Консультация педиатра /

Температура и красное горло — вопрос №3381279

113 просмотров

Здравствуйте
Ребенок 1год10 месяцев
Второй день температура 38,5-39,2
Педиатр осмотрел, сказал красное горло, уши и легкие чистые.
Рвоты нет, стул обычный, не кушает.
Как тревожные родители, собираем альтернативные мнения, касаемо лечения, поэтому вопрос
«Какое лечение пропишите вы»?

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте,по описанию,это вирусная инфекция.

При температуре выше 38, более 3 дней рекомендуется сдатьОАК и оам.

Сейчас рекомендуется симптоматическое лечение, поить ребенка водой 40 мл на кг веса, Вит д3 по 1500 ме ежедневно, проветривать и увлажнять помещение.

Температура на вирусную инфекцию может держаться до 7-10дней.
Педиатр
Добрый день

По представленным описанию можно предположить в течение вирусной инфекции, при сохранении температуры более трёх – четырёх дней обычно рекомендуют сдавать общий анализ крови, для исключения присоединения бактериальной инфекции, а также общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей

Бессимптомная лихорадка возможно при вирусной инфекции, при отите, при инфекции мочевыводящих путей, при розеоле

Красное горло – это сосудистая реакция слизистые на внедрение вирусов, на раздражение.
Как правило в таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение

спрей в горло детям до 3 лет не рекомендуются, так как любой спрей это риск ларингоспазма (спазм гортани) или рвоты. Так как дети в этом возрасте не умеют синхронизировать вдох и выдох, поэтому спреями и не рекомендуется пользоваться

В таких случаях обычно рекомендуют обильное питье, снижать температуру выше 38,5 – нурофен либо парацетамол по весу у ребёнка
Какой вес? Какой дозировку даете ребёнку?

Туалет носа аквамарис три – четыре раза в день, затем используется аспиратор, для того чтобы убрать слизь.
Клиент
Здравствуйте, вес 12 кг
Клиент
Здравствуйте, вес 12 кг
Клиент
Еще скажите, как совмещать/чередовать нурофен и парацетомол
Особо не снижается температура, через сколько часов можно снова давать жаропонижающее
Клиент
Еще скажите, как совмещать/чередовать нурофен и парацетомол
Особо не снижается температура, через сколько часов можно снова давать жаропонижающее
Педиатр
Жаропонижающие рекомендуется по весу Ребенка:
1. Нурофен 10 мг на кг веса (проще говоря вес ребёнка делим на 2, в сутки 3-4 раза можно давать

То есть на вес 12 кг - разовая дозировка 6 мл

2. Парацетамол 15 мг на кг веса Ребекка (можно сироп или свечи цефекон)
На вес 12 кг- 7,5 мл

Тоже 3-4 раза в сутки.
Препараты можно чередовать : один раз нурофен, на след подьем температуры парацетамол, потом нурофен

Чтобы температура снижалась- надо чтобы было чем потеть,а с высокой температурой тела мы теряем много жидкости с дыханием. Поэтому крайне важно выпаивать. Достаточное питьё - залог успешной работы лекарств. Если ребёнок отказывается, то давайте хотя то, что он согласен пить.

Если температура высокая, дали жаропонижающее , как правило необходимо время для того чтобы препарат всосался и начал своего действия, как правило это 30 – 40 минут минимум, в это время можно использовать физические методы охлаждения, если ребёнок в памперсах, то снимаем памперс, так как создает парниковый эффект, следовательно температура хуже снижается, обтираем малыша водичкой комнатной температуры
Клиент
Кстати. Сиропы нам не подходят, сразу рвота. Ставлю свечи. У меня в дозировке: ибупрофен 60мл, парацетамол 100мл. Ставлю по одной свече?
Клиент
Кстати. Сиропы нам не подходят, сразу рвота. Ставлю свечи. У меня в дозировке: ибупрофен 60мл, парацетамол 100мл. Ставлю по одной свече?
Педиатр
Дозировка такая же
Ибупрофен свечи 60 мг(но по весу ребёнку нужно 2 -120 мг однократно)

Цефекон (на основе парацетамола) 12*15=180 мг
Следовательно дозировки 1 свечки 100 мг может быть недостаточно и температура не снизится или незначительно снизится
Клиент
Извините, сервис у меня подвисает и отправляет по 2 раза.
Я ставила свечи по инструкции - по 1 штуке там указано.
Клиент
Извините, сервис у меня подвисает и отправляет по 2 раза.
Я ставила свечи по инструкции - по 1 штуке там указано.
Клиент
Погодите, запуталась. Если нурофен - делим вес на 2, то это ведь как раз 6 мл, то есть 60 мг
Почему 120 вы говорите?
Педиатр
Нурофен в суспензии в 5 мл 100 мг(дозировка 10 мг на кг веса)
По весу ребёнка 12*10 мг=120 мг разовая доза

5мл -100мг
? - 120 мг
Следовательно 120*5:100=6 мл

Мл не равны мг, это разные понятия
Педиатр
Кристина, добрый день

Обычно при таком повышении температуры подозреваем течение вирусной инфекции

Лечение в таком случае симптоматическое

Это соблюдение рационального питьевого режима , не менее 30-40 мл / кг массы тела в сутки

Контроль температуры, при повышении более 38,5 или плохом самочувствии можно давать сироп нурофен из расчета 10 мг/кг массы тела не более 3-х раз в сутки.

Продолжать наблюдательную тактику за симптомами.
При появлении насморка , заложенности - проводить туалет носовых ходов солевым раствором, при наличии слизи - удаление ее назальным аспиратором.

При присоединении отёка/ заложенности допустимо использование сосудосуживающих капель ( например, називин бэби) 2 р/сут в течение 3-5- ти дней.
Клиент
Здравствуйте. Помогите рассчитать дозировку свечей. У меня ибупрофен 60мг/ парацетомол 100мг. Ставлю по 1 свече разово.
Педиатр
Кристина, какой вес у ребёнка?
Педиатр
Кристина, какой вес у ребёнка?
Педиатр
Для двух летнего ребёнка, если правильно поняла возраст , такие дозы малы.
Ибупрофен из расчета 10 мг/кг - разовая дозировка
Парацетамол 15 мг/кг - разовая доза.
Клиент
1год10 месяцев. Ибупрофен в 1 свечи 60 мг
Педиатр
Все жаропонижающие препараты насчитываются по весу, важно знать массу тела ребёнка, хотя бы примерно
Педиатр
Детки могут весить по разному в одном и том же возрасте, например , если вес у ребёнка 12 кг, то разовая доза ибупрофена составляет 120 мг, - это 2 свечи ибупрофена по 60 ( сразу), по парацетамолу разовая дозировка на 12 кг составляет 180 мг ( это тоже почти 2 свечи по 100)
Педиатр
Здравствуйте!

По описанию вероятнее всего течение вирусной инфекции, в таких случаях рекомендуют:

1.Обильное питье 40 мг/кг +10 мл/кг на каждый градус температуры.
2.Орошение слизистой носа солевыми растворами до 3-4 раз в день, с последующей аспирацией.
3.Поддержание микроклимата в комнате:
- оптимальная температура 20-22С
- проветривание
-влажность 40-60%
4.При повышении температуры тела рекомендуют:
Нурофен 100мг/5 мл 10 мг/кг не более 3 раз в сутки
Парацетамол 120мг/5 мл 15 мг/кг не более 4 раз в сутки.
4 Все муколитики и любые другие сиропы от кашля запрещены у детей минимум до 5 лет, так могут усугублять ситуацию, так же как и запрещено что-либо брызгать в горло минимум до 3 лет.
5. При ухудшении состояния и длительности температуры более 3-4 дней рекомендуют сдачу оак +срб, оам.
Клиент
Здравствуйте. Помогите рассчитать дозировку свечей. У меня ибупрофен 60мг/ парацетомол 100мг. Ставлю по 1 свече разово.
Педиатр
Напишите, пожалуйста, вес ребенка?
Сиропы ребенок не пьет?
Клиент
Сиропы не пьет, сразу рвота от них
12 кг
Педиатр
На вес 12 кг рекомендуют:

Нурофен суспензию по 6 мл не более 3 раз в сутки либо ибупрофен 2 свечки по 60 мг ( 120 мг) не более 6 свечей в сутки.

Парацетамол суспензия по 7.5 мл не более 4 раз в сутки, либо свечка цефекон 2 шт по 100 мг ( доза на 1 раз 180 мг) получается не более 7 - 8 свечей в сутки, но более эффективно сразу по 2 свечки.
Педиатр
Здравствуйте
В таких случаях Рекомендуют купить в аптеке стрептотест и провести
Если результат будет положительным: антибиотикотерапия ( препаратом выбора является Амоксиклав, при условии, что последние 3 месяца не давали данный антибиотик)

Если будет отрицательным, то симптоматическое лечение


Пока что только симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24
Клиент
Здравствуйте. Помогите рассчитать дозировку свечей. У меня ибупрофен 60мг/ парацетомол 100мг. Ставлю по 1 свече разово.
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте !
Данные симптомы вероятнее всего соответствуют течению вирусной инфекции .
Обычно температура тела начинает идти на спад после 3 дня , но может продолжаться до 7-10 дней
Если после 3 дня лихорадки положительной динамики нет , то рекомендовано сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой + СОЭ , общий анализ мочи , с - реактивный белок
При повышении температуры тела выше 38,5 С можно давать жаропонижающие ( нурофен / парацетамол в возрастной дозе и в соответствии с инструкцией )
Если ребенок чувствует себя нормально сбивать температуру не спешите , так как это защитная реакция организма , а не патологическая и про определенных цифрах вырабатываются защитные интерфероны .
Спреи в горло до 3 х лет не используем , рекомендовано обильное питье 40 мл/ кг
Противовирусные не используем , так как нет доказанной эффективности
При необходимости используем солевые растворы в нос
Создаем оптимальную влажность в помещении 60%, проветриваем
Клиент
Здравствуйте. Помогите рассчитать дозировку свечей. У меня ибупрофен 60мг/ парацетомол 100мг. Ставлю по 1 свече разово.
Педиатр, Эндокринолог
Какая масса тела у ребенка ?
Педиатр, Эндокринолог
Нурофен рассчитывается по 10 мг / кг , парацетамол 15 мг / кг
Дальше уже исходя какая масса у ребенка .
Чередуем если нурофен/ парацетамол , то интервал 4 ч , если ставите только парацетамол то интервал 4-5 ч, если только нурофен то 6-8 ч
Педиатр, Эндокринолог
Если дозу на кг не расчитывать , то возможно мало 1 свечи и температура будет сбиваться хуже или вообще не сбиваться
Клиент
Не грузит ни как сервис. 12 кг
Клиент
Не грузит ни как сервис. 12 кг
Педиатр, Эндокринолог
Тогда нурофен можно по 2 свечи 60 мг , парацетамол получается 180 мг ( почти 2 )
Я бы ориентировалась на то как действует 1 свеча , допустим если после приема 1 свечи парацетамола или нурофена температура снижается хорошо , то специально увеличивать дозу не нужно . Либо если она падает до субфебрильных цифр ( 37-37,5 ) и ребенок чувствует себя нормально , то тоже смысла в увеличении доз нет . Только если совсем плохо сбивается , то можете допустим поставить нурофен 2 свечи однократно , а по необходимости через 4-5 часов поставить парацетамол 1 свечу
Клиент
Посмотрите пожалуйста я вложила файл в вопрос. Там изменение температуры и свечи. Можно по времени сообщения понять динамику
Клиент
Посмотрите пожалуйста я вложила файл в вопрос. Там изменение температуры и свечи. Можно по времени сообщения понять динамику
Педиатр, Эндокринолог
Посмотрела , мало 1 свечи . Так как температура немного снижалась в среднем через 2 ч и дальше не рада дала , а снова поднималась .
Поэтому попробуйте 2 свечи нурофена однократно возможно снизится лучше и на большее количество часов , если будет хватать на большое количество времени можно только нурофен ставить , если нет , то тогда добавляйте парацетамол по 2 свечи ( но только допустим 2 раза в день поставите по 2 свечи парацетамола и 1 раз 1 )
Педиатр, Эндокринолог
Потому что нурофен то четко 120 мг получается по весу ( 2 свечи )
В парацетамол 180 ( почти 2 свечи )и чтоб не превысить суточную дозу можно ставить по 2 , но тогда если что еще 1 раз 1
Клиент
Поняла. Подскажите как сейчас мне быть. Была свеча ибупрофен 4 часа назад. Спать нам через 4 часа еще. Хотелось бы на ночь дать ибупрофен, ибо парацетомол нам толком не снижает температуру. Если сейчас температура пойдет снова вверх- ставлю парацетомол 2 свечи, а перед сном ибупрофен 2? Тогда между ними получится часа 3 промежуток
Клиент
Поняла. Подскажите как сейчас мне быть. Была свеча ибупрофен 4 часа назад. Спать нам через 4 часа еще. Хотелось бы на ночь дать ибупрофен, ибо парацетомол нам толком не снижает температуру. Если сейчас температура пойдет снова вверх- ставлю парацетомол 2 свечи, а перед сном ибупрофен 2? Тогда между ними получится часа 3 промежуток
Педиатр, Эндокринолог
В данном случае я бы подождала 2 ч , если снижали 4 часа назад и через 2 часа поставила 2 свечи нурофена , эффект все равно появляется обычно через час и как раз ко сну должна снизиться , а потом уже ночью если что поставить парацетамол
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему не назначают антибиотики?
13 октября 2021
Алёна
Вопрос закрыт
Прививка менактра
24 ноября 2021
sharmelb@yandex.ru, Москва
Вопрос закрыт
Высокая температура, высыпания
27 августа 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Температура
5 апреля 2024
Айнур, Нефтекамск
Вопрос закрыт
Клинический анализ крови ребенка
21 сентября 2024
Варя
Вопрос закрыт
Температура
3 января
Алёна, Ухта
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
124 отзыва
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Оксана Анатольевна прекрасная специалист! Любит свое дело, относится с вниманием, дала...
— Ирина
фотография пользователя
Отвечает очень быстро. Даоа чёткие рекомендации. Ответила полностью на мой вопрос. Объяснила все...
— Алексей