Консультация гепатолога /

Подтвержденный анализ на гепатит С — вопрос №3381344

63 просмотра

Здравствуйте!Перед операцией по удалению желчного пузыря прошла анализы на гепатит С и В,В отрицательный,а гепатит С положительный .Помогите ,что теперь делать?Как лечиться ?Отменить операцию ?И вообще это лечиться ?

Возраст: 56

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Чтобы Вам помочь и расписать порядок действий, не могли бы прикрепить к вопросу сам анализ на гепатит С чтобы понимать сдавали кровь методом ИФА или ПЦР, биохимический анализ крови (интересуют АЛТ, АСТ).

Забегая вперед укажу, что гепатит С лечится и полностью вылечивается.
Клиент
Здравствуйте,прикоепила
Инфекционист, Гепатолог
Выявленные антитела еще не означают что есть гепатит С, это подозрение на него.
Чтобы исключить или подтвердить диагноз рекомендуют сдавать ПЦР РНК HCV качественный.

Если результат окажется отрицательным, значит вируса в крови нет. Или выздоровели или анализ был ложным.

Если результат ПЦР окажется положительным, то диагноз гепатит С подтвержден.
Далее рекомендуют дообследоваться и решить вопрос с лечением. Для этого выполняются следующие анализы (укажу весь перечень):
-Общий анализ крови
-АСТ, АЛТ, креатинин, ГГТ, ЩФ, общий билирубин, прямой билирубин, общий белок
-Генотип вируса
-УЗИ органов брюшной полости
-Эластометрия печени для определения степени фиброза

С результатами обследования консультация инфекциониста или гепатолога очно или онлайн для подбора терапии.
Повторюсь, гепатит С полностью вылечивается!

*Гепатит С не является противопоказанием для проведения оперативного вмешательства.
Противопоказанием могут считаться только высокие значения АЛТ, АСТ.
Если АЛТ, АСт будут в норме или повышены не более чем в 2 раза, то к операции человек допускается.
Лечащий врач может попросить письменное заключение от инфекциониста или гепатолога о состоянии здоровья, врач обычно пишет в таких ситуациях фразу: «Противопоказаний для оперативного вмешательства нет. Противопоказаний для нахождения в условиях общей палаты нет».
Клиент
Спасибо Вам большое!Не так давно сдавала анализы АСТ,АЛТ в ноябре были в норме,весной немного повышены,но врач сказал в пределах нормы.Подскажите,а для близких это не заразно ?Присутствует уже давно желтушный цвет кожи ,есть гемангиома в печени ,УЗИ брюшной полости делаю часто ,печень не увеличена,ничего плохого по УЗИ не было .
Инфекционист, Гепатолог
Если АЛТ, АСт до 80 ед/л условно, то до операции допустят.
А потом можно будет в плановом порядке обследоваться в отношении гепатита.
Риск заражения гепатитом С в быту практически отсутствует.
Риск возможен только при использовании одной зубной щетки или бритвенного станка, если на них осталась свежая кровь.
В остальных случаях: через еду, посуду, белье, полотенца, рукопожатия и т.д. риска заражения не будет.
Вирус передается половым путем не более чем в 2% случаев и через кровь, т.е. опасным считается контакт инфицированной крови и свежей кровоточащей раны.
По УЗИ ОБП ничего опасного нет, можно его не переделывать, но фиброскан (эластометрию) в случае положительного ПЦР лучше выполнить, чтобы оценить степень фиброза печени.
Клиент
Спасибо большое !
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Не переживайте, это всего лишь антитела, по ним диагноз не ставится, в подобной ситуации нужно сдать кровь пцр ВГС качественный, только если он положительный, то подтверждается диагноз гепатита с, далее дообследуетесь и пролечиваетесь платно или бесплатно по очереди. Гепатит с лечится полностью.
Если пцр отрицательный, то гепатита с нет, возможно, проконтактировали и он самоизлечился (бывает в 15-30% случаев)
Клиент
Спасибо большое!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Добрый день! Меня зовут Анастасия Владимировна, я врач гастроэнтеролог гепатолог сервиса "Спроси Врача".
Ознакомилась с результатом обследования.
Положительные антитела к гепатиту С говорят о контакте, но не говорят о настоящем заболевании. Антитела - реакция иммунной системы. Дополнительно нужно сдать анализ крови на "ПЦР гепатита С кач" для исключения или подтверждения. Если ПЦР положительный - значит гепатит С есть, если ПЦР отрицательный значит гепатита С - нет.

Сам по себе гепатит С не является противопоказанием к операции. Главное, чтобы функция печени была не сильно нарушена.
Гепатит С в настоящее время полностью лечится. При положительном ПЦР далее нужно сдать анализ крови на "генотип гепатита С", провести узи брюшной полости, эластометрию на аппарате Фиброскан для определения тактики и длительности лечения
Клиент
Спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Есть ли вероятность инфекции?
16 января 2021
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Результат фгдс
25 июля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Тромбоз геморроя
9 января 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Компактная остеома.
11 марта 2024
Дмитрий Александрович
Вопрос закрыт
Тахикардия
8 августа 2024
Мотрена
Вопрос закрыт
Глюкоза в моче +4 при СД 1типа
18 апреля
Алиса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Павел Андреевич Александров
416 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
185 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
463 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень понравились ответы Павла Андреевича. Все по существу и доходчиво!!! Буду обращаться еще....
— Валентин, г. Дмитров
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Супер!!!!!!!!!!! Отлично!!!!!!!!!!!! Да!!!!!!!!!!!!!!!
— Даша, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена