Что вас беспокоит?
Озноб от лекарств при лечении тяжёлой депрессии
Последние два месяца лечу тяжёлую депрессию, которая сопровождалась сильной тревогой и постоянным плохим настроением. Накручиваются разные негативные мысли. По назначению врача принимаю следующие лекарства: - феварин два раза в день по 100 мг (всего 200 мг в день) - кветиапин раз в день 25 мг - седалит раз в день 300 мг Дозу феварина увеличивал постепенно, дошёл до 200 мг. Последнюю неделю появились странные ощущения сзади шеи, что-то вроде мурашек или озноба, которые расходятся по спине - ощущения усиливаются при любом движении, они похожи на ощущения в ноге, которую отсидел. Сперва эти ощущения появлялись только вечером, но вчера они были весь день, и продолжаются сегодня. Подскажите, это может быть серьёзная побочка от какого-то лекарства? Такие побочки опасны? Стоит ли начать что-то отменять? К лечащему врачу так быстро сейчас обратиться не могу, только пару дней назад у него был.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как давно Вы начали принимать Феварин и как давно вышли на дозировку 200 мг?
Описанные симптомы могут свидетельствовать о парестезиях - внезапно появляющихся ощущениях мурашек/жжения/холода/иных расстройств чувствительности.
Чаще всего они возникают в ответ на повышение дозировки антидепрессанта.
Елена Викторовна, я принимаю феварин два месяца, а на дозировку 200 мг вышел неделю назад. Как понять, все-таки источник этих ощущений именно феварин, или седалит? Иногда кажется, что эти ощущения с каждым днём нарастают.
Для Седалита такие побочные эффекты не характерны, кроме того 300 мг - это очень низкая доза для Седалита, чтобы вызывать хоть какие-то побочные эффекты.
Более вероятно, что такие побочные эффекты характерны для Феварина, так как его дозировка наращивается достаточно быстро
Принятый ответ
Здравствуйте, На дозе 200мг феварина возможны серотонинергические эффекты-парестезии («мурашки»), мышечные подёргивания, повышенная чувствительность нервной системы.
Седалит иногда вызывает парестезии, жжение, покалывание, особенно в начале приёма или при повышении дозы. Кветиапин в такой низкой дозе редко даёт неврологические побочки.
Пока симптомы ограничены парестезиями, угрозы нет. Но если они не проходят или нарастают, нужно корректировать терапию. Скорее всего, это реакция на комбинацию феварина и седалита.
Принятый ответ
Здравствуйте! Такие ощущения -(парастезии) могут возникать при повышении дозы феварина и адаптации к новой дозе. По мере привыкания к новой дозе подобная симптоматика проходит. Также "мурашки" могут быть при приёме седалита. Обычно это не опасно, если симптоматика не нарастает.
Принятый ответ
Здравствуйте! Данные симптомы скорее всего могли возникнуть в ответ на повышение дозировки антидепрессанта, и как правило носят нестойкий характер, проходят по мере адаптации к новой дозировке. Это неопасно, не беспокойтесь
Дарья Николаевна, спасибо. Можете, пожалуйста, подсказать, через какое время феварин должен начать положительно сказываться на депрессивном состоянии? У меня, в целом, ушла тревога, но сохраняется ощущение грусти, апатии, полное отсутствие энергии, нежелание ничего делать. Феварин пью примерно полтора месяца, дозировку 200 мг начал принимать неделю назад. Из-за депрессии не могу выйти из дома кроме как к врачу. Сижу в комнате как в "аквариуме". Ушла тревога, но не знаю, это от антидепрессанта или от нейролептиков
Через 2-3 недели должно стать значительно лучше. Пока рано делать выводы
Дарья Николаевна, то есть, два месяца приема феварина на более низких дозах (100, 150 мг) не должны иметь эффекта?
Должна быть положительная динамика (даже незначительная), но, если дозировки не хватает могут проявляться/сохраняться различные симптомы тревожно-депрессивного расстройства
Принятый ответ
Здравствуйте, Данила.
Такое побочный эффект может возникать как ответ на недавнее повышение дозировки антидепрессанта. А также необходимо раз в месяц контролировать уровень лития в крови, так как принимаете седалит.
Татьяна Евгеньевна, а что может показать литий в крови применительно к моему состоянию? Допустим, если он низкий, то что это значит? Или наоборот, если высокий? Что-то из этого может быть связано с ощущением озноба в области шеи?
Если низкий уровень, значит дозы препарата не достаточно, если высокий, значит доза слишком высокая. Передозировка препаратом лития может давать ухудшение состояния
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 20181 ответ
- 13 Октября 20181 ответ
- 3 Марта 20192 ответа
- 20 Марта 20202 ответа