СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Диарея после приёма АБ

Здравствуйте. 10 дней пила Сумракс назначению врача, всё было хорошо, ЖКТ не беспокоил. На 11 день, началась диарея, приняла активированный уголь, сегодня 13 день. Стул мягкий, появилась слизь (может и раньше была) и кровь (бледная). В животе дискомфорт, но болей и температуры нет. Что пропить?

40 лет
7 Июля 2025·Просмотров: 45·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача ". По предоставленной вами информации у вас возможна клиника антибиотик ассоциированной диареи. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют сдать , копрограмму, ПЦР кала на ОКИ; ОАК и биохимию крови, по анализ кала на токсины *Clostridium difficile" А и : В анализов рекомендуют очную консультацию терапевта для расшифровки анализов и назначения лечения .

Добрый день. Обычно в таких случаях используют сорбенты ( смекта, полисорб )
Пробиотики ( энтрол)
Так же при отсутствии эффекта сдают кал на токсины клостридий А иВ , особенно это актуально после антибактериальной терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я пила активированный уголь. Заменить на смекту?

Смекта обычно лучше крепит стул

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, на какой день оценивается эффект от Энтерола?

Принятый ответ

Обычно на 2е сутки

Принятый ответ

Здравствуйте! В Вашем случае обязательно нужно сдать кал на клостридии антиген а и в, чтобы исключить осложнения антибиотикотерапии. В случае положительного результата там требуется специфическое лечение.
Сейчас можно принимать:
-Энтерол по 1к - 2 раза в день 14 дней
-Тримедат по 1т - 2 -3 раза в день 14 дней
-сорбенты
Обязательно соблюдение диеты исключаем на 3 недели всю молочку, свежие овощи и фрукты, ягоды.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Состояние требует дополнительной диагностики, чтобы поставить точный диагноз. Для этого выполняются общий анализ крови и кал на клостридии диффициле.
Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют:
-Соблюдение диеты с исключением из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки. (Можно: омлет, пюре на воде, компот из сухофруктов без сахара, домашний кисель (крахмал хорошо крепит стул), рисовый отвар, рисовую кашу на воде, сухарики домашние, сушки, галетное печенье).
-Смекта по 1 саше 3 раза в день, предварительно растворив в 100 мл кипяченой воды за час до приема пищи и любых лекарственных препаратов
–Регидрон 1 саше растворить в литре кипяченой воды, пить в течении дня, он восполнит потери электролитов, которые были потеряны с диареей
-Энтерол 1-2 капсулы 2 раза в день за 30 мнут до еды
–Но-шпа или тримедат при болях в животе по 1 таб.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Антибиотики могут нарушить баланс нормальной микрофлоры кишечника, и в результате начинается диарея. Иногда это проявляется просто как жидкий стул, но может быть и признаком инфекции, вызванной бактерией Clostridioides difficile.
Слизь может появляться при раздражении кишечника, а кровь — при воспалении или повреждении слизистой. Это не норма, особенно если антибиотик уже принимался долго. Такое состояние требует оценки врача, поэтому я рекомендую вам показаться врачу очно, чтобы он оценил ваше состояние и назначил обследование (в первую очередь с учетом вашего анамнеза - анализ кала на токсины Clostridioides difficile + клинический анализ крови ).
Не стоит самостоятельно продолжать приём угля или других противодиарейных препаратов (например, лоперамида) до консультации врача — это может навредить.

Принятый ответ

Здравствуйте. В описанной ситуации для исключения клостридий можно сдать анализ кала на клостридии А и В (при выявлении клостридий можно будет рассмотреть вопрос по лечению метронидазолом или ванкомицином). От диареи можно начать приём энтерола 250 по 2 таб 2 раза в день + смекта 4 раза в день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.