Что вас беспокоит?
Повышен Т4, понижен ТТГ
2 года назад удалена щитовидная железа. Постоянно принимаю Эутирокс, меняя дозировки, т.к. гормоны «скачут». Последние полгода дозировка 150. Вчера сдала кровь на анализ- Т4- 23,27пмоль/л, ТТГ-0,024мкМЕ/мл. Сейчас территориально далеко нахожусь от специалистов. Что мне делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
С учетом снижения показателя ТТГ в подобных случаях рекомендуют снизить дозировку до 125 мкг с контролем ТТГ через 6-8 недель
Т4 св на фоне терапии не смотрят (лишь в редком случае). Достаточно контролировать только ТТГ
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они так же влияют немного на показатель ТТГ
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
В весе не теряли?
Да, похудела.
На ферритин сдавала в прошлом году, был 35, витамин Д 52.
При снижении веса обычно снижается и потребность в препарате. Поэтому на прежней дозе ТТГ и снизился
Ферритин был низковат. Лучше пересдать повторно
Витамин Д был в норме. Обычно в таком случае достаточно его приема в поддерживающей дозе 2000 МЕ ежедневно на постоянной основе
Да, хорошо. Благодарю!
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Добрый день
Сейчас снизить дозу до 125 мкг и через два месяца сдать ТТГ,Т4 свободный
И надо понять почему они скачут при. Полностью удаленной железе?
Вес не менялся?
Вы всегда принимаете тироксин натощак?
Не пропускаете?
Вес изменился- похудела. Тироксин принимаю как положено, да, натощак, как только проснулась.
Здравствуйте.
На данный момент имеет место передозировка препарата тироксина, необходимо снизить дозу - рекомендуется приём препарата тироксина в дозе 125 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.
Подскажите пожалуйста, возможно снизился вес за последнее время? Это наиболее частая причина снижения дозы тироксина, в данном случае больше говорит о положительной динамике, значит снизилась потребность в препарате тироксина.
Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3 важные, важные показатели для общего состояния организма, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30.
Да, благодарю!
Похудела.
Витамин Д в прошлом году был 52,ферритин-35. В этом году не проверяла.
Принятый ответ
Вероятнее всего с этим связано снижение дозы тироксина. Перепроверьте ещё раз уровень ферритина и витамина д3, важно знать свежие результаты.
Здравствуйте. Наблюдается передозировка препарата, стоит снизить дозу, можно 125 мкг и через 2 месяца повторить ттг. Препарат важно принимать правильно натощак за минимум 30 минут до завтрака и отдельно от всех препаратов чтобы хорошо усваивался. Потребность в препарате зависит от веса возможно похудели?
Благодарю.
Да, похудела.
Поэтому и упал ттг
Здравствуйте.
В настоящее время наблюдается передозировка препаратом Л-тироксина. Нужно снизить дозу до 125 мкг натощак. за 30-60 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч.
Контроль ТТГ, Т4 св ч/з 6-8 недель от момента смены дозы.
А дозу сами себе меняете или под контролем врача?
В ближайшее время резко не худели?
УЗИ ЩЖ давно делали?
Благодарю!
Врач от меня очень далеко, не всегда есть возможность поехать. Дозу сменю сама.
Похудела!
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 202538 ответов