Что вас беспокоит?
Шаткость походки, головокружения
Здравствуйте. Уже лет 6 очень страдаю от того, что у меня шаткость походки и головокружения. Когда иду, то меня прям тянет в сторону, ещё бывает когда как будто земля сотрясается и в сторону её качает. Часто когда рисую на планшете (я художник), то в рандомный момент может начать кружиться голова. Даже когда сижу, это состояние, что тянет в сторону. Из за этого сложно глазами сконцентрироваться на предметах. Очень страшно, что не понимаю что со мной происходит. Я человек тревожный. Очень страдаю от панических атак. Ещё когда ложусь спать, то не могу расслабить тело, а когда его пытаюсь расслабить лёжа, то тоже как будто тело начинает уводить куда то. Головокружение как будто в голове фоном постоянно. Ещё часто бывает что земля под ногами проваливается. Делала мрт головы и шеи 5-6 лет назад со всеми этими симптомами, ничего не нашли. Ходила к неврологу, который мне просто тогда поставил всд. Также ходила к отоневрологу, проводили процедуру такую как "Калорическая проба", тоже в итоге все нормально, так же 5 лет назад делала узи сосудов шеи, тоже все хорошо. Я все думала, может это рассеянный склероз? Но теперь больше склоняюсь к тому, что это ПППГ.. Не знаю уже что делать. И сплю из за этого плохо. Просыпаюсь с тревогой, сегодня утром проснулась и все тело как будто внутри дрожало. Ночью стала тоже часто просыпаться. Может ли это быть из за проблем со спиной(в зоне грудного отдела позвоночника боли) , что то сдавливается где то или из за глаз? Или это все таки что то психическое? Веду здоровый образ жизни, правильно питаюсь, занимаюсь спортом, вешу 50 кг. Помогите пожалуйста, уже опустились руки, не знаю что делать. Очень мешает это в жизни, не могу никуда выйти, выехать с этим состоянием
Здравствуйте; при рассеянном склерозе более выраженные стойкие симптомы, также обязательно должны быть очаги по МРТ, изменения зрения и проблемы в спине также не влияют на возникновение головокружения.
Вы правы, что данные изменения характерны для ПППГ, данный диагноз сейчас очень часто встречается, эти изменения возникают на фоне длительной тревоги.
Назначаются препараты из группы антидепрессантов: эсциталопрам или сертралин, назначаются препараты на длительный период 9-12 мес, нудно медленно повышать дозировку и медленно снижать, также в первый месяц приема антидепрессант будет накапливаться и назначаются на это время препараты от тревоги:атаракс или тералиджен 1/2-1 т на ночь
Антидепрессантов боятся не нужно, они не вызывают зависимость, но это единственные препараты, которые лечат тревожное расстройство, а не просто купируют симптомы
Лечением обычно занимается врач-психотерапевт, также возможна поведенческая психотерапия, дыхательные методики расслабления.
Также обязательно следует делать вестибулярную гимнастику
По поводу проблем со спиной
Профилактикой болей с спине служит занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
При сильной боли нужно использовать препараты НПВС и миорелаксанты курсом, чтобы боль не становилась хронической
Я очень боюсь, что когда начну принимать антидепрессанты, что голова будет кружиться и состояние ухудшится. Вообще побочек сильных. И как потом отменять антидепрессанты? Вдруг все снова вернется после них?
Я очень боюсь, что когда начну принимать антидепрессанты, что голова будет кружиться и состояние ухудшится. Вообщем побочек сильных. И как потом отменять антидепрессанты? Вдруг все снова вернется после них?
Я очень боюсь, что когда начну принимать антидепрессанты, что голова будет кружиться и состояние ухудшится. Вообщем побочек сильных. И как потом отменять антидепрессанты? Вдруг все снова вернется после них?
Я очень боюсь, что когда начну принимать антидепрессанты, что голова будет кружиться и состояние ухудшится. Вообщем побочек сильных. И как потом отменять антидепрессанты? Вдруг все снова вернется после них?
Побочные эффекты от антидепрессантов могут быть только в начале приема, когда он накапливается, для этого добавляют атаракс или тералиджен они будут снимать в первый месяц эти побочные эффекты
Также чтобы избежать побочных эффектов антидепрессанты медленно повышают, каждую неделю добавляют по маленькой дозе доходя до эффективной
Принимать нужно длительно, тогда симптомы после отмены антидепрессанта не вернутся
Если не лечить это ситуация будет только ухудшаться и в итоге вы в любом случае вернитесь к назначению антидепрессантов, лучше начать уже сейчас
Я очень боюсь, что когда начну принимать антидепрессанты, что голова будет кружиться и состояние ухудшится. Вообщем побочек сильных. И как потом отменять антидепрессанты? Вдруг все снова вернется после них?
Я очень боюсь, что когда начну принимать антидепрессанты, что голова будет кружиться и состояние ухудшится. Вообщем побочек сильных. И как потом отменять антидепрессанты? Вдруг все снова вернется после них?
Я очень боюсь, что когда начну принимать антидепрессанты, что голова будет кружиться и состояние ухудшится. Вообщем побочек сильных. И как потом отменять антидепрессанты? Вдруг все снова вернется после них?
Прошу прощения за повторение сообщений, телефон заел
Это проблема в сайте, у всех такая проблема
После того как нажали отправку сообщения не нажимайте сверху в окне «повторить», потому что сообщение тогда повторно будет отправляться
выйдите из сообщений и обновите страницу, сообщение будет отправлено
Спасибо большое за ответ.
Получается это состояние возможно вылечить только антидепрессантами и само оно не пройдет?
Либо работа с врачом психотерапевтом, сеансы когнитивно-поведенческой терапии, изучение методик расслабления
Но это не всегда полностью помогает, а также дорого и сложно найти специалиста
При таком длительном состоянии лучше задуматься о приеме антидепрессантов
Либо работа с врачом психотерапевтом, сеансы когнитивно-поведенческой терапии, изучение методик расслабления
Но это не всегда полностью помогает, а также дорого и сложно найти специалиста
При таком длительном состоянии лучше задуматься о приеме антидепрессантов
А как при таком состоянии помогает вестибулярная гимнастика, если это состояние на психическом уровне? Или она поможет от внезапных головокружений которые у меня появляются?
Принятый ответ
Тем что она помогает нервной системе адаптироваться к этим эпизодам головокружения, и выраженность этих эпизодов будет меньше
Здравствуйте! При РС всегда будут очаги на МРТ + одна атака рассеянного склероза не может длится много лет + были бы и другие симптомы.
Вероятнее это действительно ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое часто развивается на фоне повышенной тревожности. Оно проявляется чувством неустойчивости, опьянения, туманом, неясностью в голове, провоцируется переводом взгляда или поворотом.
Лечение - вестибулярная гимнастика
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/
+ препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или когнитивно-поведенческая психотерапия, которая также обладает доказанной эффективностью.
Если не лечить, то симптомы могут прогрессировать и присоединится другое заболевание, например, депрессия.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html
По тесту:
Тревога 17
Депрессия 9
Да, я чувствую что у меня из за этого состояния уже и депрессия появляется.
Скажите пожалуйста, это лечится только антидепрессантами, само уже не пройдет? Антидепрессанты точно помогут убрать это состояние головокружения и шаткости походки?
Получается это не физические проблемы какие то в теле, а именно психические? И они вызывают этосостояние на физическом уровне..?
Принятый ответ
При неврологических заболеваниях головокружение системное, т е предметы кружатся вокруг вас, сопровождающееся рвотой, подергиванием глаз (нистагмом) и другими неврологическими симптомами.
Да, и ПППГ и тревога и депрессия лечатся антидепрессантами. Головокружение и шаткость при лечении уйдут. Эффективна также когнитивно-поведенческая психотерапия, но при депрессии уже без антидепрессантов не обойтись
Принятый ответ
Здравствуйте!
При рассеянном склерозе симптоматика обычно не длится так долго, тк при РС есть периоды обострений(они длятся несколько недель) и периоды ремиссий и еще есть очаги демиелинизации по мрт.
По описанию действительно нельзя исключить пппг, заболевание часто сопровождает тревожное расстройство.
Данный вид головокружения проявляется ощущением устойчивого головокружения или шаткости, которое сохраняется длительное время и ухудшается при изменении положения тела или зрительных стимулов. Симптомы усиливаются при физической активности, смене позы, движении головы или глазах, а также в условиях визуальной перегрузки.
Основная терапия это антидепрессант + транквилизатор+ когнитивно-поведенческая психотерапия. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
Вестибулярная гимнастика
Например,
https://yandex.ru/video/touch/preview/1858286277426864378
Также можно рассмотреть медитации, миорелаксацию по Джекобсону, физ.активность(йога, пилатес).
Может помочь прочтение книг Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов».
Здравствуйте.
Учитывая результаты теста на тревогу и депрессию можно предположить пппг. Лечение только антидепрессанты или/и когнитивно-поведенческая терапия.
Соматические патологии все исключены (анемия, дыхательная недостаточность на фоне бронхиальной астмы?)
Был низкий ферритин,витамины группы В, но уже несколько месяцев назад подняли с гастроэнтерологом ферритин до 36 едениц и каждый месяц перед менструацией за 5 дней принимаю тотему.
На тему дыхательной недостаточности часто бывает отдышка и часто делаю вздох от нехватки воздуха, даже в сидячем положении
Когда были последний раз у пульмонолога?Спирографию когда делали? Эти эпизоды приступами происходят?
У пульмонолога не была уже очень давно. Спирографию проходила только один раз, когда непосредственно поставили астму, принимала симбикорт.
Раньше когда лечилась были приступы, что при вздохе были сильные хрипы ,было прям плохо. Сейчас это просто как нехватка воздуха эпизодами и хочется постоянно сделать вздох
Астму поставили в 18 лет, сейчас мне 26
Бывает, что даже зевнуть не получается
Принятый ответ
Для начала по поводу нарушения дыхания нужно терапевту показаться для исключения органической патологии (декомпенсации по органам дыхания и патология жкт (ГЭРБ)), если все будет исключено, то возможно тоде идёт на фоне эмоционального нарушения.
Принятый ответ
Добрый день! Головокружение длящееся столько времени без прогрессирования неврологической симптоматики- не является неврологическим, а больше данных за ПППГ -постурально-перцептивное головокружение-чаще всего это связано с изменением функции или восприятия сигналов из вестибулярной системы на фоне тревожного расстройства.
Запускает этот процесс - стрессовая ситуация и такого рода головокружение является проявлением сбоя в работе вестибулярной системы.
Лечение ПППГ требует как медикаментозной терапии- это антидепрессанты,
Например назначают такие препараты как Эсциталопрам 10 мг в сутки- на 12 месяцев в сочетании с Тералидженом 5мг-на ночь ( и при переносимости до 3 раз в сутки)-2 мес
Обязательно к выполнению -вестибулярная гимнастика,
https://vk.com/wall-78238677_8629
Сейчас можно принимать симптоматический препарат, для уменьшения проявления головокружение за счет снижения уровня тревоги. Этот препарат не заменяет антидепрессанты, а лишь на время облегчает состояние.
таб. Веспирейт 15 мг по 1 таб в сутки -1мес
Обязательно консультация врача, для дальнейшего лечения тревожного расстройства
Похожие вопросы по теме
- 7 Июня 20171 ответ
- 22 Декабря 20177 ответов
- 30 Декабря 201714 ответов
- 16 Января 202015 ответов