В бак посеве мочи Enterococcus faecali

Екатерина Белоусова29 Июня 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
При обнаружение титра 10^4 степени врачи лечение рекомендуют. Бактерия действительно может вызвать восходящую инфекцию и привести к обострению пиелонефрита.
В таких случаях рекомендуется назначение терапии в соответствии с чувствительностью и разрешёнными препаратами при беременности. Этим препаратов является амоксициллин 500мг 3 раза в день, 7 дней+ пре/пробиотик (бак-сет), соблюдать питьевой режим из расчёта 30 мл на 1 кг веса. После лечения контроль посева мочи и общего анализа мочи.

Михаил Ивашев30 Июня 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. В данном случае Тержинан не справятся, нужно подключать антибиотики. Энтерококк фекалис это микрофлора кишечника и во влагалище и уретру попадает из кишечника - например при нарушении техники подмывания либо при запорах.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Алена Касимова30 Июня 2025

3.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте Если в общем анализе мочи выявлены только соли, без лейкоцитов, бактерий и белка, а бакпосев показывает Enterococcus faecalis 10^4, то это расценивается как бактериурия без клинических проявлений. В таком случае лечение антибиотиками при беременности не всегда требуется, особенно если нет симптомов, температуры, боли в пояснице или признаков воспаления в анализе мочи. Однако с учётом перенесённого пиелонефрита важно наблюдение: повторить посев через 7–10 дней, соблюдать питьевой режим (не менее 1,5 литра воды в сутки), исключить продукты, способствующие образованию солей. Обратитесь по возможности к гинекологу или урологу, чтобы обсудить необходимость профилактического приёма уросептиков (например, Канефрон или Уролесан — только по согласованию с врачом).

Нина Семушина30 Июня 2025

4.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. С учетом результатов посева показана антибактериальная терапия для устранения потенциального очага инфекции. Препаратом первой линии для лечения инфекции мочевыводящих путей у беременных считается нитрофурантоин. Обычно врачи его назначают по 100 мг 3 раза в день на 7 дней с последующим контролем бакпосева мочи.
После лечения и достижения положительного результата врачами рекомендуется посев мочи сдавать ежемесячно. При повторном выявлении бактерий в моче врач принимает решение о показаниях к пролонгированной антибиотикотерапии на весь период беременности.

Ксения Маркова30 Июня 2025

4.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,
В норме бактерий в моче быть не должно. Поэтому такой титр, рекомендуется пролечить учитывая чувствительность микроорганизма.

В таких случаях, врачи могут рекомендовать :

-обильное питье из расчета 30 мл/кг массы тела
-фиточай 1 раз в день
-конефрон по 2 дрожже 3 раза в день, курс обычно составляет 2 мес-уменьшает воспаление почек, способствует восстановлению
-амоксицилин 500 мг по 1 таб 3 раза в день в течении 7 дней. Данный препарат может нарушить микрофлору кишечника. Для ее поддержания, рекомендуется прием:
-нормобакт/бифидумбактерин по 1 саше 2 раза в день в течении 14 дней , соблюдая временной промежуток 4 часа до или после приема антибиотика.

Крепкого здоровья🫶🏻💐