Объясните заключение ЭКГ у ребёнка 5 лет

Наталья Комиссарова28 Июня 2025

4.2

Детский кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Ритм синусовый, это хорошо, так и должно быть.
Норма ЧСС в 5 лет 80-105 ударов в минуту. Поэтому ЧСС 61 - считается уже значительным замедлением ритма для данного возраста, т.е. сердце бьется реже чем нужно и это называется брадикардией. Она часто бывает у деток после перенесённой вирусной инфекции, а также на фоне хронической инфекции например на фоне тех же самых аденоидов.

Неполная блокада правой ножки пучка Гиса - вариант нормы для детей, лечения и наблюдения не требует.

Резкое отклонение оси сердца влево означает, что сердце в грудной клетке развернуто влево. В норме ось сердца у деток либо расположена нормально либо вертикально. В редких случаях отклонение оси резко влево может быть индивидуальной нормой. Для этого необходимо сделать узи сердца и если на узи все будет хорошо, то данный разворот можно считать индивидуальной нормой.
Блокада передней ветви левой ножки пучка гиса выставляется всегда автоматически при резком развороте оси влево.

В подобных случаях необходимо провести узи сердца.

В некоторых случаях редкий ритм может быть преградой для проведения общего наркоза. Так как часть анестезиологов не берут деток с таким редким ритмом на наркоз. В таких случаях рекомендуется провести суточное мониторирование ЭКГ - Холтер ЭКГ, чтобы понять какой ритм в принципе у ребёнка за сутки, и днём и ночью.

Анжелика Александрова28 Июня 2025

2.0

Детский кардиолог

Здравствуйте! Я ознакомилась с приложенным файлом ЭКГ, к сожалению нет пленки ЭКГ и УЗИ сердца.
На представленном заключение ЭКГ Синусовая брадиаритмия * ЧСС ниже нормы ( норма в данном возрасте ЧСС 90-110 в минуту)
Отклонение ЭОС влево и блокада левой ножки пучка Гиса не являются нормой и могут говорить о нарушении в работе сердца в результате структурных изменений сердечной мышцы, а может и после перенесенных инфекций. В данном случае до наркоза необходимо провести дополнительное обсследования: УЗИ сердца, холтеровский монитор ЭКГ и общий анализ крови. В том случае, если дополнительные исследования покажут, что сердце работает удовлетворительно, наркоз возможно будет разрешен. Необходима очная консультация врача кардиолога.

Дарья Долинская28 Июня 2025

4.4

Детский кардиолог

Здравствуйте, неполная блокада правой ножки пучка Гиса - встречается в норме и есть почти у 30% людей во всем мире. Лечения и наблюдения она не требует, это только небольшое замедление проведения. По ЭКГ выявлено снижение пульса ниже возрастной нормы, отклонение оси сердца влево, в данном случае нужно сделать узи сердца и суточное мониторирование ЭКГ по холтеру.

Надежда Андреева28 Июня 2025

5.0

Детский кардиолог

здравствуйте, а до этого делали ЭКГ ранее? Как давно? Чтобы посмотреть динамику.
По результату исследования есть отклонения. Пульс ниже возрастных норм и отмечается блокада левой ножки пучка гиса.

В Подобной ситуации к наркозу не допускают без дообследования. Назначают узи сердца,Суточный мониторинг ЭКГ
Либо ЭКГ в динамике

Дарья Дудченко29 Июня 2025

4.5

Детский кардиолог

Добрый день.
Посмотрела заключение экг.
Синусовая аритмия это вариант нормы, зависит от акта дыхания.
Чсс ниже нормы в данном возрасте.
Неполная блокада ПНПГ это особенность проведения импульса.
В данной ситуации обычно рекомендуют проведения экг ещё раз в динамике, также узи сердца.
Если чсс будет в норме, больше ничего не проходим, если ниже нормы, то хмэкг.