Что вас беспокоит?
Температура у ребенка
Здравствуйте! Ребенку 1 год 4 месяца, вчера утром резко поднялась температура до 39,1. Вызвали скорую помощь и дала нурофен, приехала скорая, поставили укол, температура спала и была 37,2, через какое-то время снова поднялась до 38,5. Сходили к врачу, он прописал нурофен, цитовир 3, гриппферон, зодак, мирамистин и поставил диагноз острый назофарингит. Ночью сегодня снова была 39,2,дала парацетамол сироп, температура начала снижаться, сначала 38,5, потом 37,7. Утром температура была 38,5, дала нурофен и температура стала 37, сейчас 35.9. Подскажите, пожалуйста, все очень плохо? Или это обычный вирус и какой исход лечения?
Принятый ответ
Здравствуйте!
К сожалению , эффективность цитовир 3, гриппферон,ставится врачами под сомнение.
Мирамистин это просто антисептик и никак не влияет на течение вирусной инфекции, а так же все спреи в горло детям до 3-х лет запрещены из -за риска ларингоспазма.
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Так может протекать отит -очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- сдать ОАМ.
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) обычно рекомендуют сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.
Алина Тиграновна, температуры не позавчера, ни вчера не было, а сегодн скачет, то 36,9, то 37,3, то опять 36,6, то опять 37,6,сейчас 36,4. Из-за чего такие скачки?
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях Рекомендуют симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 6-8ч
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов
Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24
Если через 3 дня не будет положительной динамики (удлинение интервала между подъёмами температуры) рекомендую сдать оак и очный осмотр педиатра
Алиса Сергеевна, температуры не позавчера, ни вчера не было, а сегодн скачет, то 36,9, то 37,3, то опять 36,6, то опять 37,6,сейчас 36,4. Из-за чего такие скачки?
Во время вирусной инфекции бывает волнообразное повышение температуры
Понаблюдайте пока
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение температуры тела без других симптомов может быть при
розеоле, это вирусное заболевание, которое характеризуется тем, что на 3-4, иногда 5 сутки температура спадает и появляется сыпь. Лечения специфического не требует. Сыпь сходит за 3 дня самостоятельно.
Может быть при инфекции мочевыводящих путей, необходимо сдать общий анализ мочи для исключения, начальные проявления вирусной инфекции также могут протекать без катаральных симптомов.
Отит может проявляться только повышением температуры.
Рекомендуется сдать общий анализ крови на 3 сутки заболевания при отсутствие положительной динамики и мочи для уточнения этиологии заболевания.
Сейчас рекомендуется симптоматическое лечение.
При повышении температуры выше 38,5 градусов:
Нурофен 10 мг/кг до 3 раз в сутки (раз в 8 часов, не чаще) , парацетамол 15 мг/кг до 4 раз в сутки (раз в 6 часов, не чаще).
Между парацетамолом и нурофеном минимум 4 часа перерыв. Смешивать нельзя.
Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки.
Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С, приём витамина Д в профилактической дозе 1000 МЕ.
Елена Романовна, температуры не позавчера, ни вчера не было, а сегодн скачет, то 36,9, то 37,3, то опять 36,6, то опять 37,6,сейчас 36,4. Из-за чего такие скачки?
Здравствуйте, после заболевания температура до 37,5 может сохраняться какое-то время, это так называемый температурный хвост.
Если температура будет подниматься выше, рекомендуется сдать анализы
Принятый ответ
Здравствуйте
Цитовир, Гриппферон это противовирусные которые не обладают доказательной базой
Мирамистин запрещен детям до трёх лет
По описанию, можно предположить наличие вирусной инфекции
В таких случаях обычно рекомендуют:
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Дарья Николаевна, температуры не позавчера, ни вчера не было, а сегодн скачет, то 36,9, то 37,3, то опять 36,6, то опять 37,6,сейчас 36,4. Из-за чего такие скачки?
До 37,5 температура является вариантом нормы после заболевания, страшного ничего нет
Дарья Николаевна, спасибо большое)
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Температура при отсутствии других симптомов может протекать при:
Орви (вирусная инфекция может быть без симптомов, возможна только температура. При вирусной инфекции температура может быть до 10 дней, волнообразной)
Розеоле (на спаде температуры может появиться сыпь)
Инфекции мочевыделительной системы
Отите.
Пока что стоит наблюдать. При температуре выше 38,5 и более в течение более 3 дней, при отсутствии других симптомов, при отсутствии увеличения интервалов между подъемами температуры и отсутствия снижения температуры, в подобных случаях рекомендуют сдать ОАК и ОАМ для исключения бактериальной инфекции
В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами (акмарис /аквалор) до 3-4 раз в день
Проветривайте помещение
Поддерживайте влажность в помещении 40-60 %
Для снижения температуры рекомендую:
Снимать памперс на момент температуры
Обтирать водой комнатной температуры - это физический метод снижения температуры
При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
Препаратв можно чередавать. Интервал между парацетамолом и нурофеном не меньше 3 часов
Противовирусные не имеют доказанной эффективности, поэтому не рекомендуют (Цитовир, Гриппферон и подобные)
Мирамистин как и другие спреи запрещены до 3 лет в силу риска ларингоспама
Ирина Михайловна, температуры не позавчера, ни вчера не было, а сегодн скачет, то 36,9, то 37,3, то опять 36,6, то опять 37,6,сейчас 36,4. Из-за чего такие скачки?
Абсолютно нормальная реакция на вирусную инфекцию. Температура при вирусной инфекции может быть до 10, волнообразной.
Ирина Михайловна, поняла, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 20161 ответ
- 1 Марта 20161 ответ
- 30 Ноября 20176 ответов
- 2 Февраля 20182 ответа