Что вас беспокоит?
Жидкий стул после каждого кормления
Ребенку 3 мес. На смеанном вскармливании. Вчера появился жидкий стул после каждого кормления, зловонный, желтый, со слизью. Подскажите на что сдать кал, собрали в контейнер? и что с ребенком?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Обычно в подобной ситуации предполагают транзиторную лактазную недостаточность.
Данное состояние не считается болезнью и проходит с возрастом. Специальных диагностических критериев для него нет, так как подобное состояние скорее норма чем патология. Некоторые родители отмечают хороший эффект от препаратов лактаза (Лактазар, Лактаза Беби и др.), .НО с позиции доказательной медицины транзиторная лактазная недостаточность НЕ требует специальной медикаментозной терапии, так как не доставляет ребенку выраженного дискомфорта и склонна к спонтанному саморазрешению.
Кал на дисбактериоз,углеводы и копрограмма в таких ситуациях не информативны и никакой диагностической значимости не несут, поэтому кал не сдают на исследование
Алина, здравствуйте! А инфекция может быть?
ребенок не вялый, обычный, температура нормальная
Для инфекционных диарей характерна интоксикация, слабость, вялость, температура и снижение аппетита. Поэтому в таких случаях маловероятно
Алина, а почему только в 3 мес ЛН проявилась?
и влияет ли моя диета на стул малыша?
Нет не влияет. Потому что у всех детей в разном возрасте проявляется
Сегодня стул не такой водянистый, но много слизи, цвет желтый, немного по количеству. По-прежнему пукает, газы беспокойство вызывают, теперь какает не сразу после кормления, а через 30-40 мин. Может дать смекту или энтеросгель?
Смекта с двух лет, энтеросгель не эффективен.
У детей не зрелая микрофлора и изменения консистенции, цвета, частоты до года это норма! Да и даже после года иногда есть младенческая диарея
посмотрите пожалуйста анализы, оак и копрограмму
Копрограмма не информативный анализ, потому что в каждой порции кала будут разные изменения. В ОАК все в рамках референсов по возрасту, у детей до 5-6 месяцев физиологическая анемия
Алина, Спасибо!
пентаксим можем ставить?
Противопоказаний обычно нет
Принятый ответ
Здравствуйте
Анализы кала на сегодняшний день являются неинформативными. Диагноз составляется на основании клинической картины. Подскажите, стул полностью впитывается в подгузник? Есть возможность прикрепить фотографии стула?
Стул практически весь впитывается, температура нормальная, не вялый
Фотографии можете прикрепить?
Раньше какой стул был?
Позднее. Стул раньше 1 раз в 3-4дня, желтый жидкий, без особого запаха
Просто если кашица остается на поверхности, то это не страшно это стул является вариантом но
Принятый ответ
Здравствуйте! Уточните пожалуйста, ребенка что-то беспокоит при этом?
Меняли ли соотношение количества смеси и груди в питании?
Норма стула может быть после каждого кормления, он может плохо пахнуть. Важно самочувствие ребенка
Алина, а может быть это из-за нарушения моей диеты? ела сладкое, печенье, колбасу?
Ваше питание на влияет на малыша, Вы можете кушать все. При изменении стула ребенок стал беспокойным?
Попа красная?
Нет, он обычный. Попа не красная, я сразу лактозар начала
В таком случае это вариант нормы, стул может быть жидкий после каждого кормления. Это не патология
Главное — самочувствие ребенка не страдает, выраженного беспокойства, каких-то других симптомов
Принятый ответ
Здравствуйте.
Предоставленная картина, вероятнее всего, характерна для лактазной недостаточности.
Это физиологичное самопроходящее явление. Обычно проходит к 4-6месяцам, когда созревает фермент лактаза.
Если данные симптомы вызывают выраженный дискомфорт у малыша, то рекомендуется рассмотреть прием препаратов лактазы (лактазар, колиф).
Если имеется покраснение перианальной области, рекомендуется использовать средства с цинком (цикапласт, судокрем).
Во время кормления активно работает перистальтика кишечника, поэтому мы слышим бурление (газы проходят) и малыш может какать в это время.
Кислый запах для малышей на гв в этом возрасте является нормой.
Если повышено газообразование (выходит много газов, животик вздут, малыш беспокойный), рекомендуется применение препаратов симетикона (боботик, эспумизан).
Так же обязательно помогайте физическими методами:
- массаж животика с приведением ножек к животу
- выкладывание на животик, особенно после кормления
- ношение в позах тигр на ветке, высаживание, будда.
Так же обратите внимание на позы при кормлении и захват груди.
Попробуйте кормить в других позах (на практике часто удобно лежа), убедитесь, что малыш правильно захватывает грудь и не заглатывает воздух.
Подскажите, какие прибавки по месяцам у малыша?
Что-то ещё беспокоит?
Прожилок крови никогда не замечали?
прибавки хорошие, сам ребенок не вялый, температура норм. Я переживаю что это инфекция. Сдали на пцр дизгруппу. через сколько подействует лактозар?
Эффективность препарата оценивается через 2 недели., но назначается он, если это действительно приносит дискомфорт ребёнку.
В остальном это самопроходящее явление.
Маловероятно, что инфекция, необходимо понаблюдать.
На данный момент из симптомов только жидкий стул, это не говорит об инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию вероятнее всего признаки лн
В таких случаях рекомендуют в смесь добавлять либо лактазар 1 капсулу либо колиф по 4 кап в каждое кормление
Эффект оцениваете через 3-4 нед
Лактазар добавляете в течение одного месяца не уменьшая дозу, затем убираете из одного дневного кормления и наблюдаете 7 дней
Если появляются старые симптомы ( жидкий стул с кислым запахом, бурление в животе), возвращаете лактазар в каждое кормление и Даете еще 2 недели
Если нет никаких симптомов, на след неделе убираете еще из одного дневного кормления
Сначала убираем из дневных кормлений, потом из ночных
Алиса, если это ЛН, то почему только в 3 мес проявилась?
К сожалению бывает и так, что появляется поздно
Добрый день.
Нет острой необходимости сдавать кал,
На данный момент копрограмма считается недостаточно информативным методом исследования, так как не показывают действительную картину содержимого желудочно-кишечного тракта, то есть каждый раз её сдавать результат может быть разный
Опираемся на клиническую картину
Как часто стул? частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область, бурление в животике при кормлении?
Прикрепите фото стула по возможности
Виктория, стул только после кормления. Надо ли кроме лактозара добавить биогаю или что-то типо того? баксет?
Лактазар рекомендуют только при лактазной недостаточности , но нужно стул увидеть
Биогая как правило на практике слабит, стул может стать чаще
Баксет - наоборот крепит, но если имеется лактазная недостаточность, то это не препарат выбора. То есть нужно фермент только добавлять
Посмотрите пожалуйста анализы, я прикрепила оак и коппограмму
Ребёнок родился доношенным в срок?
По поводу норм, которые указаны на бланке, это нормы для взрослых(на них ориентироваться не нужно)
С 2 месяцев начинается физиологическая анемия, ее лечить не нужно (гемоглобин в норме от 90) к 6 месяцам должен подняться до 100; обычно рекомендуют сделать контроль крови на гемоглобин в 6 месяцев (соответсвенно гемоглобин в норме сейчас у ребёнка, препараты железа не нужны)
Лейкоциты в норме до 17 у детей первого года ;
у деток до 4-5 лет в крови преобладают лимфоциты над нейтрофилами это норма, физиологическая особенность
Тромбоциты у детей в норме 150-500
как правило такая копрограмма является вариантом нормы, воспалительных изменений нет, имеются ферментативная незрелость жкт малыша по возрасту
Виктория, родился 38/4, 3990г. Спасибо! а пентаксим мы можем делать при этих проблемах со стулом?
Данный уровень гемоглобина не является противопоказаниям для вакцинации, только анемия тяжелая степени, при снижении менее 70 – 80 может быть противопоказанием для вакцинации
Характер стула является вариантом нормы , поэтому противопоказанием для вакцинации также не является
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 20171 ответ
- 13 Июня 20171 ответ
- 11 Октября 20188 ответов
- 20 Октября 201827 ответов