СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3361592

Что вас беспокоит?

Консультация по УЗИ и анализам

Добрый день. Прошу дать консультацию по результатам УЗИ и анализам, так как нет возможности попасть на очную консультацию к специалисту. Беспокоит наличие узлов по УЗИ. Какие будут рекомендации?

38 лет
23 Июня 2025·Просмотров: 74·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

По узи объем железы в норме. В правой доли описаны 3 кисточки небольших. Это доброкачественные образования. В левой доле описаны мелкие кисточки узелки. Узелки описаны как доброкачественные. При Тирадс 2 риск злокачественности практически 0%, такие узлы только наблюдают
Кисты могут регрессировать, расти или оставаться такими же. Узлы могут оставаться такими же или расти.

Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.

Основная причина образования кист и узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов и кист

Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем
Достаточно контроля ТТГ и Т4 св 1 раз в год

По остальным анализам без клинически значимых отклонений

Рекомендуют еще сдать анализ крови на
витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Есть ли жалобы по самочувствию?

Принятый ответ

Здравствуйте. Гормоны в норме значит щитовидная железа работает хорошо. Узлы маленькие и по описанию тирадс 2 доброкачественные, такие только наблюдают, узи и ттг 1 раз в год. Но стоит сдать кровь на кальцитонин, сдают один раз при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. Пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами

Принятый ответ

Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен образования
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы через год
Гормоны щитовидной железы в норме
Рекомендуется Контроль ттг , т4 св 1 р в год

При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе рекомендую использовать йодированнную соль

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Принятый ответ

Добрый день
В структуре щитовидной железы крошечные доброкачественные узелки
Гормонов ваша железа синтезирует нормальное количество
Делать ничего не нужно
Только наблюдение раз в год с узи щитовидной железы и ТТГ

Принятый ответ

Здравствуйте.

Результат анализов на гормоны щитовидной железы в норме. Нарушение функции нет.
Антитела ТПО и ТГ в норме, риск развития аутоиммунного тиреоидита в будущем очень низкий. Рекомендуется сдавать гормоны ТТГ,Т4 св 1 раз в год.

По результатам УЗИ щитовидная железа не увеличена, объем в норме.
Имеются небольшие узелки- изменение структуры железы.
В заключении указано TIRADS-2, что говорит о доброкачественности узлов( риск злокачественности 0%).

В таком случае рекомендуется выполнять УЗИ ЩЖ 1 раз в год для оценки роста узлов, на одном и том же аппарате желательно, у одного и того же доктора, чтобы минимизировать погрешность.

В качестве дообследования необходимо сдать кровь на кальцитонин, чтобы исключить медуллярный рак ЩЖ. Назначается всем пациентам с обнаружением узелков в железе.

Для профилактики роста узлов и образования новых включите в рацион йодированную соль.
В 1 кг йодированной соли 40 +/- 15 мг йода (то есть в 1 г соли – 40 мкг йода).Прием 5г йодированной соли обеспечит поступление около 100мкг йода (с учетом потерь до 50%).

Суммируя со средним потреблением йода в рационе получится примерно 150мкг, чего как раз таки хватит для профилактики йододефицита.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.