Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3366517

Что вас беспокоит?

Хеликобактер

Добрый вечер. Около 2 лет мучает кашель. По крови выявлен повышенный иммуноглобулин Е и эозинофилы. Анализы на паразиты и аллергию отрицательные. Спирометрия в норме. По дыхательному анализу на хеликобактери выявился показатель свыше 17. Необходимо предоставить план лечения с указанием лекарств.

36 лет
24 Июня 2025·Просмотров: 275·Анонимный пользователь

Здравствуйте!

Лечение выглядит следующим образом:

Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней за 30 мин до еды
Улькавис 2 табл 2 раза в день за 45 мин до еды 14 дней от него черный стул
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 14 дней после еды через 15 мин
Клацид 500 мг 2 раза в день сразу же после еды 14 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день за 60 мин Дон еды 14 дней .
После лечения через 4 недели выполнить контроль анализов . Лечение обговаривается обязательно с доктором , так как в лечение большие дозировки антибиотиков .

Добрый вечер )
ФГДС ранее выполняли ?
Учитывая положительный анализ на хеликобактер можно говорить о том, что в желудочно-кишечном тракте присутствует данная бактерия .
Длительный кашель также может быть связан с проблемами в ЖКТ, например, на фоне заброса кислого содержимого и желудка в пищевод.

Здравствуйте!
При выявлении хеликобактер пилори врачи на очном приеме могут рекомендовать начать эрадикационную терапию: Нексиум 20 мг — 2 раза в день, за 30 минут до еды, в течение 14 дней.
Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день, за 45 минут до еды, в течение 14 дней.
3. Амоксиклав 1000 мг — 2 раза в день, в течение 14 дней.
4. Кларитромицин 500 мг — 2 раза в день в течение 14 дней.
5. Энтерол 250 мг — 2 раза в день, в течение 14 дней.
Скажите делали фгдс ? Обычно эта терапия назначается после фгдс

Здравствуйте.
ФГдс не делала.
Подскажите, а ФГДС обязательно нужно делать при выявленном хилобактери ?
Если эта бактерия уже есть, зачем ещё мучить процедурой ФГДС??

Нет на самом деле фгдс делать не обязательно, но важно знать ваши симптомы, что вас беспокоит?

Меня мучает длительный кашель. По анализу крови повышены эозинофилы и иммуноглобулин Е.
анализы на паразиты отрицательные. На аллергию тоже отрицательные.

Изжога, отрыжка есть? Кашель усиливается в положении лежа?

Была у Лора. Там тоже всё в порядке. Вот он и посоветовал мне сдать на паразиты и хилобактери ещё.

Хилобактери и проявилась

Изжоги и отрыжки нет.

Кашель происходит в любое время и в любом положении. И сидя , и при ходьбе и лежа

А на паразиты сдавали анализ кала трехкратно методом paraesep с интервалом в 3 дня?

Эозинофильный катионный белок сдавали тоже?

Да. Всё отрицательно

Поняла вас. В таком случае если у вас нет болей в желудке , то делать фгдс не стоит. Достаточно данногл теста. Лечение вышеперечисленное согласно клиническим рекомендациям 🙏🏼

Благодарю Вас. Принимаю Ваш план лечения.
Подскажите , а рецепт для покупки в аптеке антибиотиков здесь нельзя получить ?

Принятый ответ

К сожалению нет, рецепты на сайте писать не разрешено🙏🏼❤️

Поняла. Спасибо

Принятый ответ

Будьте здоровы 🙏🏼❤️

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, проходили ли вы гастроскопию?

Так как есть инфекция хеликобактер пилори, то врачом может быть назначена эрадикация этой бактерии. Обычно назначают тройную схему эрадикации, которая включает 2 антибиотика и ингибитор протонной помпы: омез 20 мг 2 раза в сутки, кларитромицин (500 мг 2 раза в сутки) и амоксициллин (1000 мг 2 раза в сутки). В некоторых случаях к тройной терапии добавляется висмут трикалия дицитратом 120 мг 4 раза в день или 240 мг 2 раза в день. Длительность лечения - 14 дней. Через месяц после схемы лечения рекомендуют пройти c-13 уреазный дыхательный тест для контроля эффективности лечения.

Здравствуйте!
При положительном тесте на хеликобактер пилори гастроэтерологи обычно рекомендуют стандартную схему эрадикационной терапии, в которую входят:

1. Амоксициллин 1000 мг по 1 таб× 2 раза в день после еды ,10 дней
2. Кларитромицин 500 мг по 1 таб× 2 раза в день после еды, 10 дней (часто кларитромицин переносится плохо, альтернатива вильпрафен 1000 мг по 1 таб × 2 раза в день после еды, 10 дней).
3. Рабепразол 20 мг по 1 капс ×2 раза в день, за 20 мин до еды, 10 дней.
4. Энтерол по 1 капс ×2 раза в день за, 14 дней ( из-за 2х видов антибиотика для поддержания микробиома кишечника). Интервал между антибиотиком и энтеролом не менее 2ч.

Контроль хеликобактерной терапии через 14 дней после окончания лечения- кал на антиген к хеликобактеру или С13 дыхательный уреазный тест.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.