Что вас беспокоит?
Тяжело дышать
Доброго времени суток! Столкнулся со следующей ситуацией… Где-то месяц назад ни с того, ни с сего стал задыхаться. С каждым часом все сильнее и сильнее. На второй день было уже совсем тяжело и я вызвал скорую. Те приехали , укололи гормоны, сказали что это астма. Пошел я к пульмонологу, тот направил меня на рентген грудной клетки и сдать ФВД. Все анализы оказались в норме, рентген и ФВД тоже. Повышен был только иммуноглобулин Е ( =400). Пульмонолог сказал , что по его части вроде как все в порядке и посоветовал обратиться к аллергологу. Но к данному специалисту попасть не так-то просто. Находится он далеко, расписано все на месяцы вперед. А мне к тому моменту стало как-то получше и я «забил» на это ( стало лучше , после того , как поменял таблетки антигистаминные ). А сейчас снова этот недуг, да прогрессирует. К врачу уже записался. Очереди ждать не стал, записался к платному. Но ждать еще все равно 4 дня. Подскажите , пожалуйста , какие анализы сдать перед первым приемом? И как облегчить дыхание до приема? Из симптомов - словно отекает горло, першит, не могу вдохнуть полной грудью, редко головокружение ( причем непонятно на что именно аллергия , если это вообще аллергия ). При это сатурация в норме. Перестали помогать антигистаминные, ингалятор никогда не помогал, но самое интересное вчера ставил капельницу с гормонами и помогли они всего на 2 часа.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если вы не можете сделать глубокий вдох,то это не астма. При астме мы не можем сделать выдох,а так же отмечается свистящее дыхание на выдохе.
У Вас бывает зуд носа ,глаз? Аллергическая реакция всегда сопровождается зудом.
Затрудненный вдох бывает при панической атаке, паразитозах ,а так же сердечных изменениях. Рекомендуется обследование на паразитозы, ЭКГ,ЭХОкг, а так же исключение ГЭРБ.
Бывает, конечно, зуд глаз и носа, но задыхаюсь я в последнее время независимо от этого.
Астму мне и не подтвердили.
Панической атакой я бы это тоже не назвал.
ЭКГ скорая делала , когда приезжали - все в норме.
На паразитов не подскажете какой анализ крови сдать?
Антитела к лямблиям,аскаридам,описторхам.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При подобных проявлениях можно предположить рецидивирующий ангионевротический отек гортани ,при данном заболевании затруднён вдох,першение и отек в горле, эффект от применения гормонов и неэффективность антигистаминных препаратов являются характерными признаками.
При подобной проблеме можно сделать аллергодиа гностику- Атопическая панель 44 аллергена -(делают Инвитро ,Гемотест),или аллергочип Аleх 300 аллергенов-это золотой стандарт аллергодиагностики.
Всего доброго.
Если все-таки аллергия , то после выявления какие мои действия?
Избавиться от аллергена?
А вылечить как-то это можно?
Как-то обезопасить себя?
Да,при выявлении аллергенов рекомендуется минимизировать контакт с ними, насколько это возможно.
Существует метод лечения аллергенами-АСИТ,это позволяет снизить реакцию организма на аллергены, улучшить качество жизни уменьшить потребность в лекарствах.
Понял. Спасибо.
А пока я разбираюсь с данной проблемой.
Как я могу себя обезопасить?
Как предотвратить/подавить этот отек?
Как не запустить его?
Желательно ограничить в питании наиболее аллергенные продукты-гистаминолибераторы-шоколад, мед,цитрусовые ,фастфуд, экзотические фрукты, клубника, малина, земляника, орехи .
Возможно применение коротким курсом Преднизолона в таблетках.
У меня вообще аллергия на котов.
Мне ее не диагностировали, просто исходя из жизненного опыта говорю.
Раньше проявлялась зудом глаз и носа.
При этом ранее с котами я не жил.
А сейчас у нас с женой кот и кошка.
И начиналось все тоже с зуда глаз и носа. Потом редко но становилось тяжелее дышать.
А сейчас нет зуда и дышать прям тяжело.
Это может быть какая-то прогрессирующая аллергия?
И может быть такое , что организм привыкает к антигистаминным препаратам?
Привыкание более характерно для препаратов 1 поколения-Супрастин,Тавегил.Антигистаминные препараты недостаточно эффективны в прогрессирующих ситуациях .
С учётом уже понятной аллергии на котов можно использовать воздухоочиститель в помещении,а также противоаллергенный шампунь для мытья кошек.
Очиститель + увлажнитель работают без остановок
+ проветривание
Сейчас пользуюсь 3м поколением антигистаминных ( дезлортадин )
Долгое время принимал зодак , в какой-то момент он не помог, а этот препарат помог
Наиболее эффективны также Кестин, Никсар,Аллервэй, Ксизал -не вызывают сонливости,не нагружают печень.
Спасибо!
Загрузил анализы.
Они не актуальны, им 2 месяца.
Сдавал, когда впервые столкнулся с данной проблемой.
Сейчас чувствую себя словно хуже и продолжается это уже неделю.
Сильно выматывает такое состояние.
Завтра пойду снова сдавать анализы.
Последние два дня спасался преднизалоном внутривенно + супрастином внутримышечно + дезлортадин внутрь + нозанекс ( спрей назальный ) + серетид ( ингалятор )
Мы чаще системные стероиды используем в тяжёлых ситуациях(Преднизолон в таблетках,).Уровень общего иммуноглобулина Е повышен умеренно,ФВД без отклонений.
К сожалению,я по регламенту могу ответить только на 3 дополнительных вопроса, мы с Вами их уже использовали с +.Если будут ещё вопросы-можно обращаться на индивидуальную консультацию на сайте, она длится 24, часа все обсудим.Всего доброго.
Понял.
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, данных за астму по клинической картине не вижу. Больше данных за ларингит с отёком подскладочного пространства. Необходимо очно смотреть гортань , лучше эндоскопически. По лечению для купирования симптоматики используются ингаляции с пульмикортом , беродуалом 3-5 дней. В тяжёлых случаях в/м гормоны ( преднизолон/дексаметазон ).
Добрый день.
Сегодня был у пульмонолога.
Он со своей стороны не видит ничего, направил к лору и аллергологу.
Терапевт на первичном осмотре также посоветовал беродуал и пульмикорт.
Но по ощущениям мне это не помогает.
Сжатие в горле не проходит на протяжении всего дня.
Надо посмотреть гортань обязательно. Гормоны как правило конечно снимают симптоматику . Если нет эффекта, то внутрь преднизолон выпить
Понял, спасибо
Пожалуйста ,надеюсь помог вам
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 201933 ответа
- 22 Августа 20191 ответ
- 30 Апреля 202013 ответов
- 3 Февраля 20223 ответа