СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужен ли приём антибиотиков

Болею орви на протяжении 7 дней. 3 дня назад заложило левое ухо, позавчера начали гноиться глаза. Вчера была на осмотре у лора. Пазухи чистые по снимку, есть общая отечность. Доктор поставил диагноз отит, назначил анализ крови. Анализ крови пришёл сейчас, доктор говорит о необходимости антибиотиков, ссылаясь на пониженное количество лимфоцитов. Остальное назначенное лечение:називин отменить(уже 5 дней пользовалась), в нос использовать изофру, в ухо отипакс, глаза промывать фурациллином. Сомневаюсь в необходимости антибиотиков, тк температуры не было и нет, острой боли нет, есть только общая заложенность уха и отёк, нос дышит. Сама себе назначила назонекс, начала его позавчера. Как вы считаете, нужен ли тут антибиотик?

Нет
33 года
30 Июня 2025·Просмотров: 91·Мария, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Чтобы дать оценку результатам анализов - Вам необходимо сделать фото бланков с результатами анализов и прикрепить эти фотографии к вопросу.

На основании описания! в тексте вопроса более вероятна - вирусная инфекция, для лечения которой антибиотики - не используются; вместе с тем пациенты часто не точно предают изменения в анализах, поэтому если нет возможности представить результаты анализов полностью, то следует выполнять рекомендации - очного врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Сергей Николаевич, прикрепила анализ, посмотрите, пожалуйста

Принятый ответ

По результатам анализа крови - повышены нейтрофилы, снижены лимфоциты и эозинофилы, что является признаком бактериальной инфекции; назначение врачом антибиотика - обоснованное.

Здравствуйте!
По возможности прикрепите результат анализа крови к вопросу
Если в общем анализе крови повышен уровень лейкоцитов, нейтрофилов, а также если сдавали анализ крови на определение уровня срб и он также повышен, то прием антибактериальной терапии показан

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ксения Андреевна, прикрепила анализ, посмотрите, пожалуйста

Посмотрела анализ крови
Показаний для антибиотиков нет

Добрый день. Вам необходимо пройти анализы: общий анализ крови и биохимический (срб) для решения вопроса о том, что стоит добавлять к терапии, что нет. На мой взгляд сейчас только симптоматическое лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталья Владимировна, прикрепила анализ, посмотрите, пожалуйста

Анализы без отклонений

Вам нет необходимости принимать антибиотики

Здравствуйте, для того чтобы решить вопрос о назначении антибиотиков необходимо увидеть результаты анализа крови. Если имеет место повышение нейтрофилов, лейкоцитов, то приём антибиотиков обоснован. Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена Вячеславовна, прикрепила анализ, посмотрите пожалуйста

Принятый ответ

По анализу крови признаки бактериальной инфекции, приём антибиотиков обоснован

Здравствуйте Если нет высокой температуры, сильной боли, выраженного гноетечения или ухудшения состояния, антибиотики при отите не обязательны — часто достаточно местного лечения и наблюдения. Назначение антибиотиков должно основываться на клинической картине и данных обследования, а не только на сниженных лимфоцитах, которые часто бывают и при вирусных инфекциях.

Здравствуйте!
Если по анализу крови снижение лимфоцитов, а остальные показатели в норме действительно прием антибиотиков не уместен в данном случае.
Скажите пожалуйста что сейчас принимаете из препаратов? И что сохраняется из симптомов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Афсана Ровшановна, заложенность уха и отечность носоглотки сохраняются, гнойного отделяемого из глаза меньше.
Принимаю назонекс 2 р в день, тобрекс 3 р в день

Поняла вас!
В таком случае назонекс можео продолжить до 5 дней
Тобрекс 5-7 дней
А также: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло физ раствором 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Если самочувствие не будет улучшаться рекомендуется сдать повторно полный анализ крови, соэ и срб🙏🏼

Принятый ответ

Добрый день. По анализу крови признаки бактериальной инфекции, приём антибиотиков обоснован. Параллельно обычно рекомендуют промывать солевыми растворами слизистые (долфин, физиомер) 3-5 раз в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, назонекс 1 раз в день до 2 недель. Отипакс в ухо обычно требуется только при болях, если их нет, то необходимости в приеме тоже нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.