Что вас беспокоит?
Боль в спине. Остеохондроз
Добрый день! У мужа колющие боли в спине. Что-то поделает, потом лежит с боль.. Погулять выйти если, тоже может прихватить. Началось все с того, что у него в мае заболела нога, он почти не ходил, то есть большую часть времени проводил лежа, тогда нашли флотирующий тромб в бедренной артерии. Пролежал неделю в больнице. И вот что до больницы, что после, жаловался, что то под лопаткой, то в том же месте, но спереди, как будто колет. Я думаю, что из-за того, что так долго пролежал, случилось какое-то ухудшение. Сделал МРТ грудного отдела, прикладываю. Сегодня вот опять жаловался на то, что прихватило и что по левой руке как будто мурашки. Какие вообще действия надо предпринять? Если какие-то препараты, то нужно, чтобы их можно было принимать вместе с эликвисом.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Вероятнее боль обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). В таком случае Лечение всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .)
Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю
Алена Алексеевна, а их можно с антикоагулянтами?
Коротким курсом совместный прием возможен
Алена Алексеевна, а в течение какого времени принимать?
И можете, пожалуйста, расшифровать результаты МРТ. У него что-то серьезное есть?
Принятый ответ
По МРТ описана только возрастные изменения, признаки остеохондроза позвоночника
Опасности не несут , встречаются протрузии с 18 летнего возраста
Нпвс обычно рекомендую не более 10 дней
Алена Алексеевна, спасибо за консультацию!
Здравствуйте!
По результатам мрт небольшая протрузия без влияния на нервные структуры, сами по себе протрузии не болят. Остальные изменения носят возрастной характер, они также клинически не проявляются и лечения не требуют.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 5 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 5 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Марина Алексеевна, говорит, боль появляется только, когда он встает. Как будто кто-то укалывает сзади, в том же месте спереди. И получается вот во всей этой зоне - лопатка, сбоку, под грудью.
Может ли это быть вызвано тем, что у него на МРТ? Или надо еще причину искать?
Принятый ответ
С изменениями на мрт не связано.
Обычно такие жалобы вызваны мышечно-связочным аппаратом.
Марина Алексеевна, спасибо за консультацию!
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанная протрузия не сдавливает нервные корешки и боли не вызывает.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день5- 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц
Лилия Альбертовна, а могут эти боли как-то переходить на руку? Ну вот как сегодня, что как будто мурашки бегают (как раз с той стороны, с которой и колет в лопатку)
Принятый ответ
Возможно возникновение этих симптомов из-за спазма мышц
Лилия Альбертовна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 201951 ответ
- 18 Марта 202215 ответов