СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий гемоглобин у ребенка

Ребенку 3 месяца , сдали анализ показал низкий гемоглобин, нужно ли давать железо?

Нет
39 лет
27 Июня 2025·Просмотров: 158·Светлана, Фурманов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Норма гемоглобина до 6 месяцев от 90 и это называется физиологическая анемия, так как идёт замена фетального гемоглобина
Никакому лечению не принадлежит, при условии , что эритроцитарные показатели и цветной показатель в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алиса Сергеевна, файл анализа приложила, посмотрите пожалуйста

Лейкоциты в норме от4
Эритроцитарные показатели снижены

В таких случаях рекомендуют сдать ферритин, сывороточное железо, ожсс и при недостатке- мальтофер 2 кап на кг в течении 2 мес, далее сдайте анализы в динамике, если будет недостаток-снижаете, если будет в норме-отменяете

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алиса Сергеевна, посмотрите пожалуйста я прикрепила анализ на ферритин, сывороточное железо

Принятый ответ

Здравствуйте!

Для того , чтоб помочь вам, дать более развернутый ответ - приложите пожалуйста результаты анализов к вопросу пожалуйста , пока ничего не видно, если не получается обратитесь в поддержку🙏

Скорее всего у малыша физиологическая анемия , нужно посмотреть анализ

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анжелика Тажутдиновна, посмотрите пожалуйста результаты приложила

посмотрела результаты вложенных файлов.
Не тревожьтесь без повода , там все в возрастной норме.
1. Гемоглобин в норме ( с 2 до 6 месяцев норма от 90, это не требует лечения )
В 6 месяцев пере дайте если будет ниже 100 - можно рассмотреть прием препаратов железа
Важно в 6 месяцев ввести мясо в рацион чтоб не было анемии 🙏

1. ( эритроцитарные индексы ( MCV , MHC , MCHC) находятся в пределах нормы для возраста ребенка. Значит признаков анемии или латентного дефицита железа , дефицита витаминов группы В ( В12 и В9) - нет.

3. Гематокрит в норме ( иногда может быть немного повышен если нарушен питьевой режим , или накануне анализа не выпили воду)

4. Лейкоциты ( это общее значение всех форм в лейкоцитарной формуле ) - в норме. Значит воспалительных процессов в организме нет. ( норма от 5 до 17)
5. Скорость оседания эритроцитов ( СОЭ) - это еще один маркер воспаления.
Он не специфический. Изолированно может повышаться по разным причинам. У детей норма до 15-20.
6. У детей до 5 лет лимфоциты выше нейтрофилов.Это нормально. Так и должно быть. ( и в процентном (%) и в абсолютном содержании( Абс)
7. Базофилы и эозинофилы в норме. Значит признаков аллергии или глистной инвазии нет. Так же они могут повышаться при вирусных и бактериальных инфекциях
8. Моноциты в пределах возрастной нормы. Являются маркером вирусной инфекции в организме.
9. Тромбоциты и тромбоцитарные индексы ( MPV , P- CLR ) - в норме. У детей могут достигать до 500. Даже если немного повышаются это диагностически не значимо. Небольшое повышение может быть без патологических причин. В целом общий анализ крови очень переменчив , организм постоянно борется, иммунитет работает и небольшие изменения могут быть даже в течении дня!

Если остались вопросы - рада помочь
Не переживайте , у вас все в возрастной норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анжелика Тажутдиновна, лейкоциты, эритроциты снижены?

Норма лейкоцитов от 4-5
Эритроцитов в этом возрасте от 3

Как писала выше анализ меняется в течении дня говорит о патологии при таких показателях нецелесообразно

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анжелика Тажутдиновна, нужно ли сдавать кровь на сывороточное железо и ферритин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анжелика Тажутдиновна, гематокрит тоже понижен?

Нет, детям до 8 месяцев не информативно сдавать эти анализы
И показаний никаких нет 🙏

Гематокрит норма от 28
Совсем незначительное понижение не значимо диагностически

2-3 месяцев у малышей активно начинает разрушаться гемоглобин мамы в крови , который после рождения циркулирует в норме

Поэтому возникают подобные симптомы , это нормально абсолютно

Поэтому в основном чаще советуем сдавать общий анализ крови после 4 месяцев , дабы избежать не нужной тревоги и сдачи анализов ( любой забор крови это вмешательство)

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анжелика Тажутдиновна, посмотрите пожалуйста анализ на сывороточное железо и ферритин я прикрепила файл

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анжелика Тажутдиновна, посмотрите пожалуйста анализ на сывороточное железо и ферритин

Не информативно в этом возрасте сдавать эти анализы

У ребенка есть анемия, но она физиологическая не требующая лечения
Я выше все подробно объяснила

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана.

Необходимо оценить полностью весь анализ, эритроциты, эритроцитарные индексы, чтобы понять действительно ли есть анемия и какая она.

Не все лаборатории учитывают конкретный возраст ребёнка и указывают средние референсные значения для всех возрастов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Валентина Сергеевна, файл анализа прикрепила, посмотрите пожалуйста

Спасибо, с анализами ознакомилась.

Нет, препарат малышу не показан.
Норма гемоглобина до 6 месяцев от 90, у малыша наблюдается физиологическая анемия, что является нормой для его возраста и не требует лечения в таком случае.

Все показатели соответствуют возрастной норме, воспалительных изменений нет.

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте!

Не переживайте, подобный уровень гемоглобина у деток данного возраста считается нормальным. Данное состояние называется физиологической анемией.

В таких случаях не рекомендуют прием препаратов железа.

Принятый ответ

Здравствуйте! У малышей от 2месяцев до 6месяцев физиологическая анемия, это связано с быстрым разрешением фетального гемоглобина. К 6 месяцам кроветворная система начинает вырвбатывать собственны клетки крови в достаточном количестве и гемоглобин нормализуется. В этот период норма гемоглобина от 90.

Анализ крови на ферритин в этом возрасте не информативен.

В остальном показатели крови в пределах возрастной нормы.

Лейкоциты норма от4 до 15,до 4-5лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами как в процентном отношении так и в абсолютном отношении

Моноциты норма, признаков вирусной инфекции нет

Эозинофилы в норме, признаков аллергии и глистной инвазии нет.

Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии, норма гемоглобина до 6 мес от 90 г/л.

Показаний для приёма препаратов железа нет.

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): нет признаков вирусной или бактериальной инфекции, аллергических реакций или глистной инвазии.
Все показатели в абсолютном значении в норме. Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов до 600

4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса)

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Виктория Вячеславовна, Если гемоглобин упадет ниже 90 , то тогда нужно будет принимать железо?

Да, в таких случаях рекомендуют пересдать анализ через 1 месяц, т.к. если цифры будут такими же и если малыш на гв, то может быть назначена проф доза препаратов железа, если гемоглобин будет 90г/л и ниже - показана лечебная доза препаратов железа.

Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Лейкоциты в норме от 4-15

Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет

(У малышей первого года жизни физиологическая анемия
До 6 месяцев норма гемогло от 90
с 6-12 месяцев от 100 )

Эозинофилы и Базофилы в норме признаков аллергии нет

Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов до 4-5 лет

Количество Тромбоцитов в норме от 150 до 500

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Эльнура Назимовна, месяц назад гемоглобин был 106 , сейчас 95 , такое может быть?

Да может быть
Можете пересдать анализ через 3-4 недели

Добрый день. У детей до 3 -4 месяцев. Гемоглобин в норме, может быть до 90 грамм на литр. Позже он постепенно выравнивается и повышается, поэтому обычно мы в динамике смотрим эти показатели до к 4 -5 месяцам. Препараты железо в таких случаях не показаны.
Учитывая снижение эритроцитарных индексов вместе с гемоглобином, я бы своим пациентам рекомендовала контроль через месяц, после чего, если индексы не растут, принимать решение о приеме препаратов железа.

С уважением, врач-педиатр Нечаева В.В.

Светлана, здравствуйте!
Ознакомилась с представленным анализом крови.

Такие изменения характерны для физиологической анемии новорождённый. При ней уровень гемоглобина может опускаться до 90 г/л.

Состояние не требует лечения и приёма препаратов. Уровень гемоглобина повысится самостоятельно к 6му месяцу жизни.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.