СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3370555

Что вас беспокоит?

Какое дообследование нужно, и на что стоит подозревать при таких анализах и симптомах

Добрый день. Ребенку 3,5 месяца , желтушки нет, билирубин в норме , Алт 252, аст 114, по узи спленомегалия, печень в норме ,гепатит а, в, с отрицательные, инфекции цмви, впг, вэб отрицательные , лекарства получает только вигантол в дозе 1000ме , сам малыш родился с весом 3970, рост 53 на данный момент вес 8500, рост 65,6. Кушает хорошо , вес набирает , сон не нарушен. С чем это может быть связано ??

Язвенная болезнь желудка
31 год
25 Июня 2025·Просмотров: 99·Милана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, сдавали другие анализы крови?
Когда сдавали биохимию крови? Это первый анализ с данными показателями или есть предыдущий?
Малыш на гв? Вы не применяете бады/ лекарственные препараты?

Принятый ответ

Здравствуйте, для того чтобы, предположить, Что происходит с ребёнком Мне необходимо Задать несколько уточняющих вопросов, какой стул у ребёнка , Сколько раз в сутки? На каком вскармливании находится ребёнок? Если на ГВ, то принимаете ли Вы сами лекарственные препараты или БАДы? Сможете ли прикрепить результаты анализов под данным вопросом? И если есть результаты анализов сделанные раньше ,то тоже прикрепите пожалуйста

Также добавлю что, ребёнок достаточно крупный по отношению к возрасту, но если родители тоже имеют конституцию телосложения соответствующую , это может быть нормой, но также важно подметить, что влияет на уровень печёночных ферментов

Принятый ответ

Здравствуйте
Перед сдачей биохимического анализа крови, ребёнок не болел? Или в семье никто не болел? Таких случаях обычно рекомендуют повторить анализ через 14 дней и оценить динамику, если улучшение не будет, в таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию инфекциониста

Принятый ответ

Здравствуйте
У некоторых детей повышение ферментов печени является физиологическим процессом, связанным с адаптацией организма после родов. Обычно такие изменения проходят самостоятельно в течение нескольких месяцев.
В таких случаях рекомендуют отменить все витамины ( в том числе и вит д, так как он тоже может повышать печеночные показатели)

Принятый ответ

Здравствуйте!

Есть такое явление, как бессимптомное повышение трансаминаз, которое может возникнуть без ясных причин и постепенно пройти само; но саначала нужно исключить наличие "красных флагов", и если их нет, то продолжать наблюдение, а если они есть, то пройти более углубленную диагностику.

Сдаётся повторно через 2 недели асат, алат, ГГТ, КФК, ЛЛГ общий, общий белок , альбумин, билирубин общий и прямой, общий анализ крови и коагулограмма.
Если показатели асат и алат в норме, то наблюдаем.
Если пограничные уровни асат и алат, через 3 месяца контроль анализа.
Если будут изменены какие - то из перечисленных показателей, в зависимости от того, какие изменены и до каких цифр , может потребоваться госпитализация/ консультация узких специалистов, исключить аутоиммунные заболевания печени, болезнь Вильсона, миокардиопатии, целиакию, воспалительные заболевания кишечника и другие причины.

Ребёнок достаточно крупный для своего возраста, это также может влиять на показатели. Питание ИВ или ГВ?

Добрый день. Однозначно есть перекорм, прибавки гигантские.
Немного уменьшите обьем кормлений.
По анализам пря критичного ничего нет, надо будет сдать в 6 месяцев и посмотреть динамику. Главное это рост и развитие.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.