Что вас беспокоит?
ОАК расшифровка
Парень 30 лет, частые боли в животе. Жидкий стул регулярно. На ФГДС две язвы 12пк. Пришел анализ крови, ничего ли в нем нет опасного? К врачу только на след недели. И что можно щас пить чтоб не ухудшить ситуацию
Здравствуйте!
Уровень эритроцитов, гемоглобина без отклонений, признаков анемии нет.
Тромбоциты в норме от 150 до 450, у вас 183, следовательно нарушений свертываемости крови нет. При нормальном уровне тромбоцитов, изменения тромбоцитарных индексов (mpv, pct) не несет никакой диагностической значимости.
Уровень нейтрофилов понижен, лимфоциты незначительно повышены, такое обычно наблюдается при перенесенной вирусной инфекции.
В целом, анализ крови ничего опасного не представляет, не переживайте!
По ФГДС отмечается недостаточность кардии. Данное состояние характеризуется неполным смыканием нижнего пищеводного сфинктера из-за чего может происходить заброс желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в подобных случаях рекомендовано соблюдать антирефлюксный режим:
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.
Язвы находятся на стадии «заживления». Препараты ИПП принимаете в данный момент?
По узи ОБП загиб желчного пузыря - эт о анатомическая особенность не требующего лечения.
Диффузные изменения поджелудочной это изменения, которые возникают на фоне метаболических процессов. Чаще всего из-за избыточной массы тела, неправильного питания, сахарного диабета, приема некоторых лекарственных препаратов, бадов и алкоголя. В подобных случаях рекомендуют придерживаться питания по типу средиземноморской диеты, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.
На данный момент никаких лекарств не принимает. Две недели назад пропиты нольпаза, мезим. Жидкий стул продолжается. Диета соблюдается, все на пару.
Вес в норме, при росте 185 вес 76
Нольпаза сколько принималась, в какой дозировке?
Жидкий стул сколько раз в день? Температуры нет?
Нольпаза одна таб утром 20мг. Температуры нет. Жидкий стул раз в сутки.
Нольпаза пропил 2 недели
Обычно ИПП при наличии язв назначаются курсом на 4-8 недель в зависимости от тяжести состояния. Поэтому желательно продолжить прием еще 2 недели.
От диареи в подобных случаях возможен прием энтерола по 2 капсуле 2 раза в день до 7 дней
В питании исключить на время свежие овощи, фрукты (кроме бананов, печеных яблок-их наоборот лучше употреблять чтобы закрепить стул) так как они раздражают жкт.
Также, учитывая наличие язв рекомендуют пройти исследование на h.pylori. Золотым стандартом диагностики является дыхательный урезанный тест, альтернатива кал на антиген данной бактерии. Данные исследования проходят на фоне полной отмены ИПП за 2 недели до исследования, любых антибиотиков, препаратов висмута за 4 недели до исследования.
А анализ из крови не информативен? На h.pylori
Анализ крови показывает встречался ли организм с данной инфекцией или нет, однако точно не может сказать есть инфицирование в данный момент времени или нет.
Поэтому и рекомендуют обычно пройти вышеописанные исследования.
Здравствуйте.
анализ крови в норме.
По фгдс язвы в стадии заживления.
по узи нарушение реалогии жечи в виде взвеси.
Какие медикаменты принимаете на данный момент?
Две недели назад пропил нольпаза 20мг утро 14 дней и мезим. На данный момент ничего не принимаю
Принятый ответ
в таком случае рекомендуется прием ингибиторов протоновой помпы:нексиум, разо 20 мг 2 раза в день ,препараты висмута (улькавис ,денол) 2 табл 2 раза в день 4 недели. данные препараты способствуют заживлению слизистой.
Так же в дальнейшем нужно будет пролечить желчный пузырь.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Общий анализ крови без клинически значимых отклонений.
По результату ФГДС язва двенадцатиперстной кишки находится в стадии заживления.
В подобных случаях обычно рекомендуется прием Нексиум 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды 3 недели , затем нексиум 20 мг утром 14 дней
Де-нол или Улькавис 120 мг по 2 таб 2 раза в день за 40 минут до еды 14 дней.
Затем выполняется контроль ФГДС.
По результату УЗИ ОБП имеется застой в желчном пузыре. Такое состояние корректируется приемом препаратов УДХК с целью профилактики камнеобразования. Препараты УДХК рекомендуется принимать после заживления язвы.
Наиболее частой причиной язв является инфекция хеликобактер пилори.
Поэтому, если не обследовались на хеликобактер пилори, рекомендую обследоваться одним из двух достоверных методов: кал на АГ к хеликобактер пилори или 13с уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори (сдавать на фоне полной отмены за 2 недели- ИПП, за 4 недели - любые антибиотики и препараты висмута, за 2-3 дня -антациды). В дальнейшем по результату этого обследования решить вопрос о проведении эрадикационной терапии.
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 202230 ответов
- 26 Января 202425 ответов
- 18 Ноября 202421 ответ
- 9 Декабря 20245 ответов