Консультация гематолога /

Повышен ачпв — вопрос №3370275

57 просмотров

Здравствуйте. Повышен ачтв 42.9. Что нужно предпринять? Принимаю Клайра более 6 лет. Нужно отменять приём Клайра? Что значит такое повышение показателя?

Возраст: 45

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Педиатр
Здравствуйте. Подскажите, бывали ли у вас или ваших родственников эпизоды серьезных кровотечений после операций или заборов крови, носовые кровотечения, обильные и длительные менструации? Есть ли у вас крупные синяки или гематомы, которые появляются без значимых травматических причин?
Очень часто уровень АЧТВ ложно повышается из-за погрешностей на разных этапах получения коагулограммы (от сдачи крови не натощак, до длительной транспортировки в лабораторию). Поэтому в первую очередь следует пересдать ещё раз коагулограмму. Если признаков повышенной кровоточивости нет, то вероятно, была допущена на каком-то из этапов сдачи анализа.
Клайра как и остальные оральные контрацептивы наоборот может понижать уровень АЧТВ.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо, пересдам анализ ещё раз.
Гематолог, Педиатр
Всего доброго вам! Будьте здоровы!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, не исключено что удлинение реактивное и здоровью не угрожает, возможно, связано с приемом лекарств, которые метаболизируются в печени.

При удлинении АЧТВ с геморрагическими кожными проявлениями, кровоточивостью- можно сдать через гематолога факторы свертывания : VIII(гемофилия А), IX( гемофилия В) , XI, XII, фактор WB/ активность WB, витамин К, общую биохимию.

Показаний к отмене гормональной терапии по этим анализам нет.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо, кроме клайры на постоянной основе ничего не принимаю.
Гематолог, Терапевт
Возможно, гормон повлиял на АЧТВ , это не опасно.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Наталья
Изменения в коагулограмме могут быть связаны с перенесенной инфекцией, приемом препаратов, погрешностью лаборатории.
Отмена КОК по результатам коагулограммы не проводится.
Любое изменение должно быть проверено дважды, так как коагулограмма - это чувствительный метод. Пересдавать надо на фоне здоровья, вне приема препаратов,  с соблюдением правил.
Выпить воды перед сдачей, жгут не должен быть сильно затянут. Если сдаёте кровь только коагулограмму, то первую пробирку медсестра должна утилизировать. Между сдачей и анализом в лаборатории должно быть не более 4 ч, либо кровь должна быть заморожена не более 24 ч.
Нет ли у вас синяков, кровотечений?
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, спасибо, синяки часто бывают, но потому что я часто ударяюсь)
Гематолог, Терапевт
Поняла Вас. В любом случае тактика прежняя.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови
15 сентября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Повышение показателей
21 февраля 2024
Михаил
Вопрос закрыт
Гемоглобин
13 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Игоревна Ивашина
12 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Александровна Плотникова
20 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
454 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна