Что вас беспокоит?
Что делать если есть боль в поясницы
Добрый день , подскажите пожалуйста есть боли с правой стороны поясницы , такое чувство как будто где в мышцах что то зажало , когда лежишь все проходить , когда садишься сидя на стул и т.д то не возможно и 5 минут просидеть , будто сосуды пережимает, и в голове все сдавливается как будто голова лопнет , полежишь 5 мин и все проходить , что может быть ,общий анализ крови все отлично , узи сосудов все в норме , кт тоже нечего нет , ходил к трем врачам платно , все одно и тоже выписывают одни и те же уколы , от уколов вообще не какой динамики , по утрам делать стал растяжки боли немного меньше стало , может было у вас такое в практики ? Что может быть ? На что лучше обратить внимание ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Кт пояснично-крестцового отдела позвоночника выполняли? Если да, прикрепите пожалуйста протокол кт к вопросу.
Как давно беспокоит эта проблема? Есть скованность в позвоночнике с утра? Когда в целом жалобы выраженнее с утра или к вечеру или в ночное время? Перед появлением жалоб не было физ.нагрузок? И чем лечили уже?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию больше похоже на мышечно-тонический синдром.
Сколько времени уже болит? Какое лечение назначалось?
Массаж, физиолечение проводилось?
В плане головной боли, то как вы ее описываете, больше данных за головную боль напряжения, которая возникает при напряжении перикраниальных мышц, причиной которой может быть психо-эмоциональное напряжение, патология шейного отдела позвоночника.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее дорсопатия обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). В таком случае Лечение всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .)
Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю
Тревожность и депрессия могут усилить физические симптомы
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют в момент острой боли :
1.Нпвс :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц
Принятый ответ
Здравствуйте! Местная боль в спине обусловлена либо миофасциальным синдромом, либо имеет ревматологическую причину. Нпвс и миорелаксанты используются только для снятия острого периода. Единственной профилактикой болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений является регулярный спорт:лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. Спорт подбирается индивидуально.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Необходимо вести дневник головных болей (удобнее всего использовать мигребот в телеграме) и с ним обратиться к цефалгологу (врач, специализирующийся именно на головных болях) для уточнения диагноза и подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов по необходимости.
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 20151 ответ
- 15 Февраля 20171 ответ
- 12 Апреля 201714 ответов
- 11 Января 20184 ответа