Что вас беспокоит?
Сильная боль внизу живота
Я не знаю, обращаться ли с этой проблемой к урологу или гинекологу. Уже 2-3 недели у меня жалобы на тянущую боль внизу живота после мочеиспускания, дискомфорт у входа во влагалище и лёгкое жжение про мочеиспускании. Меня осмотрел гинеколог, сделал УЗИ, сказал, что не видит проблемы. Мой ph 3.8. Заболеваний ИППП, кроме уреаплазмы в прошлом, не было и нет. Я сдала анализ мочи, сказали, ничего на нем не видно, нет лейкоцитов и эритроцитов. Теперь, в последнюю неделю, боль в животе усилилась, она постоянная, становится сильнее, когда я сгибаюсь или трогаю живот. Обезболивающее не помогает. Влагалище выглядит лучше снаружи, но сохраняется болезненность и чувствительность у входа, а также легкий дискомфорт при мочеиспускании. При сексе больно, когда член давит на переднюю стенку, за лобком. На данный момент я пью уже 7 месяцев противозачаточные Evaluna 20. Месячных на них нет или они очень скудные. Мне выписывали крем Vagisan для нанесения снаружи, но он не приносил облегчения. Сейчас активно принимаю таблетки с клюквой и маннозой, а также пробиотики для влагалища. В одну неделю, от отчаяния, я использовала мазь клотримазол и свечи - у меня есть нетипичные для меня обильные жидкие с белым выделения, врач говорит это норма, но для меня это не свойственно. Было ощущение, что влагалище становится чувствительным именно как реакция на них. После крема и свечей, влагалищу стало легче (хотя боль в животе не проходила), но облегчение ушло, когда я перестала, спустя неделю, их принимать. Что это может быть? Если анализ мочи возвращается чистым, и гинеколог говорит, что ничего не видно. Раньше меня беспокоила больше чувствительность влагалища, а сейчас - усилившаяся боль внизу живота. У меня как будто вся жизнь на паузе, не могу ни о чем думать, кроме этой боли.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ещё одной причиной дискомфорта могут быть боли неврологического характера.
При сдавлении корешков в поясничном отделе позвоночника боль может распространяться на переднюю брюшную стенку, низ живота.
Потому хотелось уточнить: есть ли заболевания позвоночника?
Стул регулярный?
Маргарита Валерьевна, заболеваний позвоночника нет. Обычно стул регулярный, но сейчас его нет пары дней, однако жалоб, связанных с этим, нет.
С чем связываете появление симптомов?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста анализы мочи !
В таких случаях врачи рекомендуют сдать мочу по Ничепоренко, а также сделать бак посев мочи с чувствительностью к антибиотикам, но нужно чтобы прошло 2 недели минимум после применения клотримазола🙏🏼❤️
Афсана Ровшановна, анализ мочи не выдали( Просто посмотрели быстро что-то в клинике. А клотримазол точно влияет? Он же не антибиотик и применялся во влагалище
Да , к сожалению клотримазол, применяемый во влагалище, может влиять на результаты некоторых анализов мочи, это связано с тем, что клотримазол выводится почками в виде метаболитов. Эти метаболиты могут присутствовать в моче и влиять на результаты анализов🙏🏼❤️
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания. Если со стороны гинекологии все в норме и патологии не выявлено, значит вероятнее всего это воспалительный процесс в мочевыделительноц системе
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По описанию вероятная причина болей - инфекция (вирусная?бактериальная?) или воспаление, для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный), общий анализ мочи с микроскопией осадка.
Читать\заказывать рекомендованные анализы внимательно, обращать внимания на расставленные восклицательные знаки.
В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому для получения достоверных результатов рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро! Хеликс; либо самостоятельно тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
Если учесть , что инфекции исключены, то можно предположить наличие интерстициального цистит - это
неинфекционное воспаление стенки мочевого пузыря.
Анализ мочи чистый , есть боль над лобком, которая усиливается при наполнении или после опорожнения пузыря. При давлении на переднюю стенку влагалища при половом акте ( по сути на мочевой пузырь) также возникает. Эти признаки, действительно, могут указывать на это состояние. Этим состоянием занимаются урогеникологи + неврологи. Иногда назначают курсы нейролептиков.
Также это может быть связано с дисфункцией мышц тазового дна - это состояние , при котором мышцы вокруг влагалища, уретры и прямой кишки находятся в постоянном спазме. Диагностикой занимается гинеколог или уролог , который умеет проводить пальпацию мышц тазового дна. Основное лечение - это физиотерапия для тазового дна .
Также возможна гормональная причина, так как некоторые кок могут вызвать повышение чувствительности слизистой влагалища .
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 20173 ответа
- 29 Июня 202027 ответов
- 10 Сентября 20203 ответа
- 4 Октября 20202 ответа