Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3398381

Что вас беспокоит?

Гемоглобин, железо

Здравствуйте. Помогите расшифровать анализы, пожалуйста. Мучает слабость, утомляемость, сонливость. В конце марта сдавала анализы на Ферретин был 15, за 3 месяца удалось поднять, сейчас 47, сидела на сорбифере. Но другие показатели, сывороточное железо, транферретин, общий белок, показатели низкие. Могут ли они давать такое самочувствие?самочувствие скачет, после месячных сильный упадок сил, восстанавливаюсь две недели, потом какое то время все хорошо, потом след. Месячные и опять упадок сил и так по кругу. Причину низкого ферретина вместе с гинекологом выявили, это обильные менструации, решение тоже есть, в след. Цикле операция по удалению эндометриодной кисты и вмс Мирена. Я думала на самочувствие может влиять ферритин, и я всеми силами пыталась его поднять, между прочим много лет. И вроде удалось, но самочувствие не скажу стало лучше, может ли трансферритин и сывороточное железо тоже давать неважное самочувствие, состояние, слабость, апатию? Продолжать принимать железо? И если да, можно ли рассмотреть уколы феррум лек? Может быстрее результат будет достигнут, нежели таблетками? За столько лет приема железа, уже устала от них. Вес 56 кг, рост 172.

32 года
4 Июля 2025·Просмотров: 143·Регина, Стерлитамак

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста протоколы всех ваших сданных анализов
В связи с чем выполняли исследование?
Какие жалобы, что беспокоит?
На регулярной основе препараты принимаете?
Имеются хронические заболевания?

Наталья Владимировна, здравствуйте, анализы прикрепила. Анализы сдаю раз в 3 месяца. Мониторю железо, успехов обычно нет, но вот в этот раз смотрю подрос ферретин, но самочувствие переодически такое же как и было сонливость, усталость. На постоянной основе пью сорбифер.

Здравствуйте!
Вероятнее всего, причиной плохого самочувствия являются обильные менструации , после которых снижается уровня ферритина.

Сывороточное железо это малоинформативный показатель. Он изменяется в течение дня и зависит от пищи, съеденой накануне.

Скажите, а белковую пищу кушаете в достаточном количестве?

В настоящий момент ферритин 47. Нормой является 40-60.
Скажите, какой ваш рост и вес?

Маргарита Валерьевна, стараюсь есть белковую пищу. Но понимаю что видимо недостаточно, судяпо анализам. Нужно ли дальше принимать препараты железа?

Маргарита Валерьевна, мой вес 56-57, рост 172

Так как сейчас ферритин в пределах нормальных значений, то препараты железа принимать не рекомендуют, чтобы не вызвать перенасыщение железом

А после оперативного лечения, если гемоглобин или ферритин будет снова снижен, то рекомендуют повторить приём .

Маргарита Валерьевна, спасибо. Может ли низкий общий белок давать тоже такое самочувствие?

Принятый ответ

Да, белок это строительный материал. При его дефиците может быть плохое самочувствие

Здравствуйте!
На данный момент уровень ферритина у вас нормальный , скорее ваши симптомы на фоне обильных меструаций и потерия достаточного количества крови каждый месяц.
Также снижен уровень вит в12, в таких случаях врачи рекомендуют прием Комбилипена по 1 т 3 раза в сутки в течение 2-4 недель.
Скажите уровень вит д, гормоны щитовидной железы не проверяли?

Афсана Ровшановна, здравствуйте на Вит д не сдавала, но всегда принимаю профилактическую дозу, и анализы на щет. Железу тоже нет. В ближайшее время сдам. Скажите пожалуйста, я думала витамин В12 даже выше нормы, показалось наоборот высокие значения. Посмотрите пожалуйста еще раз 🙏🏻

Да Регина посмотрела повторно, простите значение референсное посмотрела неправильно.
Витт в 12 в норме.
В таком случае рекомендуется досдать: вит д, ТТГ, т4 свободный. Так как ваши симптомы могут быть на фоне дисфункции щитовидной железы и дефицита вит д🙏🏼❤️

Принятый ответ

Пока в препарате железа необходимости нет

Здравствуйте.

После нормализации ферритина более 30- ещё 1 мес рекомендуют принимать препараты железа.
Для улучшения переносимости препаратов железа - их можно принимать через день - 2 месяца, через час после еды. Не нужно принимать молоко, чай, кофе, пока пьете железо.

Двухвалентные формы железа - лучше называют ферритин, например сорбифер или тардиферон.
В инъекциях внутримышечно не рекомендуют принимать железо - может окрашиваться кожа.

Железо можно принимать в дни менструации 5-7 дней каждого месяца

Всего вам доброго, обращайтесь если остались вопросы

Здравствуйте, в целом результаты Ваших анализов в норме. Не вызывают опасений. Однако с учётом жалоб обычно рекомендуют дополнительно сдать анализ крови на витамин Д для исключения дефицитов. Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.