Что вас беспокоит?
ОРВИ с 30 июня. Сильный кашель, заложенность носа, без температуры.
С 30 июня принимаю лечение от орви: кашель сильный и насморк начался. Принимаю ренгалин, температуры нет. Пью ромашку. Дополнительно симбикорт 1 вдох утром и вечером. На ночь зиртек. Пришли анализы, нахожусь в отпуске, нет возможности в ближайшее время сходить к терапевту: Общий (клинический) анализ крови Лейкоциты, количество в крови методом автоматизированного подсчёта 8.32 10^9/л Нейтрофилы, абсолютное количество в крови методом автоматизированного подсчёта 6.4 10^9/л Лимфоциты, абсолютное количество в крови методом автоматизированного подсчёта 1.06 10^9/л Моноциты, абсолютное количество в крови методом автоматизированного подсчёта 0.55 10^9/л Эозинофилы, абсолютное количество в крови методом автоматизированного подсчёта 0.27 10^9/л Базофилы, абсолютное количество в крови методом автоматизированного подсчёта 0.04 10^9/л Эритроциты, количество в крови методом автоматизированного подсчёта 4 10^12/л Гемоглобин общий, массовая концентрация в крови 105 г/л Гематокрит крови методом автоматизированного подсчёта 33.9 % Средний объем эритроцита в крови методом автоматизированного подсчёта 84.7 фл Среднее содержание гемоглобина в эритроците в крови методом автоматизированного подсчёта 26.1 пг Ширина распределения эритроцитов по объему, коэффициент вариации в крови методом автоматизированного подсчёта 14.9 % Тромбоциты в крови методом автоматизированного подсчёта 299 10^9/л Тромбоцитокрит крови 0.321 % Средний объём тромбоцитов в крови методом автоматизированного подсчёта 10.7 фл Ширина распределения тромбоцитов по объему в крови 15.5 % Средняя концентрация гемоглобина в эритроците в крови расчётным методом 310.0 г/л Нейтрофилы, 77 % относительное количество в крови методом автоматизированного подсчёта Лимфоциты, относительное количество в крови методом автоматизированного подсчёта 13 % Моноциты, относительное количество в крови методом автоматизированного подсчёта 7 % Эозинофилы, относительное количество в крови методом автоматизированного подсчёта 3 % Базофилы, относительное количество в крови методом автоматизированного подсчёта 0.5 % Исследование скорости оседания эритроцитов Скорость оседания эритроцитов по Вестергрену 15 мм/ч Скорость оседания эритроцитов по Панченкову 0 мм/ч C-реактивный белок, массовая концентрация в сыворотке или плазме крови 7.6
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Вот результатам анализов имеется снижение гемоглобина. В подобной ситуации обычно рекомендуют прием препаратов железа - например Мальтофер, феррумлек, ферлатум и подобные. Возможет прием совместно с витамином с для лучшей усвояемости. Контроль анализов не раньше, чем через 4 недели. Плюс поиск причин- фло, фгдс, кал на скрытую кровь, осмотр гинеколога. Так же важна диета - красное мясо, печень, продукты содержащие витамин с. Исключить одновременный прием железа и кофе, чая. Повышение СОЭ, срб и сдвиг между лимфоцитами и нейтрофилами с большей вероятностью указывает на инфекцию верхних дыхательных путей , скорее всего вирусной природы. В подобной ситуации лечение остается симптоматическое
Спасибо большое за ответ
Здоровья Вам и скорейшего восстановления
Добрый день. Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом. По результатам вашего анализа крови есть минимальные изменения, которые не требуют вмешательства и какого-то лечения. Продолжайте симптоматическое лечение
Спасибо за ответ
Всегда рада помочь 🌸
Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается нормальное значение лейкоцитов, нейтрофилов. Это ,может указывать на отсутствие признаков бактериальной инфекции.
В таких случаях рекомендуют продолжить симптоматическую терапию.
Отмечается снижение гемоглобина. Это может быть связано с признаками анемии. В таких случаях рекомендуют прием препаратов железа
Например, тардиферон 80 мг по 1т 1 раз в день, 2 -3 месяца.
Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы, апельсиновый , яблочный, так препараты железа усватваются лучше .
Скажите, есть стекание слизи по задней стенке глотки?
Есть, сейчас зелени нет, слизь светлая. До этого брызгала полидекс.
Симптомы могут указывать на постназальный затек. Он раздражает слизистую зева и провоцирует кашель.
В таких случаях рекомендуют промывание носа аквалором или аквамарисом, полоскание физратвором, использование назонекса
Спасибо большое.
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте!
По анализу крови признаки вирусной инфекции, в таких случаях врачи рекомендуют симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
Далее если есть кашель Коделак бронхо по 1 т 3 раза в сутки в течение 10 дней.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло физ раствором 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Также снижен уровень гемоглобина, в таких случаях врачи могут рекомендовать больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите нет повышения температуры на данный момент?
Температуры нет. Кашель удушливый. Тяжело отходит мокрота. И заложенность носа.
Можете момисо коделак бронхо
А также ингаляции с пульмикортом 2 мл+ 2 мл физ раствора через небулайзер по 15 минут 2 раза в сутки, после каждой ингаляции рот промывать водой в течение 5-7 дней
Пейте больше воды теплой для расжижения мокроты
Спасибо большое
Принятый ответ
Будьте здоровы 🙏🏼❤️
Здравствуйте. Сниженный гемоглобин - может наблюдаться при дефиците железа или его депо ферритина, в таких случаях рeкoмeндуют провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть не ниже 40-60), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина.
При значении ферритина ниже 40-60 обычно рекомендую к приёму препараты железа и в любом случае усилить гемодиету. Препараты: Тотема или Гемофер или Мальтофер либо комбинированный вариант ФерлатумФол (с фолиевой кислотой) и усилить гемодиету. Принимать до нормализации показателя ферритина.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибо большое. Ферритин 10, пропила Тотема, не поднимается. Продолжаю пить.
Принятый ответ
Желательно капельницы с препаратом Феринжект 1 раз в неделю. Проводить в условиях стационара.
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 202513 ответов
- 23 Мая 20251 ответ