СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохое самочувствие на фоне приема антибиотиков при вирусной пневмонии

Добрый день! Заболела мама, темп была макс 38,назначили сначала солютаб, начался понос и тошнота, заменили на азитромицин. На КТ повреждения обоих легких до 15%.Сегодня 13ый день болезни, темп нет 2ой день, но понос тошнота и жуткая слабость измучили ее. Не знаю как быть, в отчаянии....

5 Ноября 2020·Просмотров: 1274·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Срочно сдавайте кал на токсины А и В Клостридии диф., понос на фоне приёма антибиотиков. Вирусные пневмонии (пневмонит) не лечится антибиотиками. Ваша мама сейчас болеет вирусом плюс понос, это очень чревато обезвоживанием и началом полиорганной недостаточности. По возможности внутривенных инфузий реамберина 500 мл 1 раз в день 7 дней. Начать приём метронидазола 500 мг 4 раза в день (от диареи). Если придёт положительный кал на токсины, то вам нужно, чтобы лечащий врач выписал антибактериальных препарат ванкомицин из резерва, для лечения диареи. Обильное питье(30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом) плюс принимать регодрон по 1 пакетик, или на 1 литр кипячёной воды 1 ч.л соли, 1ч.л сахара, 1ч.л соды и пить в течение дня. МагнеВ6 1 таб 3 раза в день 7 дней, промывание слизистой носа солевыми растворами, постоянный приток свежего воздуха в помещении, при выраженной тошноте церукал 2 мл внутримышечно 2 раза в день. Обязательно кал на токсины, общий анализ крови, д димер, с реактивный белок сдать. После анализов решить вопрос о назначении эликвис или ксарелто

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена, платная скорая ей капает уже 4 дня метронидазол, рибоксин, дексаметазон, гепарин, аскорбинку. Также она принимает муколитик, витамины и кардио магнил. Вчера было лучше, но сегодня снова понос....
Может это быть тревожным симптомом пневмонии? или если темп нет, то воспаление легких купировали?

Симптомом пневмонии не может быть, но кал надо сдать обязательно. То, что капаете ей, это поддерживающая терапия, от поноса поможет ванкомицин при наличии токсинов а и в. Надо решать вопрос с диарей, так как она усугубляет течение заболевания.

Принятый ответ

Здравствуйте! Необходимо начать принимать метронидазол по 250мг 3раза в день и бифидум бактерин по 3флакона 2раза в день, пока будет готовиться анализ на клостридии. От поноса давать Креон по 25.000ед в с едой. Также купить порошок регидрона, (или раствор регидрона, он уже разведённый, для капелтниц, его можно пить) развести по инструкции и пить по 1стол.ложке в 15минут, или больше ни чаще, если не будет рвоты на протяжении дня должны выпить около литра, но если 500мл, то очень хорошо. Пить бифидум бактерин 21день. Сколько раз послабления в день и есть ли аппетит, кашель какой? Держит ли давление мама?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Добрый день!
Платная скорая ей капает уже 4 дня метронидазол, рибоксин, дексаметазон, гепарин, аскорбинку. Также она принимает муколитик, витамины, лизиноприл и кардио магнил. Плюс микразим и линекс (креон ей не идет). Аппетита нет, но пытается есть. В начеле приема антибиотика понос был до 10 раз в день. Вчера сбегала только 1 раз, сегодня уже 5. Давление вчера было пониженное немного. Сатурация 97%, кашель есть, но продуктивный и не частный.

Антибиотик надо отменить, ситуация серьезная. Если так часто был понос, опасное осложнение может быть, потом они очень слабые от этого осложнения. Тут и не разберёшь, отчего слабость. Но по кишечнику очень опасно. Бифидум бактерин прибавьте. Вам стало лучше при прокапывании метронидазола?

Раствор Рингера купите все же, пусть купит он восполняет то, что в кишечнике теряется с поносом

Отменять антибиотик можно, если вирусная пневмония, она хорошо на гепарина идёт. А от осложнений на Антибиотики в виде поноса можно не выжить Т к.сейчас чуть остановили, а если опять начинаеться.. Отмените на несколько дней однозначно.

Кардиомагнил лучше отменить. На время приема гепарина.

Лизиноприл снижайте или отмените поипониженном давлении, он снижает его. Рингер обязательно(регидрон порошок, купите сейчас) М побольше бифидума, он восстанавливает кишечник быстрее, все равно от антибиотиков там рожки да ножки остаются от линекса. Хоть немного эффект получим

Принятый ответ

Здравствуйте! антибиотик стоит отменить, так как дирея вызвана антибиотиком. А виорусная пневмогния легкой степени не лечитьтся антибиолтиками. Тем более, что температура нормализовалась.
От поноса нифуроксазид по 1 таб 4 раза в день, энтерол 3 раза в день. обильное питье, так как жидкость теряется с диареей и интоксикацией.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, Добрый день!
а ухудшения воспаления легких не будет на фоне отмены антибиотика? в общей сложности она пропила Солютаб 4 дня и азитромицин 4 дня. Целесообразно ли в ее состоянии вызвать скорую?

с учетом диареи скорую вызвать можно, антибиотик отменить

Принятый ответ

Здравствуйте, антибиотик на вирусную пневмонию не нужен. Больную положено госпитализировать

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина, здравствуйте!
сейчас терапия для всех одна: 1-2 вида антибиотиков, витамины, противовирусные и кардиомагнил. Все кто болеет в окружение, все лечатся одним и тем же.
Я в шоке, что у нее такая реакция на антибиотик(((

Поэтому их и нет в аптеках, потому что все на вирус начинают их принимать, а это неправильно

Принятый ответ

Здравствуйте допить антибиотик нужно
Начните энтерол 7 дней
Линекс месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.