты следует соблюдать с синдромом Жильбера и возможно ли излечиться? Благодарю.

Вопрос закрыт

синдром жильбера

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

9 ответов врачей

Пожаловаться

Глеб, 3 ноября 2020

Клиент

Екатерина, установлен по результатам анализов крови

Скидка 15% на анализы.

- 1

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 3 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Диагноз выставляется только в этом случае.
Синдром Жильбера-это доброкачественная гипербилирубинемия-она сама по себе лечения не требует.

Пожаловаться

Глеб, 3 ноября 2020

Клиент

Анна, нет

Пожаловаться

Рудик Анна, 3 ноября 2020

Гастроэнтеролог, Гематолог

нужно сдать этот анализ, без него нельзя подтвердить с-м Жильбера

+ 1

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 3 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Если подтверженный Жильбер
Диета
Исключаются:
• жирная пища
• свежие хлебобулочные изделия, изделия из сдобного теста (торты, блины, оладьи, жареные пирожки и т. д.);
• супы на мясных, рыбных, грибных бульонах, жирные сорта говядины, баранины, свинины, гусь, утки, куры, жирные сорта рыбы (севрюга, осетрина, белуга, сом);
• грибы, шпинат, щавель, редис, редька, лук зеленый, маринованные овощи;
• консервы, копчености, икра;
• мороженое, изделия с кремом, шоколад;
• бобовые, горчица, перец, хрен;
• черный кофе, какао, холодные напитки;
• кулинарные жиры, сало;
• клюква, кислые фрукты и ягоды, яйца вкрутую и жареные.
• физические перегрузки (профессиональные занятия спортом);
• инсоляция.

+ 1

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 3 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Разрешается:
• хлеб вчерашней выпечки или подсушенный пшеничный, ржаной, печенье из не сдобного теста;
• блюда из муки, крупы, бобовых и макаронных изделий - рассыпчатые полувязкие каши, пудинги, запеканки, особенно рекомендуются блюда из овсянки, гречневой каши;
• супы из овощей, круп, макаронных изделий на овощном отваре или молочные, фруктовые супы;
• блюда из нежирной говядины, птицы в отварном виде или запеченные после отваривания, куском или рубленые, сосиски молочные;
• нежирные сорта рыбы (треска, судак, щука, сазан) в отварном или паровом виде;
• некислая квашеная капуста, консервированный зеленый горошек, спелые томаты;
• яйца - не более одного в день в виде добавления в блюда, белковый омлет;
• фрукты и ягоды кроме очень кислых, фруктовые консервы, компоты, кисели, лимон (с чаем), сахар, варенье, мед;
• молоко с чаем, сгущенное, сухое, творог обезжиренный, сметана в небольшом количестве, сыры неострые (голландский, и др.), творог и творожные изделия;
• масло сливочное, растительное масло (до 50 г в день);
• вымоченная сельдь, паюсная икра, салаты и винегреты, заливная рыба;
• чай и некрепкий кофе с молоком, некислые фруктово-ягодные соки, томатный сок, отвар шиповника.

+ 2

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 3 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Лечение каждый раз проводят после повышения билирубина общего выше 42 ммоль/л

- 1

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 3 ноября 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! излечиться нельзя, это врожденная болезнь. Нельзя жирного, жаренного, копченного, алкоголь, нельзя нерничать.
Из препаратов показан фенобарбитал, от есть в каплях в том же корвалоле

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 3 ноября 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Для подтверждения синдрома Жильбера вам необходимо провести генетическое исследование! В целом синдром Жильбера не лечится! Необходимо контролировать анализы( билирубин, прямой непрямой, алт, аст, если выше 50- то назначается терапия! Ну и конечно исключаем жирное, острое, алкоголь!

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 3 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Уважаемый,Глеб!У Вас идет повышение билирубина за счет 2 фракций,поэтому может быть вместе с Жильбером заболевание печени еще какое.
Объем обследование
1.маркеры вирусных гепатитов, ПЦР ЦМВ,ГЕРПЕСА,ВЭБ
2. общий белок и фракции
3. щелочная фосфатаза, ггтп
4. коагулограмма
5.узи обп
6. генетическое обследование на Жильбера,только тогда можно начинать лечение.

Пожаловаться

Божко Екатерина Яковлевна, 3 ноября 2020

Гастроэнтеролог, Диетолог

Добрый вечер! Синдром Жильбра - это доброкачественная гипербилирубинемия, характеризующаяся повышением общего билирубина. Допустимым считается уровень билирубина в этом случае до30мкмоль/л, уровень общего билирубина более 50 мкмоль/л - токсичен для головного мозга, и проявляется слабостью, вялостью, снижением работоспособности.
диагноз можно поставить сдав анализ на генетику. Чаще встречается у лиц мужского пола.
Рекомендовано соблюдать дробное питание, с ограничением жареной, жирной, копченой, маринованной пищи. Периодически выполнять УЗИ ОБП, для исключения образования пигментных (билирубиновых ) камней.

+ 2

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 3 ноября 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Обычными средствами, которыепомогают и лечат печень, не убирается желтизна. Это написано а теории и проверено лично на практике. Убирают желтизну приемом валокордина в дозе 20капель4раза в день. И больше, но больше не выпить, заснешь.пьют кратко, желтизна уходит на время.Это заболевание известно давно, вернее, оно даже не заболевание потому что ничего не болит, и не снижается продолжительность и качество жизни, поэтому как бы ,вариант индивидуальной нормы,. Можно до 100и более лет дожить с таким отклонением. Составят на основе повышения билирубина без избыточного распада клеток печени. Т.е. без повышения АЛт. Сейчас есть метод подтверждения генетический, спецпанель.иМожно ее сделать, можно не делать, а по анализам поставить диагноз. В среднем показатели от 35до 100. Но больше 45-55. Вам бы чуть снизить билирубин. И вы перестанете за начать желтизну. Принимайте валокордин по 5дней в любом приемлемом количестве, хотя бы по 15капнль 2раза в день, посмотрите , какой будет результат.

+ 1

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 4 ноября 2020

Инфекционист

Здравствуйте! Вам необходимо соблюдать диету,исключать продукты,раздражающие печень.Возможно проведение курсов приёма желчегонных препаратов.Принимайте Хофитол 1 х 3 в течение трёх недель.Потом повторите определение билирубина.Также необходимо принимать сорбенты курсами для удалени токсических веществ.Принимайте активированный уголь в течение 10 дней

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 36 человек,

средняя оценка 4.4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите расшифровать анализ

6 ответов

13 июля 2021

Людмила

Вопрос закрыт

Плохо с урсосана, аллергическая реакция, повышенный биллирубрн, может фенобарбитал? Нужно правильное лечение

4 ответа

21 июля 2022

Кирилл, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Возьмут ли в колледж с синдромом жильбера?

2 ответа

17 января 2023

Марьяна

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

6 июня 2023

Вера, Архангельск

Вопрос закрыт

Жильбер, высокий холестерин, камни в желчном.

4 ответа

17 ноября 2023

Наталья, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бубнова Екатерина, 3 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-03T21:19:23+03:00

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 3 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Добрый вечер.
Синдром жильбера установлен при генетическом исследовании?

Принятый ответ

Рудик Анна, 3 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-03T21:20:16+03:00

Пожаловаться

Рудик Анна, 3 ноября 2020

Гастроэнтеролог, Гематолог

Здравствуйте. Вы сдавали анализ ПЦР на синдром Жильбера?

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 3 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-03T21:31:26+03:00

Здравствуйте! Наследственная патология обмена биирубина - болезнь Жильбера, которая проявляеся повышением общего билирубина за счет непрямого,, тяжестью или болями в правом подреберье, слабостью, тошнотой. Причиной обострений могут быть - тяжелая физическая нагрузка. нарушение диеты и режима питания, стрессы, прием лекарственных препаратов. обладающих гепатотоксичностью. Проявляеся в следующем поколении иили через поколение, более подвержены молодые люди. Необходимо приерживаться диеты №5, Хофитол по 2табл 3 раза в ден за 15-30 минут до еды 3 недели осень-весна чередовать с приемом желченгонных сборов по 1/2стакана 3 раза в день за 15 минут до еды 2 недели для проифлактики застоя желчи в желчном пузыре. Препарат Фенобарбитал (для снижегия билирубина) сейчас не либо не выпускают, длибо он продается по спецрецептам, поэтому при повышении уровня холестерина при оботрениях заболевания возможен прием препарата Корвалол по 25 капель на ночь в течение 10 дней в месяц в течение 3 месяцев подряд (препарат содерит фенобарбитал). Возможно сдать анализ крови на генетическую экспертизу болезни Жильбера. Здоровья Вам и удачи!

Резникова Елена Юрьевна, 3 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-03T21:20:54+03:00

Чтобы сказать есть Жильбер или нет,надо 1 видеть, что общий билирубин повышен за счет непрямого билирубина,2. отсутствует повышение алт,аст,ггтп,щелочной фосфатазы 3. нет повышения гамма-глобулинов 4. при проведении генетического тест UTG1положительный.Так все и есть?

Загородина Инесса Борисовна, 3 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-03T21:26:17+03:00

Здравствуйте, Глеб! Врачи правы в каждом слове. Это генетическое заболевание, ни к чему плохому не приводит. направленного на причину заболевания(патогенетического)лечения не существует. Надо избегать переохлаждения, простудных заболеваний, пить достаточное количество жидкости, регулярно питаться,соблюдать режим сна, Чисто косметическое неудобство-желтушность склер, можно на время снизить вместе с билирубином приемом фенобарбитала, в том числе в составе корвалола. Но, как понимаете, это лечение пуще болезни, т.е. польза от лечения не оправдывает прием этого неполезного лекарства. Всего доброго.