Что вас беспокоит?
Назначения врача
Здравствуйте. Вопрос задаю на счет неврологических назначений одиннадцатилетнему сыну. Наша жалоба по состоянию состоит в том, что во время учебного года сын засыпал на уроках (ранее описывала проблему в вопросе №3006892). Вчера мы выписались из стационара, где проходили обследования для того, чтоб затем невролог смог назначить лечение. Обнаружила, что в выписке уже назначено лечение, поэтому я решила на всякий случай переспросить здесь, так как ни лечащий врач, ни зав.отделением не являлись неврологами, и в отделении невролог сына не осматривал. В отделении в течении 12 дней сыну делали уколы Мексидол, давали таблетки глицин и винпоцетин. Назначено продолжить: Глицин 1 табл. 3 раза в день еще 1 месяц, Нейромультивит 1 табл. 3 раза в день 1 месяц, Магний В6 1 табл. 3 раза в день 1 месяц, Винпоцетин 5 мг. 1 табл. 2 раза в день ещё 1 месяц, Особенно смущает то, что Нейромультивит назначен по 3 раза в день и в течение месяца и что к нему еще добавлен Магний В6. Ранее, также по назначению врача, в феврале пропили Магне В6, в марте - Нейромультивит по 1 табл. 28 дней, в апреле - Глицин, и витамин Б, в мае - глицин.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, помню ваш вопрос. А какие сейчас жалобы? Тестирование hads не проходили? Какой диагноз выставили в стационаре? Схема лечения довольно своеобразная. Нейромультивит используется в детской практике но все же при подтвержденных дефицитах.
Юлия Юрьевна, здравствуйте.
В выписке написали диагноз вегето-сосудистая дистония. Из жалоб конкретно прям сейчас - головная боль. Сын говорит, что голова у него болит постоянно. Боль давящая в области висков и лба. Тот тест не проходили.
Получится пройти? Косвенно головная боль может быть связана с этим. Тошнота или работа есть при головной боли? Нурофен помогает? Какой ферритин?
Юлия Юрьевна, сейчас прошли тест. Результат - низкий уровень тревожности, -97,1%.
Юлия Юрьевна, тргноты и рвоты не было с января. От головной боли ничего не принимаем, она не сильная.
Юлия Юрьевна, ферритин в стационаре у нас не проверяли. Сейчас прикрепля результаты анализов.
Юлия Юрьевна, подскажите, пожалуйста, по лечению. Какие таблетки/уколы нам принимать? По диагнозам: вегето-сосудистая дистония, астения. Сканы обследований приложила
То что по тесте такой результат хорошо. В таком возрасте часто бывает головная боль напряжения(нужно начать вести дневник головной боли), контроль АД, важен режим дня и умеренные нагрузки, снизьте экранное время. Касаемо препаратов все же лучше подбирать на очном осмотре, к сожалению по правилам сайта запрещено рекомендовать лечение, но в целом прописанное лечение допустимо но с сосудистыми будьте аккуратнее. По возможности исключите дефицитные состояния. Вначале приступа головной боли можно принимать нурофен.
Юлия Юрьевна, то есть ребёнку в 11 лет (рост 143 см, вес 31 кг) можно пить Нейромультивит по 1 таблетке 3 раза в день месяц + Магне В6 (в этом году их уже пили в феврале и марте)? Вреда не будет?
Юлия Юрьевна, выписанное лечение поможет от астении? Сейчас лето - спит ночью много, ложится рано, встает поздно, в течение дня часто говорит, что он устал и хочет спать, хотя сейчас каникулы и нет школьных нагрузок.
Для этого я выше вам рекомендовала слать анализы на дефицитные состояния-ОАК, б.химия(Ферритин, железо), гормоны щитовидной железы, витамин д. Касаемо нейромультивита я написала выше что обычно витамины группы в принимают при их подтвержденном дефиците. Если есть волнения по поводу лечения лучше поговорить об этом на очном осмотре, потому что все очень индивидуально, но схему которую вам назначали используется у детей.
Юлия Юрьевна, спасибо большое! 🌹
Принятый ответ
Добрый день.
В настоящее время следует провести обследование: анализы крови на ферритин, витамин Д, гормоны щитовидной железы (с последующей консультацией эндокринолога).
Принимать нейромультивит и магне В6 параллельно считаю нерационально, можно ограничиться нейромультивитом (1 т * 2 раза в день).
Показаний для винпоцетина не вижу.
По поводу глицина: с учетом жалоб на сонливость глицин ее может усилить. Я бы не стала в подобной ситуации рекомендовать данный препарат.
Обсудите с Вашим неврологом назначение пикамилона ребенку.
Подскажите, какое артериальное давление у мальчика (при головной боли и без нее), боли в шее не беспокоят?
Наталья Николаевна, спасибо за советы.
Да, я забыла написать, что на гормоны щитовидной железы мы анализы сдавали, там всё в норме.
Боль в шее не беспокоит.
Давление у сына колеблется. Когда у него давление 90/60, у него слабость и сонливость, засыпал. При 110/70 сонливости нет. Как-то можно влиять на давление?
Следует обратиться на консультацию к детскому кардиологу (предварительно измерять давление в течение 10 дней утром и вечером).
Наталья Николаевна, спасибо за рекомендацию
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нейромультивит в этом возрасте назначается до 1 таблетки в сутки. С магне В 6 его не рекомендуется совмещать. Как сейчас себя чувствует ребёнок? Если ли жалобы в данный момент или все нормально?
Ирина Анатольевна, спасибо за ответ!
Сейчас сын в школу не ходит, поэтому не знаю, засыпал бы он сейчпс на уроках или нет, сейчас отдыхает, но все равно часто говорит, что он устал. На счет головной боли спрашиваю, отвечает, что боль такая же, постоянная. Сам на головнуб боль никогда не жаловался, отвечал про нее только тогда, когда спрашивала.
Возможно, ребенок просто тревожный и поэтому складывается впечатление, что постоянно болит голова.
Принятый ответ
Добрый день, лечение можно продолжить, но рассмотреть ограничение в приёме, либо Нейромультивит ( по 1 таблетке в день 1 месяц), либо Магне в6, одновременно не стоит, также соглашусь с вашим сомнением по поводу Нейромультивита в такой дозировке.
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо 🌸
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 202122 ответа
- 5 Августа 202213 ответов
- 1 Января 20231 ответ