Боль в грудном отделе, какое лечение требуется по заключению МРТ. — вопрос №3366083

Question

Боль в грудном отделе, какое лечение требуется по заключению МРТ. — вопрос №3366083

Арина

112 просмотров

24 июня 2025

Добрый день!
На протяжении 3 недель сильные боли в грудном отделе, невозможно спать, после сна трудно встать с кровати, захватывает дыхание. Сделала МРТ грудного отдела, расшифровку и заключение приложу в файле. Какое необходимо лечение?
Примечание: есть аллергия на диклофенак.

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

грудной отдел

боли в спине

мрт.

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

7 ответов врачей

Пожаловаться

Арина, 24 июня

Клиент

Алена Алексеевна, Результаты мрт прикрепила, боли начались месяц назад когда начала делать тренировки, через неделю прекратила заниматься, боли не прошли.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 24 июня

Невролог

По МРТ вариант нормы
Вероятнее это мышечно -тонический синдром, ортопед консультировал ?

Пожаловаться

Арина, 24 июня

Клиент

Алена Алексеевна, не консультировал

Пожаловаться

Арина, 24 июня

Клиент

Натия Нодаровна, месяц болит, особенно по ночам, спать не могу, начались после тренировок, через неделю перестала заниматься, но боли не ушли.

Пожаловаться

Кобесова Натия Нодаровна, 24 июня

Невролог

В таком случае рекомендовано найз 100 мг по 1 т х 2 р в день -7-10 дней после еды, омез 20 мг по 1 кап за 30 мин до еды-7-10 дней, сирдалуд 2 мг на ночь-14 дней, местно мази НПВС. Вне обострения ЛФК, массаж.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 24 июня

Невролог

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 24 июня

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему тяжело дышать и температура

1 ответ

30 апреля 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Расшифровка МРТ

5 ответов

5 декабря 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Разные ощущения в голове и шеи

5 ответов

27 декабря 2023

Роман

Вопрос закрыт

Боль между лопаток и в копчике

3 ответа

7 марта 2024

Ирина Васильевна

Вопрос закрыт

Боль в спине

4 ответа

10 мая

Армен

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Понарина Алена Алексеевна, 24 июня · Accepted Answer · 2025-06-24T16:39:19+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 24 июня

Невролог

Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Прикрепите пожалуйста описание МРТ
Как давно возникли симптомы? С чем связано начало ?

Принятый ответ

Кобесова Натия Нодаровна, 24 июня · Accepted Answer · 2025-06-24T16:42:42+03:00

Здравствуйте! По МРТ грудного отдела- возрастные изменения позвоночника( остеохондроз), которые начинаются с подросткового возраста. Грыж и протрузий нет. Как давно беспокоят боли? С чем связываете боли? Какое-то лечение ранее проходили?

Фатнева Марина Алексеевна, 24 июня · Accepted Answer · 2025-06-24T16:45:24+03:00

Здравствуйте!
По мрт только возрастные изменения, связанные с изнашиванием межпозвоночных дисков, суставов и хрящей, есть у всех людей с 16-18 лет, клинически никак не проявляются и лечения не требуют.
Грыж и протрузий нет.
Если есть скованность в позвоночнике, боли преимущественно в ночные часы и утренние, то рекомендуется исключать ревмопатологию, сдавать анализы крови на с-реактивный белок, ревматоидный фактор. Консультация ревматолога.

По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.

Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 24 июня · Accepted Answer · 2025-06-24T16:55:04+03:00

Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте (остеохондроз, спондилоартроз). С возрастом они есть практически у всех людей и не могут давать таких симптомов. Грыж нет. В целом ночные боли, утренняя скованность для неврологической патологии не характерны. В таких случаях рекомендуется исключить ревматологическую патологию и сдать анализы на ревмопробы(СОЭ, СРБ, ревмофактор, HLA-B27).

Проневич Алина Сергеевна, 24 июня · Accepted Answer · 2025-06-24T18:22:09+03:00

Добрый день! По результатам исследования грыж и протрузий не выявлено. Выявлен остеохондроз

В подобных случаях как правило могут быть использованы такие препараты как НПВС( обезболивающие и противовоспалительные), миорелаксанты( для уменьшения мышечного спазма).

Как одна из возможных схем терапии в подобных случаях, может включать следующие препараты:
Одновременный прием всех препаратов:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+ Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней
+ Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20мг на все время лечения, за 1 час до еды

Обращаю внимание, что некоторые препараты имеют противопоказания и указанная схема приведена для ознакомления

Лечение заключается в том, чтобы укреплять мышечный корсет, для уменьшения нагрузки на позвоночник, чтобы он не «проседал», например по Бубновскому, Шишонину, Маккензи, избегать подъема тяжестей, осевых нагрузок, скручивающих движений, хорошо помогает пилатес, растяжка, бассейн