Что вас беспокоит?
Кт легких, кашель
Муж на протяжении месяца кашляет, позавчера даже с прожилками крови, сделали кт прошу помочь с расшифровкой и подсказать дальнейшие действия! Фото мокроты и результат Кт прилагаю
Принятый ответ
Здравствуйте.
КТ не объяснила причину кровохаркания, так как описанные изменения не могут давать подобную картину.
Для уточнения возможной причины необходимо проконсультироваться с лор специалистом для исключения патологий верхних дыхательных путей. Если проблем на этом этапе не выявится, возникнет необходимость выполнить диагностическую бронхоскопию.
Уточните пожалуйста, до этого были признаки орви? Бронхита?
Да, месяц назад болел орви или что-то подобное, принимал амоксиклав и ацц
подобные явления иногда бывают после орви, но при повторяющихся эпизодах нужно дообследоваться.
Принятый ответ
Здравствуйте! На Кт описаны признаки рубцовых изменений+ воспаления бронхов. Но кровохарканья из-за этого не может быть. Нужно выполнить Фибробронхоскопию и смывы отправить на исследование на КУМ ( туберкулезные бактерии), цитологию, ПЦР. Проконсультироваться у ЛОР врача, чтобы исключить источник кровотечения из верхних дыхательных путей+ посетить стоматолога.
В такой ситуации обычно рекомендуется приём транексамовой кислоты 250 мг утром и вечером - 5 дней.
С уважением, Новикова ТА
Здравствуйте, а как думаете он еще начал принимать препарат небилет ( для понижения пульса) мог ли он спровоцировать?
Нет, небывалой такой реакции не может дать. Может дать кровохарканье аспирин ( кардилмагнил), антикоагулянты. Что Вы ещё принимаете?
Больше ничего не принимает, Добавила скрины с видео кт, посмотрите пожалуйста. Лор говорит, что возможно картина туберкулеза
Вот видео кт https://kristinanovikova.wfolio.pro/disk/08-07-2025-kt-zx9qtx
Здравствуйте! Ознакомилась! Нет, там пневмофиброзные очаги в лёгких. Но Кт метод не может исключить туберкулёз. Нужно идти к фтизиатра и делать диаскин тест+ бронхоскопию
Принятый ответ
Здравствуйте. По КТ описаны признаки бронхита, пневмофиброзные изменения (рубцовая ткань) могут быть как след перенесенной инфекции ранее.
Уточните, пожалуйста, муж курит?
Желательно в таком случае сдать мокроту на общий анализ, сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ, кровь на хламидии, микоплазмы пневмонии.
От кашля как правило в таких случаях эффективен курс Флуифорта 10 дней, от кровохарканья Дицинон 3 р в день 5-7 дней. С уважением!
Екатерина, здравствуйте! Да курит
, а как думаете он еще начал принимать препарат небилет ( для понижения пульса) мог ли он спровоцировать?
Нет. Небилет кровохарканье не вызывает. Желательно бросить курить.
Посмотрите пожалуйста Вот видео кт https://kristinanovikova.wfolio.pro/disk/08-07-2025-kt-zx9qtx
Посмотрела видео. Нечего опасного по КТ нет.
Причин для кровохарканья нет. Если кровь не прекратится, в таком случае рекомендуют проведение гастроскопии, бронхоскопии.
Принятый ответ
Добрый день!
С учётом описания, можно предположить наличие пневмофиброза как следствие ранее перенесенной инфекции. По описанию судить об этиологии лёгочных изменений достаточно сложно.
Прожилки крови в мокроте могут быть следствием нарушения целостности сосудов из-за кашля, однако процесс требует дообследвания.
Если есть диск с КТ, приложите ссылку на исследование, я посмотрю.
Здравствуйте, а как думаете он еще начал принимать препарат небилет ( для понижения пульса) мог ли он спровоцировать?
Спровоцировать что? Кровохарканье?
Добавила скрины с видео кт, посмотрите пожалуйста
Неинформативно. Можете приложить ссылку на исследование
Посмотрите пожалуйста так
https://kristinanovikova.wfolio.pro/disk/08-07-2025-kt-zx9qtx
Кристина, в лёгких, действительно, участки незначительного пневмофиброза, ничего страшного в этом нет, кровохарканье такая картина не дала бы. Вероятно, повреждение сосудов в момент кашля.
Скажите, пожалуйста, сейчас в мокроте прожилки крови есть?
Анастасия, вот по утрам есть, в течении дня нет. Сейчас были у Лора, он по своей части не видит никаких изменений/нарушений
Может можно что-то принимать от кашля, еще сдадим анализы на кум в мокроте
Для улучшения отхождения мокроты ы модно примать муколитики (Амброксол, Ацц, каброцистеин). Пр сохранении кровохарканья - консультация торакального хирурга
Принятый ответ
Здравствуйте.
На КТ у Вашего мужа описаны зоны пневмофиброза.
Пневмофиброз - это поствоспалительные изменения, как рубчики на коже, только в лёгких, не могут вызывать подобные жалобы.
В таких случаях рекомендуют осмотр пройти у ЛОР врача для исключения синусита, сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме, сдать анализ мокроты общий и посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
Желательно прослушать лёгкие у врача, он может назначить Транексам 2р в день 3 дня, Аскорутин по 1т х 3р 1 месяц.
Для облегчения отхождения мокроты рекомендуют Флуифорт 1 пакетик х 1р 10 дней
С уважением!
Здравствуйте, а как думаете он еще начал принимать препарат небилет ( для понижения пульса) мог ли он спровоцировать?
Не билет может вызывать кашель и одышку, но не кровохаркание. А повышение давление может провоцировать кровохаркание, если есть жалобы на гипертонию
Посмотрите пожалуйста Вот видео кт https://kristinanovikova.wfolio.pro/disk/08-07-2025-kt-zx9qtx
У Лора были сегодня, по его части все ок
А есть ли возможность кадр с 11 секунды отднльно показать файла img_3928.mov там даже 2 файлика диком будет этого среза.
Похожие вопросы по теме
- 10 Октября 201829 ответов
- 16 Февраля 202132 ответа
- 31 Декабря 20218 ответов
- 12 Февраля 20228 ответов