СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Помогите разобраться, что показывают анализы, есть ли что-то критичное, очень переживаю. Есть хронический тонзиллит (буквально вчера удаляла козеозные пробки), удалён желчный (7лет назад), весной делала УЗИ печени всё было в норме.

Тонзиллит, гастрит, эзофагит, удалён ЖП, удалена селезёнка, псориаз
33 года
2 Июля 2025·Просмотров: 38·Александра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте)
1.В общем анализе крови изменения соответствуют перенесённому инфекционному процессу .
Возможно болели незадолго до сдачи анализа или перенесли бессимптомно.
Данные показатели нормализуются самостоятельно в течение 3-4 недель .
Специфического лечения это не требует !
2.Повышение АЛТ, ГГТ совсем не значительное и не говорит о какой-либо патологии, можете не волноваться!

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Юлия Валерьевна, здравствуйте, принимала по рекомендации эндокринолога магний и железо, закончила менее месяца назад. Не понимаю только, зачем мне железо назначали, гемоглобин был 138, ферритин 51,7 ... Может из-за препарата железа быть такой гемоглобин, как в анализе (149)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Юлия Валерьевна, и скажите, не может ди такая картина анализов быть из-за тонзиллита, температуры нет, но есть белые/желтоватые комочки и неприятный от них привкус во рту.

Возможно и из-за препаратов железа , но не редко такое может быть и на фоне недостаточного употребления чистой воды /курения .

Да, вполне такая картина крови может быть на фоне тонзиллита .

Здравствуйте, исходя из результатов общего анализа крови можно говорить о перенесённой вирусной инфекции, возможно бессимптномной. Если по самочувствию ничего не беспокоит на сегодняшний день, то переживать не стоит кровь самостоятельно придёт в норму. Что касается печёночных показателей, то они увеличены совсем немного, вероятнее всего на фоне удалённого желчного пузыря. Контроль анализов через месяц. Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Елена Вячеславовна, прошлой осенью было увеличение показателей АСТ, алт (в ~1,5-2раза), обследовалась по УЗИ всё в норме, гепатиты исключили, был в тот период набор веса имт более 20кг, сейчас похудела, прописывали дюспаталин, урсосан. После 6дней приёма показатели Алт, аст хорошо упали, урсосан пила 3месяца. Так же в тот же период проходила лечение гастрита и эзофагита, почти три месяца пила альфазокс ( первый месяц после каждого приёма пищи и на ночь -итого 4саше в день, потом 2 месяца только на ночь). Месяц- чуть больше, как перестала принимать альфазокс. Могло ли это лечение и витамины (железо, магний) вызвать повышение Алт?

На на фоне приёма бадов или препаратов повышение печёночных показателей бывает очень часто

Здравствуйте, Александра!

1) В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции- увеличены лимфоциты, снижены нейтрофилы. Это , действительно, может быть связано с тем, что было удаление казеозных пробок.

2) Гемоглобин для девушки находится в пределах допустимых норм. Повышением считается показатель выше 159 г/л. Но, если заметили повышение, важно соблюдать питьевой режим, так как гемоглобин может повысится от нехватки жидкости в организме

3) Изменение показателя тромбоцитарных индексов (PCT, PLCC ) врачи не оценивают, если тромбоциты находятся в нормальных значениях ( от 150 до 450).

Тромбоцитарные индексы очень чувствительны к условиям хранения и анализа крови. Например, если кровь в пробирке постояла дольше, тромбоциты могут менять форму и размер и результат уже не отражает реальную картину в организме

Также и тромбоциты находятся в пределах допустимых норм - до 450

4) RDW может повышаться в ответ на нехватку жидкости, а также при латентном железодефицитн, важно оценить Ферритин, в норме он должен быть не менее 40

5) Незначительно увеличены АЛАТ, ГГТП. ГГТ (Гамма-глутамилтрансфераза) - это фермент, участвующий в обмене аминокислот. Он в больших количествах содержится в: печени, желчных протоках, поджелудочной железе, почках.
он может быть повышен при:

- Застое желчи (холестаз) из-за дискинезии, воспаления желчных протоков

- Жировом гепатозе, гепатитах


Не принимали ли какие-то лекарства, БАДы? По узи нет сгущения желчи, утолщения желчных протоков? В целом, повышение совсем незначительное 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Юлия Валерьевна, УЗИ делала в марте, всё было в норме и печень и протоки, м поджелудочная и почки. Принимала длительно альфазокс (месяц по 4саше в день и два месяца по 1саше только на ночь), также принимала около чуть меньше месяца назад Магний и железо. По рекомендации эндокринолога, хотя явных дефицитов не было... Гемоглобин ранее был 138, ферритин зимой был 51,7.

Принятый ответ

В целом, показатели АЛАТ и ГГТП находятся в пределах референса (АЛАТ вообще в норме до 34- 40 у большинства лабораторий, ГГТП для женщин обычно до 40- 45). Если по УЗИ органов брюшной полости было нормальным, то оснований для тревоги , как правило, нет.

Препараты магния, железа, а особенно длительный приём альфазокса , могут давать незначительное временное повышение печеночных ферментов.
И даже в течение нескольких лет после холецистэктомии ферменты могут незначительно колебаться, а жирная пища за несколько дней до анализа могла временно повлиять на показатели 🙏

Сейчас нет оснований для беспокойства, может через месяц посмотреть в динамике в той же лаборатории АЛАТ, АСАТ , ГГТП, билирубин, щелочную фосфатазу

Здравствуйте!
По анализу крови признаки дефицита вит в9 и в12, а также признаки перенесенной вирусной инфекции, может быт просто контакт с вирусом бессимптомно, это состояние лечить не нужно, показатели самостоятельно придут в норму. Скорее организм среагировал на удаление казеозных пробок.
Также небольшое повышение алт и ггтп, такое может быть при употреблении алкоголя в большом количестве, употреблении лекарственных препаратов и бадов. Скажите что-то из этого имеет место быть?
Тромбоциты в норме от 150 до 450с в вашем случае показатель нормальный, изменения тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов никакой роли не играет 🙏🏼❤️

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Афсана Ровшановна, около месяца назад принимала магний и железо. Так же было длительное лечение альфазоксом. Тоже около месяца назад закончила. Алкоголь не употребляю совсем. Стоит также ПЗС, дисфункция сфинктера Одди, сегодня сдавала анализы, и как раз с утра есть небольшой дискомфорт в этой области. Тянущие тупые боли (несильные), похожие на приступ ЖКБ, но не так интенсивно и выраженно. Это симптоматика периодически возникает все годы после удаления ЖП (7лет назада), начиная с 5ого дня после операции.
Стоит ли сейчас что-то принимать, чтобы нормализовать печёночные показатели?

В таких случаях врачи могут рекомендовать прием Урсосана по 509 мг вечером в течение месяца.
Также : 1.    Питайтесь небольшими порциями, не менее 4 раз в день, оптимально 5-6 раз в день. Старайтесь соблюдать перерывы между приемами пищи не более 4-5 часов (за исключением ночи).
2.    Следует пить как минимум 1,5-2 литра воды в день. Утром натощак выпивайте 1 стакан теплой кипяченой воды.
3.    Основные способы приготовления пищи: тушение, варка, запекание, на пару, в сыром или протертом виде (разрешенные овощи, фрукты, ягоды). Старайтесь избегать жареное, копченое и маринованное.
4.    В рационе следует ограничить пищу, богатую простыми углеводами (сладости, мед, выпечку), а также животные жиры (сливочное масло, свиной жир, сало)

Здравсивуйте, критических отклонений в результатах исследования нет:
1) есть изменения, обычно они бывают при перенесенной вирусной инфекции, если нет никаких жалоб ( повышение температуры тела, боль в горле, кашель, насморк), то лечение в таком случае не требуется. Показатели в течении месяца вернутся в норму.

2) тромбоциты (рlt) по общепринятым референсным значениям в норме (150-450), поэтому изменение остальных тромбоцитарных индексов (рст, plcc) не имеет диагностической значимости.

3) повышение гемоглобина, rdw обычно бывает на фоне недостаточного питьевого режима, в норме рекомендуется выпивать жидкости из расчета 30 мл/кг массы тела. Также причиной повышения этих показателей может быть курение и чрезмерные физические нагрузки.

В биохимическом анализе крови :

повышение алт обычно бывает при нарушении функции гепатоцитов. Причиной этого может быть:
-застой желчи
-жировая болезнь печени
-вирусные заболевания поражающие печеночную ткань
-прием гепатотоксичных препаратов, накануне сдачи анализа
-употребление алкоголя накануне сдачи анализа
-чрезмерные физические нагрузки
-интенсивные тренировке накануне слачи анализа
В таких случаях для установления точной причины рекомендуют пройти исследования:
-кровь на вирусные гепатиты в и с
-узи обп

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.