Консультация пульмонолога /

Плохое самочувствие на фоне приема антибиотиков при вирусной пневмонии

300 просмотров

Добрый день! Заболела мама, темп была макс 38,назначили сначала солютаб, начался понос и тошнота, заменили на азитромицин. На КТ повреждения обоих легких до 15%.Сегодня 13ый день болезни, темп нет 2ой день, но понос тошнота и жуткая слабость измучили ее. Не знаю как быть, в отчаянии....

Возраст: 60

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Срочно сдавайте кал на токсины А и В Клостридии диф., понос на фоне приёма антибиотиков. Вирусные пневмонии (пневмонит) не лечится антибиотиками. Ваша мама сейчас болеет вирусом плюс понос, это очень чревато обезвоживанием и началом полиорганной недостаточности. По возможности внутривенных инфузий реамберина 500 мл 1 раз в день 7 дней. Начать приём метронидазола 500 мг 4 раза в день (от диареи). Если придёт положительный кал на токсины, то вам нужно, чтобы лечащий врач выписал антибактериальных препарат ванкомицин из резерва, для лечения диареи. Обильное питье(30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом) плюс принимать регодрон по 1 пакетик, или на 1 литр кипячёной воды 1 ч.л соли, 1ч.л сахара, 1ч.л соды и пить в течение дня. МагнеВ6 1 таб 3 раза в день 7 дней, промывание слизистой носа солевыми растворами, постоянный приток свежего воздуха в помещении, при выраженной тошноте церукал 2 мл внутримышечно 2 раза в день. Обязательно кал на токсины, общий анализ крови, д димер, с реактивный белок сдать. После анализов решить вопрос о назначении эликвис или ксарелто
Принятый ответ
Клиент
Елена, платная скорая ей капает уже 4 дня метронидазол, рибоксин, дексаметазон, гепарин, аскорбинку. Также она принимает муколитик, витамины и кардио магнил. Вчера было лучше, но сегодня снова понос....
Может это быть тревожным симптомом пневмонии? или если темп нет, то воспаление легких купировали?
Терапевт
Симптомом пневмонии не может быть, но кал надо сдать обязательно. То, что капаете ей, это поддерживающая терапия, от поноса поможет ванкомицин при наличии токсинов а и в. Надо решать вопрос с диарей, так как она усугубляет течение заболевания.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Необходимо начать принимать метронидазол по 250мг 3раза в день и бифидум бактерин по 3флакона 2раза в день, пока будет готовиться анализ на клостридии. От поноса давать Креон по 25.000ед в с едой. Также купить порошок регидрона, (или раствор регидрона, он уже разведённый, для капелтниц, его можно пить) развести по инструкции и пить по 1стол.ложке в 15минут, или больше ни чаще, если не будет рвоты на протяжении дня должны выпить около литра, но если 500мл, то очень хорошо. Пить бифидум бактерин 21день. Сколько раз послабления в день и есть ли аппетит, кашель какой? Держит ли давление мама?
Принятый ответ
Клиент
Добрый день!
Платная скорая ей капает уже 4 дня метронидазол, рибоксин, дексаметазон, гепарин, аскорбинку. Также она принимает муколитик, витамины, лизиноприл и кардио магнил. Плюс микразим и линекс (креон ей не идет). Аппетита нет, но пытается есть. В начеле приема антибиотика понос был до 10 раз в день. Вчера сбегала только 1 раз, сегодня уже 5. Давление вчера было пониженное немного. Сатурация 97%, кашель есть, но продуктивный и не частный.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Антибиотик надо отменить, ситуация серьезная. Если так часто был понос, опасное осложнение может быть, потом они очень слабые от этого осложнения. Тут и не разберёшь, отчего слабость. Но по кишечнику очень опасно. Бифидум бактерин прибавьте. Вам стало лучше при прокапывании метронидазола?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Раствор Рингера купите все же, пусть купит он восполняет то, что в кишечнике теряется с поносом
Гастроэнтеролог, Терапевт
Отменять антибиотик можно, если вирусная пневмония, она хорошо на гепарина идёт. А от осложнений на Антибиотики в виде поноса можно не выжить Т к.сейчас чуть остановили, а если опять начинаеться.. Отмените на несколько дней однозначно.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Кардиомагнил лучше отменить. На время приема гепарина.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Лизиноприл снижайте или отмените поипониженном давлении, он снижает его. Рингер обязательно(регидрон порошок, купите сейчас) М побольше бифидума, он восстанавливает кишечник быстрее, все равно от антибиотиков там рожки да ножки остаются от линекса. Хоть немного эффект получим
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! антибиотик стоит отменить, так как дирея вызвана антибиотиком. А виорусная пневмогния легкой степени не лечитьтся антибиолтиками. Тем более, что температура нормализовалась.
От поноса нифуроксазид по 1 таб 4 раза в день, энтерол 3 раза в день. обильное питье, так как жидкость теряется с диареей и интоксикацией.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, Добрый день!
а ухудшения воспаления легких не будет на фоне отмены антибиотика? в общей сложности она пропила Солютаб 4 дня и азитромицин 4 дня. Целесообразно ли в ее состоянии вызвать скорую?
Невролог, Терапевт
с учетом диареи скорую вызвать можно, антибиотик отменить
Терапевт
Здравствуйте, антибиотик на вирусную пневмонию не нужен. Больную положено госпитализировать
Принятый ответ
Клиент
Алина, здравствуйте!
сейчас терапия для всех одна: 1-2 вида антибиотиков, витамины, противовирусные и кардиомагнил. Все кто болеет в окружение, все лечатся одним и тем же.
Я в шоке, что у нее такая реакция на антибиотик(((
Терапевт
Поэтому их и нет в аптеках, потому что все на вирус начинают их принимать, а это неправильно
Педиатр
Здравствуйте допить антибиотик нужно
Начните энтерол 7 дней
Линекс месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Светобоязнь, отрыжка у подобранной кошки
22 июля 2019
Нечаева, Иркутск
Вопрос закрыт
Обострение
15 сентября 2019
Дарья
Вопрос закрыт
Головные боли,боль в спине
27 марта 2020
Ксения, Белгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Николаевна Ишутина
151 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
Саратовский ГМУ 2008-2014, ЛЕЧЕБНЫЙ ФАКУ
Опыт работы: 5 лет
Мария Алексеевна Гарипова
3 отзыва
Пульмонолог, Фтизиатр
2009-2015, БГМУ, педиатрический факульте
Опыт работы: 4 года
Ольга Михайловна Лопашёва
56 отзывов
Пульмонолог
1994-2000, Волгоградская медицинская ака
Опыт работы: 16 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
160 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
1995-2001 СГМУ, лечебное дело, терапевт,
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Ирина Ишутина
Спасибо доктору! Очень грамотно объяснила. Я обращалась в выходной день. После ее консультации я...
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Ольга Лопашёва
Очень грамотный врач! Помогает разобраться в проблеме, конкретно отвечает на все вопросы!...
— Анастасия, г. Москва
фотография пользователя
Фтизиатру Мария Гарипова
Врач вежлив и компетентен. Большое спасибо за грамотный ответ. Рекомендую.
— Дмитрий