Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3363024

Что вас беспокоит?

Боль в пазухах

Добрый день! Около 1,5 месяцев назад была у Лора с болью в горле. Лор посмотрел и сделал снимок пазух, в результате чего поставил синусит, а горло болело от затекание слизи. Прокачала по назначению 10 дней синусэфрин и мометазон, все прошло. Где-то неделю назад начала болеть правая пазуха (горло, кстати, тоже болело с правой стороны). И отдавать в голову (четко как по полосе, в лоб и макушку). Причем пазуха начала болеть постоянно, а все остальное периодически при движениях. На выходных возобновила прысканье синусэфрина и мометазона. Сегодня голова болит меньше, только иногда у макушки, при этом лоб в районе пазух как будто заложен, и иногда булькает ухо воздухом (как будто откладывает). Подскажите, пожалуйста, может ли болеть голова при таких симптомах? И надо ли мне поменять или дополнить лечение какими-то препаратами? Слабости и температуры нет

23 Июня 2025·Просмотров: 130·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте

Есть ли боли при наклоне головы вниз или в районе челюсти ? Нет ли выделений с неприятным запахом?

Описанную симптоматику зачастую связывают с развитием острого синусита.

Обычно в таких случаях рекомендуют сделать рентген пазух носа, сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме.

При выявлении бактериальной инфекции в анализах крови или жидкостного содержимого в пазухах носа обычно рекомендуют курс антибиотика.
Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не принимали за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства  (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц

Здравствуйте! Я прикрепила анализ крови и снимок, которые делала
Снимок пазух делала 14 мая, кровь сдавала 1 июня
Наклонять не больно

Точнее ощущения не меняются
Выделений никаких нет
Посмотрите, пожалуйста

На сегодняшний день анализ крови уже нельзя интерпретировать, так как такой анализ был актуален на 1 июня.
По рентгену пазухи чистые, то есть синусита нет, но и снимок сам давностью более 1,5 месяцев, также не интерпретируют, учитывая сегодняшние жалобы

Но это больше похоже на синусит, верно?
От него может болеть голова как я указала?

Подозрение есть на синусит, учитывая жалобы на головную боль.

А макушка может от него болеть?

Может, например при вирусной инфекции или на фоне отека в полости носа или пазухах носа

Принятый ответ

Здравствуйте.
В Приложенном анализе крови нет признаков воспаления, также по рентгену нет признаков синусита. Есть только небольшой отёк слизистой носа.
При дотрагивании кожи лица с одной и другой стороны ощущения одинаковые, или есть какая-то разница в чувствительности?

Здравствуйте! По коже лица ощущения одинаковые

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию может быть воспалительный процесс в пазухах носа (синусит) .Для диагностики в таком случае необходимо выполнить ОАК , СРБ, рентген пазух носа (старые результаты уже не актуальны, на них ориентироваться нельзя ) . Антибиотик нужно использовать после подтверждения гнойного процесса по рентгену или при наличии бактериального процесса по анализу крови. До результатов исследований можно использовать: промывание гипертоническим р-м морской воды(АквалорСтронг) 4р/д, ринофлуимуцил по 1впр 3р/д , кмометазон/назонекс по 2 дозы 2р/д оставить . Далее смотреть по результатам исследований и корректировать лечение. Если по рентгену данных за синусит не будет, то обратиться к неврологу для исключения невралгии тройничного нерва

А голова при может болеть при синусите?
Макушка, затылок

Сейчас прошлась по улице потек нос и заложило ухо
В прошлых раз по снимку был сильный отек, но гноя и жидкости не было

Да, может быть такая головная боль

Принятый ответ

Здравствуйте
По Рентгену нет признаков острого воспаления в пазухах носа
По ОАК нет активного воспаления

В такой ситуации рекомендовано выполнить свежий рентген пазух носа для большей информативности

Здравствуйте! А эти симптомы похожи на синусит?
Сейчас ощущение расписания в пазухах

Такие симптомы могут быть как на фоне наличия патологического содержимого так и на фоне отёка слизистой оболочки

А что такое патологическое содержимое? Это когда в пазухах скапливается жидкость или гной?

Да, это экссудат или гной

А может ли ощущаться во лбу и затылке?
Боль или неприятные озущнния

Такие ощущения не спецефичны, они могут быть и на фоне отёка

То есть я могу ощущать такое в затылке, лбу и макушке даже при обычном отеке Падух?

Да, такое тоже может быть

Принятый ответ

Здравствуйте. Карина в пазухах может быстро меняться. Поэтому,при ухудшении самочувствия проводится повторный снимок в таких случаях,рентген придаточных пазух носа. В ухе может булькать ,если да перепонкой скопилась жидкость из-за отёка в полости носа. Мометазон обычно используется в среднем месяц,потому что он действует постепенно, к 7 дню только.

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, а от пазух носа может ощущаться чувство давления в голове
Затылок, макушка
Лоб соответственно тоже

Если воспалительный процесс локализуется в пазухах даже в виде отёка, то чувство давления может давать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.